喉癌侵蚀颈动脉出血采用覆膜支架成功止血一例

1病例患者,男,67岁,1999年因声嘶确诊为喉癌,行全喉切除并化疗。2001年被确诊右侧舌癌,介入治疗后切除,并行化疗2个疗程。2003年11月因右下颌红、肿、疼痛并出现瘘口经抗炎治疗好转。2005年6月因右下颌疼痛,进食困难再次入院,诊断为喉癌、舌癌术后复发,右颈淋巴结转移。入院后第5 d,自口腔吐出鲜红色血性液体约100 mL,次日,口腔出血增多至400 mL,五官科会诊后无法压迫止血,考虑出血原因为右侧扁桃体下方表面糜烂,行急诊动脉造影以明确出血部位及性质。造影显示右侧颈外动脉起始段前壁可见一破溃口,大量造影剂外溢,经软组织及肿瘤内间隙进入口腔(图1、2),造影过程中出现频繁活动性出血,约150 mL,色鲜红,病情危急,予输同型血200 mL。于右侧颈总动脉远段跨分叉至颈内动脉近段内置入1枚8~40 mm覆膜支架(BARD公司FLUENCYTM覆膜支架),支架植入后,造影显示破口完全封闭,右侧颈外动脉不显影,右侧颈内动脉显影正常(图3)。患者活动性口腔出血停止。术后予抗凝抗感染处理,出血完全停止,患者生命体征平稳,神志清,未出现神经系统症。随后进行右下颌放疗及止痛治疗。2讨论头颈部恶性肿瘤侵犯血管并不...     

悬浮培养肿瘤细胞的生物钟同步化细胞模型建立及其在择时给药研究中的应用

生物钟与肿瘤的发生和治疗都密切相关,但目前体外培养的肿瘤细胞同步化方法欠佳,导致体外培养的肿瘤细胞很难表现出生物钟节律现象.针对上述问题,采用悬浮培养的方法,同时进行同步化处理,定时取样分析,在体外细胞培养体系中可获得良好的周期性生物钟节律.将该同步化培养方法用于不同的生物钟节律阶段给药,能引起肿瘤细胞的差异反应,即择...     

甲地孕酮改善晚期肿瘤患者生活质量的疗效观察

目的:观察国产甲地孕酮改善晚期肿瘤患者生活质量的疗效.方法:110例晚期肿瘤患者分为两组,治疗组60例,常规化疗同时口服甲地孕酮,对照组50例仅行常规化疗,观察两组治疗前后生活质量的变化.结果:治疗组食欲改善占80%,体重增加占70%,生活质量指数评分提高占65%.平均生存时间延长,超过6月占55%,明显优于对照组(P＜0.01),化疗后胃肠道反应及白细胞降低明显低于对照组(P＜0.05).结论:甲地孕酮能明显改善晚期肿瘤恶液质状况、提高生活质量、减少化疗后的不良反应发生率,未见明显毒副作用.     

铋基纳米材料在肿瘤诊治和抗菌中的应用进展

随着纳米技术的快速发展,纳米材料作为新型生物材料在生物医学领域表现出独特的优势,受到研究人员的广泛关注。铋基纳米材料因其良好的生物相容性和优异的光学等物理化学特性,在肿瘤诊治和抗菌等生物医学领域的应用已被广泛研究和报道,并展现出广阔的应用前景。简要综述了生物医用铋基纳米材料在计算机断层扫描成像、光声成像等生物成像和光动力治疗、放射治疗、光热治疗等肿瘤治疗以及抗菌中的研究进展,希望为铋基纳米材料在生物医学领域中的应用提供帮助。     

液基细胞学检查技术在临床肿瘤筛查的研究进展

液基细胞学检查技术是目前脱落细胞检查技术中的最优质的制片技术,对脱落细胞进行液基细胞学检查制片并观察诊断,可以提高对脱落细胞的恶性肿瘤检出率.本文通过对目前我国正在采用的各种液基细胞学检查技术的原理及其特点进行阐述,并对宫颈脱落细胞、体腔积液、尿液、痰液、纤支镜、细针穿刺及肛管直肠脱落细胞的应用及其前景提出改进,供临床细胞学病理检查工作者进行参考选择,以进一步普及液基细胞学检查的应用,提高时恶性肿瘤的早期诊断.     

社区获得性肺炎患者肿瘤坏死因子α-308位点基因多态性与多药耐药菌感染的相关性

目的 探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)基因启动子区域308位点G/A多态性与社区获得性肺炎(CAP)患者多药耐药菌感染的相关性.方法 选取140例社区CAP感染患者(120例多重耐药菌感染者(CAP多重耐药组),20例单纯性CAP患者(CAP组))及97例健康体检中心的受试者为研究对象(对照组),采用Taqman探针荧...     

第八届中国肿瘤内科大会在北京召开

正2014年7月2—6日,由中国癌症基金会、中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会、中国医师协会肿瘤医师分会主办,主题为"遵循诊疗规范、鼓励临床试验"的第八届中国肿瘤内科大会暨第三届中国肿瘤医师大会、中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会2014年学术年会在北京举行,近2000位注册代表参会,收到征文455篇,专家约稿107篇。本次大会在继续关注肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤、淋巴瘤、头颈部肿瘤等常见肿瘤的诊断和治疗最新进展的同时,对癌症姑息和疼     

放射治疗后肿瘤复发的机制研究

恶性肿瘤已经成为我国居民的头号致死疾病，并且罹患恶性肿瘤的人数每年都在逐渐增加。手术、放射治疗和化学治疗是对付肿瘤的三种主要手段，其中约70％恶性肿瘤患者需要进行放射治疗，约40％～50％患者通过现代综合治疗可以获得长期生存，其中放射治疗贡献约30％～40％，但是放射治疗后肿瘤局部复发仍然是最主要的失败原因，这也是导致此类病人死亡的主要原因之一。大量文献表明，肿瘤特殊的微环境如乏氧和酸化等影响细胞的周期状态以及DNA双链断裂的修复能力，最终导致肿瘤细胞对放化疗等治疗的抗性增加，并且也是导致肿瘤复发的主要原因。然而，到目前为止，“什么是肿瘤复发的源泉？”、“残存的癌细胞怎么最终导致肿瘤复发？”，关于这些导致肿瘤复发最基本的问题都急需通过大量的实验研究来阐明。     

从我家里的“病人”浅谈心理健康教育的必要性

通过一个家庭心理健康方面的案例,提出了重视心理健康教育,关注人们的心理健康问题,已经迫在眉睫;作为教育者的我们,更是要重视心理健康教育.     

米非司酮药物流产后发生恶性滋养细胞肿瘤2例临床分析

目的 探讨应用米非司酮行药物流产后发生恶性滋养细胞肿瘤的临床特点及其与不全药物流产的鉴别诊断.方法 对2例应用米非司酮行药物流产后发生恶性滋养细胞肿瘤的患者进行临床分析.结果 药物流产后发生恶性滋养细胞肿瘤患者与不全药物流产一样,表现为不规则阴道出血,β-hCG高于正常,但前者动态监测或刮宫术后β-hCG呈明显上升趋势;彩色多普勒血流图显示子宫动脉扩张,子宫旁血管有滋养细胞浸润,可见肿瘤染色、动静脉漏等.结论 米非司酮药物流产后,阴道异常出血者有早期恶性滋养细胞肿瘤发生的可能,动态监测β-hCG、彩色多普勒血流图及血管减影术是诊断药物流产后发生恶性滋养细胞肿瘤及其与不全流产鉴别诊断的有效方法.