个性化预见性护理对血液透析中低血压发生率的影响

探讨个性化预见性护理干预对血液透析中低血压发生率的影响.采取自身对照法,选取收治的30名血液透析患者为研究对象,2019年5月之前采取常规护理,2019年5月之后在常规护理的基础上进行个性化预见性护理,比较干预前后透析中低血压的发生率、提前30min下机率及护理满意度.干预前透析中低血压发生率为25.45％,干预后透析中低血压发生率为12.74％,干预后透析中低血压发生率明显低于干预前,差异有统计学意义(x2=235.741,P=0.000);干预后提前30min下机率明显低于干预前(x2=9.300,P=0.002);干预后护理满意度明显高于干预前(x2=42.880,P=0.000).个性化预见性护理能够明显降低透析中低血压的发生率和提前30min下机率,提高透析疗效和护理满意度.     

维持性血液透析患者焦虑抑郁状态与治疗依从性的相关性研究

目的:探讨维持性血液透析患者焦虑、抑郁与治疗依从性的相关关系。方法:收集符合标准维持性血液透析患者93例,运用Zung抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行焦虑、抑郁调查,根据调查结果,分别比较轻度焦虑、中度焦虑、重度焦虑组的治疗依从性,以及轻度、中度、重度焦虑抑郁组的治疗依从性。结果:93例透析患者中,发生焦虑的患者共89例占95.7%,抑郁患者共83占89.2%,明显高于健康对照组(P<0.01);轻、中、重度焦虑、抑郁患者随着焦虑、抑郁程度加重,治疗依从性降低,各组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:维持性血液透析患者焦虑、抑郁的发生率明显高于健康人群,且明显降低治疗依从性,从而降低血液透析的治疗效果,降低了患者的生活质量。     

维持性血液透析患者轻度认知功能障碍的研究

探讨了维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者轻度认知障碍（mild cognitive impairment,MCI）的特点。采用横断面研究方法,对40例维持性血液透析患者及38例健康对照者采用中文版蒙特尔认知估量表（Montreal Congitive Assessment,MoCA）进行认知功能评定。结果得出,维持性血液透析患者轻度认知障碍表现为多个领域,发生率高,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。轻度认知功能障碍是维持性血液透析患者一种常见的并发症,早期筛查、诊断,及时干预意义重大。     

老年急性肾衰的诊断治疗分析

目的:探讨老年人急性肾衰的病因及诊治方法。方法:回顾性分析本院18例老年急性肾衰的临床资料。结果:18例中1例并发症脑梗塞自动出院死亡,6例缓解,11例痊愈。早期血液透析9例,均缓解或痊愈。结论:早期诊断急性肾衰并积极有效的治疗,维持内环境稳定可降低死亡率,血液透析是治疗关键。     

硫胺缺乏所致血液透析相关性脑病的临床分析

分析硫胺（维生素B1）缺乏所致血液透析相关性脑病的临床特征，并探讨其早期诊断与治疗方法。方法：对10例临床诊断为硫胺缺乏所致血液透析相关性脑病患者的临床表现、治疗及疗效等进行临床分析。结果：本组患者临床表现呈多样化，包括舞蹈病、快速进展性痴呆、肌阵挛、抽搐、意识模糊、嗜睡和昏迷等。10例中7例经肌肉注射维生素B1后病情缓解，3例死亡患者其维生素B1治疗均开始于脑病表现出现1周以后。所有病例均为伴有严重消化道症状的初次接受血透治疗的患者。结论：血液透析病人出现难以解释的中枢神经系统表现时，应高度重视硫胺缺乏所致血液透析相关性脑病的发生，及时补充维生素B1及营养支持治疗可望缓解病情，否则可致患者可死亡。     

心理干预对维持性血液透析患者影响的随机对照研究

将77例维持性血液透析患者随机分为干预组或对照组。对照组接受常规的血液透析并按医嘱服用重组人促红细胞生成素(rhEPO);干预组在此基础上,还接受渐进性肌肉放松训练和脑波同步治疗。采用SCL-90量表和SF-36问卷,在干预前、后3天内分别对两组进行测量,同时检测血常规、肾功能及透析间期体重增加量与干体重的比值(IWGR%)。70例患者(干预组36例,对照组34例)完成了实验。结果发现,经过心理干预,干预组的心理健康状况、总体生活质量、血红蛋白(HB)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)以及透析前血清钙(Ca2 )显著高于对照组;透析前血清尿素氮(BUN)、磷(PO43-)、钾(K )水平以及透析间期体重增加量与干体重的比值(IWGR%)显著低于对照组;两组透析前的血清肌酐(Scr)差异无显著性意义。     

中小企业破坏性创新选择的比较分析

长期以来,理论界认为跟随和模仿等维持性创新战略是中小企业的首选。然而,随着信息社会的到来,技术更新速度的日益加快,专利保护制度的不断加强,给上述战略的实施带来巨大困难,出现反复模仿、持续落后的现象。本文主要概述了破坏性创新和维持性创新,分析比较了他们的不同点,并根据破坏性创新的特征,结合中小企业自身的特点,分析了中小企业开展破坏性创新的优势及劣势,并对将来破坏性创新在中小企业中的应用作了一个积极的展望。     

血液透析患者丙型肝炎病毒感染情况分析

维持性血液透析患者由于机体免疫功能低下，接受治疗时频繁的体外循环和反复穿刺，透析器、管道的复用，经常输血和接触血液制品而成为血液传播性疾病感染的高危人群。笔者对81例次维持性血液透析患者的住院资料进行回顾性分析，观察丙型肝炎病毒感染情况及其相关因素，报道如下。     

密闭式软包装碳酸氢盐血液透析系统与透析液

血液透析是。肾功能衰竭的主要治疗方法。临床应用时常出现：透析液制剂临时配制，配制常不均匀，且易堵塞机器；透析液在开放状态下使用，CO2挥发，降低纠正酸中毒的疗效；用塑料罐装透析液，运输不方便，包装易损坏，温度高时胶桶膨胀，打开盖时CO2挥发。为此，我们采用碳酸氢盐固体制剂，进行配制工艺改革，配制出新型密闭式软包装碳酸氢盐血液透析液。     

延安市432例次血液透析分析

目的：分析延安市血透现状及透析效果。方法：2000年7月至2002年4月93例肾衰及中毒患者，采用费森尤斯4008－B血液透析机进行治疗。结果：26例急性肾功能衰竭（ARF）患者，16例行早期透析，1－2次痊愈。5例合并低血压者，在扩容、超大剂量多巴胺治疗下透析，杜绝了透析中低血压的危险性。毒物中毒、流行性出血热10例。以上除1例出血热自动放弃治疗外，余25例均痊愈。慢性肾功能衰竭（CRF）患者66例经透析，水肿缓解率100％，高钾血症缓解率100％，心功能缓解率77．78％，肾功能好转率100％，酸中毒好转率100％，贫血好转率22．70％；透析最少1次，最多37次。结论：血液透析是治疗各种原因导致的肾功能衰竭及药物、毒物中毒的有效措施。对急性肾功能衰竭患者及早透析，效果显著。对低血压患者急需透析，又无血滤条件者可在超大剂量升压药物维持下进行血液透析。