精准神经外科学的研究进展

 精准医学,指根据个体的基因组学、生活环境、生活习惯等信息,对患者进行个体化疾病诊疗和预防的医学方式。受益于基因组学、影像组学的最新成果,手术、放疗中新技术的出现,精准医学时代的到来为神经外科学发展带来巨大机遇。本文从精准的解剖学定位、精准的脑功能定位、精准手术、神经系统肿瘤的精准诊疗、非肿瘤疾病的精准治疗等方面,阐述精准神经外科学的最新进展。     

微创颅内压应变电测实时监测系统和方法

颅内压是神经外科临床和科研的一项重要观测指标，及时掌握颅内压的变化对手术时机起决定性影响。但是，临床上常用的颅内压监测方法测量精度不高、操作复杂，易对患者造成较大创伤，颅内感染机会较多。     

科技新星计划

北京市科技新星计划是由北京市财政经费支持、北京市科学技术委员会组织实施的科技人才培养计划,于1993年7月颁布实施。该计划旨在选拔一批高素质青年科技人才,通过资助其独立开展科研工作,参与国际合作和竞争,使其成为能够担负科技研究重任的带头人。科技新星计划     

神经外科护理中危险因素的分析与预防措施

目的:探讨神经外科护理中的危险因素与预防措施.方法:通过分析神经外科护理工作中可能导致护患纠纷的现存或潜在的危险因素以及思考有效的预防措施,以提高神经外科护理人员的风险意识和业务水平,改善护患关系,减少神经外科护理风险的发生和提高神经外科护理质量.结论:做好神经外科护理工作中危险因素的预防措施,减少护理风险的发生,确保护理的安全与质量.     

超声波帮你“脑洞大开” 科学家尝试用新技术打开血脑屏障治疗阿尔茨海默氏症

从胎儿成像到击碎肾结石,超声波已被证明是内科医生的万能工具。如今,一些研究团队打算将该项技术用于最令人恐惧的脑部疾病。血脑屏障是一层紧紧包裹在一起并且排列在大脑血管间的细胞层,能保护大脑免受感染、毒素和其他威胁的侵害,但也使脑部疾病很难治疗。     

游刃仁艺为兵为民戮力科研永不止息--记现任第四军医大学唐都医院神经外科副主任贺世明

在外科众多分支中，神经外科（常称作脑外科）起步最晚，却被公认为是医学上地位最高的外科学科。其原因在于，神经外科手术中，外科医生所要拯救的主要对象是结构极其复杂、精细，地位极为重要的“脑”组织。这就要求神经外科医生必须像“枕戈待旦的战士”、“钢丝绳上的芭蕾舞者”一样，小心翼翼、如履薄冰的完成每一处细微的改变。     

磁导航技术的发展与临床应用

21世纪以来,随着工业化水平的不断提高,我们对磁导航系统进行了不断改造,计算机辅助技术、影像学技术等多学科的交叉融合,促进了磁导航技术的广泛应用.目前,该技术在心脑血管、消化道和呼吸道的导航中表现出极大的优势.磁导航手术系统作为该技术的操作平台,是多学科技术优化整合的产物.该系统的概念最初于1984年提出,历经四代产品的不断发展,其功能更加完善.与传统操作相比,磁导航技术创伤小、操作简单、治疗效果显著,有效地解决了操作中的空间位阻难题,实现了常规介入手段无法完成的操作.近年来,多中心的临床应用研究表明,磁导航下的血管介入具有更高的成功率,对于复杂病变更具有优势;磁控胶囊内镜明显缩短了检查时间,其检查适应症也进一步拓展;磁导航支气管镜提高肺外周病变的诊断率,在肺外周病变的定位与药物投送中发挥重要作用.尽管磁导航技术具有巨大的优势,但依然存在很多局限性:磁导航技术的应用有一定的适应症,对体内金属植入物可能造成不良影响.典型的梯度磁场无法实现对响应装置的更精确控制,磁控胶囊内镜的观察存在一定的视觉盲区,尚不能实现常规内镜下的治疗性操作.目前,该技术的研究方向集中在控制方式的探索、响应装置的设计以及应用范围的进一步扩展.例如,近年来出现的闭环控制方式、胶囊内镜针刺结构的植入等,以期待实现对响应装置更精确的控制与更多的内镜下操作.本文通过对磁导航技术发展过程的回顾,对其临床应用进行综述.     

EBM＋PBL在神经外科学习教学中的应用探讨

目的：探讨循证医学（EBM）联合以问题为导向的教学方法（PBL）对提高神经外科学学习成绩及见习能力的效果。方法：2013年1月至2014年1月选取在本院神经外科实习68例学生为研究对象，根据随机数字表将其分为观察组及对照组各34例，对照组学生采用传统“输入式”教学模式进行教学，观察组学生采用EBM＋PBL教学模式进行教学，实习结束后对两组学生病理分析、理论知识、临床实操及论文写作能力进行测评。同时采用调查问卷对两组学生见习能力（包括自学能力、文献阅读能力、创造能力、语言表达能力、独立思考能力、团队协作能力）进行分析。结果：观察组实习结束时病理分析成绩、理论考试成绩、临床实操成绩及论文成绩显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组自学能力、文献阅读能力、创造能力、语言表达能力、独立思考能力、团队协作能力等方面见习能力均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：EBM＋PBL教学模式可提高学生学习成绩，加深学生对神经外科知识的理解，提高学生学习积极性及兴趣，从而提高学生见习能力。     

预见性护理对神经外科重症监护室患者的干预效果分析

预见性护理对神经外科重症监护室（ICU）患者的干预效果。选取2018年6月—2020年7月镇原县第一人民医院神经外科ICU收治的102例患者，并按1:1的比例将其随机划分到2组中。将采取常规护理的51例设为参照组，将在参照组基础上实施预见性护理的51例设为研究组。比较2组不良事件发生率、胃肠道功能情况、住院时间及护理满意度。研究组不良事件总发生率7.84%明显较参照组的31.37%低（P<0.05）；护理后2组胃肠道功能分级情况与护理前相比均有明显改善（P均<0.05），且研究组较同期参照组优（P<0.05）；研究组住院时间明显较参照组短（P<0.05）；研究组护理满意度各项评分均明显较参照组高（P均<0.05）。对神经外科ICU患者实施预见性护理，可明显降低患者不良事件发生率，有效改善患者胃肠道功能，显著缩短住院时间，并大大提升患者满意度。     

神经外科导向手术

传统的神经外科手术，医生首先要从影像学的检查中获得信息，再结合解剖学知识，对病变进行定位，设计开颅骨瓣，制定计划，并完成手术。即使经验丰富的神经外科医生，这种传统的神经外科手术方法仍存在一定的局限性，尤其在脑深部病变，或者病变组织与正常脑组织外观极为...