科学证据、类比方法和伦理论证——兼论严重脑损伤患者的他心问题

以类比论证来确认他心认识的可能性与途径的研究方法曾经受到许多哲学家的诟病。继人工语言哲学家的工作之后,日常语言哲学家将他心问题从一种单纯的认识论问题转化为日常生活中的沟通问题,从而使他心问题部分地得到解决。不过,陷入昏迷状态的脑损伤患者是否具有思想、情感以及其他心理属性等仍然是一个悬而未决问题。神经科学对大脑活动与意识状态之间的关联性研究推进了这一领域的进展。在此基础上,有研究者试图运用类比的方法,结合大脑活动与意识状态之间关联性的研究结果,论证他者具备意识能力和心理属性,进而探讨对待他者道德义务的有效性问题。神经科学的研究拓展了我们对于大脑和意识的认识,但是对他者负有道德义务并不必然要求他者具备意识能力,同时论证和论据存在内在缺陷。神经科学对他心问题的解答存在局限性。     

新型头盔避免爆炸所致脑损伤

美国麻省理工学院（MIT）的研究人员开发出了一种带有面罩的新型头盔，这种头盔可减少战争中因爆炸等原因所造成的外伤性脑损伤（TBI）的发生。相关研究发表在《美国国家科学院院刊》（PNAS）上。     

症状性颈动脉狭窄血管内支架置入术临床应用

目的回顾性分析我院自2005年10月-2012年2月共收治的80例症状性颈动脉狭窄患者，探讨症状性颈动脉狭窄患者血管内治疗方法和疗效。方法对80例症状性颈动脉狭窄患者行血管内支架成形术，通过临床症状、数字减影血管造影（DSA）评价其疗效，并随访3。18月。结果80例患者手术全部成功，术后即刻造影显示狭窄程度明显改善，平均狭窄程度从术前的狭窄率为（78±11）％下降到治疗后的狭窄率为（16±3）％。术后无颅内出血、栓塞等严重并发症发生。术后随访2例有新的短暂性脑缺血发作（TIA）发作，但无新的脑梗死，DSA复查发现3例再狭窄其狭窄率均约32％但无症状。结论血管内支架成形术是治疗症状性颈动脉狭窄的一个相对安全、有效的手段。     

多巴胺和纳洛酮联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效探讨

观察联合使用多巴胺和纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床治疗效果。选取白银市第二人民医院2012年12月~2015年12月期间收治的HIE患儿80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例,对照组给予对症支持综合治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予多巴胺和纳洛酮联合治疗,对比分析两组患儿的临床治疗效果。观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组,NBNA评分也明显高于对照组。多巴胺和纳洛酮联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病,疗效更显著,值得临床推广。     

二元论对医学领域的影响

笛卡尔的二元论学说至今仍影响着医学领域的发展,脑白质切除术虽被禁止,但其引发的对人的心灵与肉体关系的思考却为探索现代医学和社会责任问题开辟了道路。     

警惕心力衰竭早袭您的健康

<正>随着现代化生活节奏的不断加快,"冠心病、缺血性心脏病、心力衰竭"像一颗定时炸弹一样,随时会降落在"身强力壮"的人身上,尤其是一些老年人。许多老年心脏病人有不同程度的慢性支气管炎,也常易发生上呼吸道急性感染,出现咳嗽痰喘等     

血清Ca~(2 )含量对判断脑损伤伤情的临床价值

脑损伤的发病率,死亡率高,是死亡,致残的主要原因之一。准确判断脑损伤伤情,对其治疗和预测预后具有重要的意义。近年来研究表明,神经细胞内Ca~(2 )超载对继发性脑损害的发生与发展起决定性作用。我们测定54例脑损伤病人血清Ca~(2 )含量对判断脑损伤伤情的临床价值。结果表明:脑损伤病人血清Ca~(2 )含量有不同程度的下降。GCS昏迷分级所得计分越少,血清Ca~(2 )含量上降越明显,伤情越重。部分病人虽GCS昏迷分极计分不低,但血清Ca~(2 )含量下降相对明显,伤情越重。部分病人经脑CT扫描显示脑损伤相对较重。血清Ca~(2 )含量下降越早、越明显。持续时间越长,伤情越重。这种血清Ca~(2 )含量的下降,在伤后6.74±1.17日最明显。我们认为,根据GCS昏迷分极所得计分并结合血清Ca~(2 )含量,能够更准确地判断脑损伤伤情。血清Ca~(2 )含量是判断脑损伤伤情的简便而适用的生化指标之一。     

通脑活血汤加味治疗缺血性脑血管病68例疗效观察

目的 :评价以活血化瘀为立法的通脑活血汤对缺血性脑血管病的疗效。方法 :临床随机将 98例缺血性脑血管病患者分为治疗组及西药组。西药组静滴脑组织注射液加低分子右旋糖酐注射液。治疗组除用上述西药治疗外 ,辨证口服通脑活血汤 (丹参、当归、川芎、地龙 )加味。 15d疗程结束后 ,比较两组疗效及治疗前后各组血液流变学指标变化。结果 :治疗组总有效率为 85 2 9%,血液粘度 (ηb)、还原粘度 (ηr)、血浆粘度 (ηp)、红细胞压积 (HCT )、纤维蛋白原 (PFC )、循环滞留时间(MST )等指标明显下降。西药组总有效率为 70 %,上述指标变化不明显 ,两者差异有统计学意义。结论 :通脑活血汤对缺血性脑血管病治疗确有疗效 ,其疗效机制可能与改善血液流变学性能有关。     

股骨头缺血性坏死的研究现状

分析了股骨头缺血性坏死的发病机制、CT诊断和临床治疗 ,提高了对本病的认识     

一氧化氮在脑缺血损伤中的双重作用

自由基损伤是许多疾病的发病机制之一。一氧化氮（ＮＯ）参与诸多生理功能与病理生理过程,这方面研究正成为自由基生物学与医学迅速发展的新领域。