神经外科机器人辅助手术系统

同医生操作比较,机器人具有精度高、不会疲劳等优点,结合医学影像、计算机和机器人技术的机器人辅助手术系统是当前国内外的研究热点。介绍了无框架神经外科立体定向术辅助外科手术系统的系统结构,综合分析了系统设计、操作过程中保证操作安全、改善使用性能方面的一些新方法,如基于数字医学图像传输标准的数据获取、结合虚拟现实的手术规划、主被动结合的手术器械支架以及将机器人运动框架模型融合在现场视频用于远程手术等技术,经临床验证有效可行。     

氯诺昔康在神经外科术后静脉自控镇痛中的应用

目的:观察经额部、颞部入路的神经外科病人术后的疼痛情况以及氯诺昔康用于此类神经外科病人术后静脉自控镇痛的临床效果.方法:36例择期经额部、颞部入路的神经外科手术病人,随机分为二组:氯诺昔康组(L组)镇痛药物为氯诺昔康每mL0.8 mg;对照组(N组)术后当病人主诉疼痛明显,难以忍受时予口服颅痛定30mg.记录各组病人术前及术后4、16、24、48 h的心率、平均动脉压、呼吸频率、脉搏氧饱和度及瞳孔变化.记录各组病人术后4、16、24及48 h的疼痛模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分及术后的凝血指标和术后发生恶心呕吐的情况.结果:L组病人的心率、平均动脉压术前与术后各时段点比较无显著差异(P＞0.05);N组病人术后4 h的心率、平均动脉压较术前显著增加,差异有统计学意义(P＜0.05).两组病人均未出现明显的呼吸抑制,Ramsay镇静评分均不超过3分,在术后各时段点差异均无统计学意义(P＞0.05).术后4、16 h L组VAS评分均显著低于N组(P＜0.05),术后24、48 h二组VAS评分差异无显著性(P＞0.05).未镇痛组的病人在术后24 h内有10例需要使用颅痛定.两组病人术前术后血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均在正常值范围内.L组和N组病人均有不同程度的恶心呕吐情况出现,各组的呕吐发生率均为33.33%.结论:经额、颞部入路的神经外科病人手术后存在术后疼痛,且大多发生在术后第1 d.氯诺昔康能为其提供良好的术后镇痛疗效,术后镇痛中无明显的呼吸抑制、镇静及凝血指标异常等不良反应.     

看清大脑肿瘤

<正>借助肿瘤造影剂——目前用于临床的蝎氯毒素造影剂——一种新颖成像系统支持经染色的神经胶质瘤的可视化操作。一种新颖的二合一高分辨率成像系统在正常捕捉大脑图像的同时,也可用近红外线(NIR)脉冲刺激标记的肿瘤细胞发出荧光——NIR标记物,一种加入着色材料的肿瘤造影剂——随后把图像覆盖在同一个屏幕上可获得一个真实的影像,即肿瘤在大脑组织中的确切位置。     

化作天使待病人--访北京天坛医院神经外科副主任医师张玉琪

张玉琪 男,硕士生导师,医学博士。现任首都医科大学附属北京天坛医院神经外科副主任医师。主要研究儿童颅咽管瘤的手术治疗和下丘脑功能损伤的治疗。2001年荣获第17届赛克勒中国医师年度奖。从1994年至今,作为第一作者在国内外核心杂志发表论文20余篇,曾参加编写《神经外科学》一书,并出版了多部学术专著。     

大医游刃科研弄潮--记四川大学华西医院神经外科主任游潮

历史的河流奔腾向前，回溯历史，我们只能撷取浪花朵朵，见证那些曾经风起云涌的历史大潮。四川大学华西医院作为一家历史悠久的医院，从1892年的教会医院到现在世界单点规模最大的医院，华西医院见证了中国近现代历史的沧桑巨变和百年沉浮，华西医院的历史就像一部中国巨变的史诗。     

科学家发明神经外科手术机器人

[科技日报]欧盟委员会28日宣布,德国、意大利、英国和以色列科学家合作发明了一款神经外科手术机器人,可大大减少手术过程中患者的创伤,提高手术的安全性。在神经外科的显微手术中,医生最多只能完成4种精细动作模式,而这种机器人可完成13种。这种机器人还可     

颅内动脉瘤非急性期的外科治疗现状及进展

颅内动脉瘤破裂表现为蛛网膜下腔出血，瘤体大于7mm可出现神经压迫症状，根据颅内动脉瘤破裂发生时间将其分为急性期和非急性期。非急性期外科治疗采用开颅手术夹闭动脉瘤蒂的治疗方式，但随着介入技术和材料的发展，很多医疗机构已将血管内栓塞治疗颅内动脉瘤作为首选治疗方式。这两种方法治疗颅内动脉瘤非急性期的效果仍存在争议。现通过查阅近年来国内外文献，对颅内动脉瘤非极性期外科治疗现状和研究进展作一综述。     

服务社会最充实——记北京天坛医院神经外科副主任医师张东

一个细雨霏霏的清晨,记者如约来到天坛医院的神经外科住院部,早上9点正是一天中最忙碌的时刻,宽大的电梯问运送着病人,气氛凝重。记者轻轻推开了5楼第五病区的房门,就好像推开了一扇神秘而又充满希望的生命之门。张东大夫正在进行严谨而细致的查房工作,在他工作的间隙,张东大夫向记者谈起了他充实的人生历程。     

老年性颅脑损伤临床特点与诊治

目的 探讨老年人易发生颅脑损伤的机制及临床特点，选择有效的治疗方案。方法 对97例老年人颅脑损伤病例进行综合分析。结果 老年人发生颅脑损伤后病情变化快而且复杂，致残率和死亡率高。结论 提高老年人的生存特点，及时诊断和采取有效的治疗是该病痊愈的关键。     

创新让"栾氏疗法"扬名海外--记北京医院神经外科主任栾国明

1989年，栾国明以优异的成绩师从王忠诚教授，攻读博士学位。在导师的精心指导下，栾国明在脑缺血的外科治疗领域取得了突破性的进展，其研究课题“猴动脉血颅内静脉窦逆行灌注治疗急性脑缺血的实验研究》获得两次北京市卫生局科技成果一等奖。1992年毕业后，带着老师的谆谆教导，栾国明来到了大洋彼岸的美国加州大学洛杉矶医学院，进行神经外科的系统研究。1994年底，栾国明谢绝了师友的热