药物与畸形

论述了抗生素、磺胺类、解热镇痛药、激素类、镇静安眠药、抗组织胺药、抗糖承病药、抗肿瘤药、抗癫痫药、抗疟药、抗甲状腺制剂、抗抑郁药、止血药及抗凝血药、维生素类、避孕药、中枢兴奋药、麻醉药及含砷药、酒精、金属离于等19类药物与畸形发生的机理和临床表现,并对丈夫用药与胎儿畸形作简要介绍,旨在指导孕期合理用药,避免因用药不当而引起胎儿畸形发生。     

具有畸形约束极值点问题的优化

在畸形约束极值点附近,约束边界与目标函数等值线接近于相切,可行适用方向区非常狭小,难以寻得真正的约束极值点。为了使优化方法更好地解决各领域的复杂优化问题,研究具有畸形约束极值点问题的优化。针对该类问题的一个算例,分别采用随机方向方法、复合形法、内点惩罚函数法、外点惩罚函数法进行了优化,并对比了计算结果。随机方向法和复合形法在寻得边界点之后,难以找到可行适用方向,因此给出了伪最优点。而惩罚函数法由于其渐进优化的特点,可寻得最接近于约束极值点的最优点。计算结果验证了基于盲人探路优化思想的改进随机方向法,可减少随机方向的产生次数;验证了基于盲人探路思想的改进复合形法,可减少复合形的构造次数;也验证了加固围墙的内点惩罚函数法不要求初始点一定在可行域之内,也不会因寻优越界而给出伪最优点。对于存在多个约束极值点的优化问题算例,只要适当选取初始点,采用内点法就能寻得所有局部最优点。通过多种优化方法的对比研究,得出了对于畸形约束极值点优化问题,宜选用惩罚函数法求解的结论。     

平面细胞极性通路核心基因与神经管畸形的相关性

对平面细胞极性(planar cell polarity,PCP)信号通路中6种核心蛋白质(Frizzled、Flamingo、Vangl、Dishevelled、Prickle及Diego)的基本结构、在神经管畸形发生过程中的作用以及在人类神经管畸形患者中发现的相关突变位点的研究现状进行了综述.研究表明,接受Wnt信号通路刺激后这6个蛋白结合形成不对称性分布的膜复合物,经下游Rho/Rac信号通路来共同决定神经元的平面细胞极性及神经管的闭合.目前已在Frizzled、Vangl、Flamingo及Prickle 4个基因中发现了多个特异性错义突变,在Dishevelled基因中发现有SNP位点改变,Diego基因在神经管畸形中的突变不明.未来研究应在阐明核心基因与环境因素如何互作、核心基因SNP位点或突变如何影响其蛋白功能,从而参与神经管畸形发生方面进行突破.     

胎儿发育的10个小秘密

<正>自从知道自己腹中开始孕育一个小生命的那一刻起,准妈妈就把全部的爱倾注在胎宝宝身上。准妈妈虽然不能看见胎宝宝,但还是时时刻刻关注他的一切:他健康吗?他在做什么呢?其实,在漫长的280天中,胎宝宝大部分时间都用来睡觉。但在醒着的时候,他可是一个精力充沛、调皮好动的小家伙,拥有你想像不到的丰富多彩的娱乐生活:到处游走、打哈欠、玩弄脐带、吸手指、甚至是啃自己的小脚丫……1、遨游羊水中在还不能称为"胎儿"时,他们就开始在妈妈的子宫内四处游     

七种情况暂时别要宝宝

<正>一位产妇满怀欣喜地期待宝宝出生,可没想到,孩子生下后却发现是唇腭裂(俗称兔唇)。探究原因时才发现,原来她孕前3个月时曾患过"风疹"。门诊中,经常有孕妇问我:"吃了紧急避孕药还是怀了,这宝宝能要吗?""怀孕时吃了感冒药,孩子会不会有事?"等问题。我的回答是,如果妈妈在孕前出现以下一些状况,会影响到宝宝的发育。1.有病毒感染、发热者。怀孕前有过不明原因的全身瘙痒、风团、荨麻疹等"过敏"症状;近期患     

哪些因素会导致胎儿畸形

在怀孕期间,如果孕妈妈不注意孕期的保健工作,很容易导致胎儿出现畸形的情况,以致于遗憾一生.那么,哪些因素会导致胎儿畸形? 怀孕期间发高热 胎儿对高热是非常敏感的,在怀孕期间,孕妈妈如果有发高热的情况,会影响到胎儿的正常发育,导致胎儿出现畸形的情况.     

胸腰椎爆裂性骨折椎管狭窄程度、后凸畸形与神经损伤及预后的关系

目的:通过观察爆裂性胸腰椎胸腰段骨折并神经损伤的临床资料,评价椎管狭窄程度、后凸畸形对神经损伤的影响及恢复的临床意义.方法:收集144例爆裂性胸腰椎骨折的病例,经过随访半年到6年(平均2.6年),回顾性评价ASIA评分、椎管狭窄率、后突角与神经损伤、功能恢复之间的关系.结果:144例病例中有47例有神经损伤及其伤后ASIA评分平均为32(0-50分),随诊结束时平均为44.2(24～50分),除2例死亡外,总恢复率达68.6%.A组(无神经损伤)、B组(不全瘫)、C组(全瘫)3组之间的椎管狭窄率、后突角无显著差异性(P>0.05);椎管狭窄率、后突角与伤后ASIA评分、最后ASIA评分和恢复率三者之间无显著的相关性(P>0.05).结论:椎管狭窄率和后突角不能完全作为评价爆裂性胸腰椎骨折后神经损伤及恢复程度的依据.     

联合峭度和时序结构的胎儿心电提取

基于峭度范围的盲提取算法利用了胎儿心电信号的峭度特性提取信号,算法收敛较慢,提取效果一般.基于时序结构的盲提取算法,利用信号的时序特性提取心电信号,该算法对时延比较敏感.针对上述两种算法的特点,提出了一种新的联合峭度和时序结构的胎儿心电提取算法,计算机仿真和实际的胎儿心电试验表明了该算法相对基于峭度范围的盲提取算法具有更好的收敛速度和更好的提取效果,相对基于时序结构的盲提取算法对时延具有更强的健壮性.     

胎儿生长受限的孕妇脂质过氧化与脐动脉血流相关性探讨

目的:探讨脂质过氧化作用在胎儿生长受限(FGR)发病机制中可能发挥的作用以及FGR孕妇脂质过氧化作用与脐动脉血流阻力变化的相关性.方法:以正常孕妇为对照,选择孕32周后诊断为FGR,经应用L-精氨酸和扩容等治疗后超声多普勒脐动脉血流S/D比值恢复正常的足月分娩的单胎妊娠孕妇38例为研究对象,分别对孕晚期治疗前和孕足月临产前的经抹洗新鲜中段尿液进行抗原标记酶联免疫法测定8-异前列腺素F2α( 8-iso-PGF2α)的水平,并分析相关的临床指标和妊娠结局.结果:FGR组孕晚期尿液8-iso-PGF2α水平显著高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P ＜0.05);FGR孕妇经临床治疗后,孕足月时尿液8-iso-PGF2α水平仍显著高于正常妊娠组,且显著高于自身对照的孕晚期组,差异有统计学意义(P＜0.05);FGR组孕晚期在治疗前血细胞比容(HCT)、脐动脉血流收缩期峰值与舒张期峰值的比值(S/D)、血流阻力指数(RI)和血流脉动指数(PI)明显高于正常妊娠组(P＜0.05),但分别与尿液8-iso-PGF2α水平无显著相关性(P＞0.05).结论:FGR孕妇孕期体内的脂质过氧化作用明显增强;FGR孕妇脐动脉血流阻力明显增高,可能与脂质过氧化作用增强无关.