女性甲亢患者血清瘦素水平与身体成分的相关性

目的:探讨女性甲亢患者血清瘦素水平的变化与其身体成分的相关关系.方法:采用放射免疫分析法(RIA)检测33例女性甲亢患者和12例女性正常对照者血清瘦素水平,同时应用双能X线吸收法(DXA)测量全身的骨矿盐含量(简称骨量)、脂肪量和肌肉量.结果:女性甲亢组血清瘦素水平与正常对照组比较差异无显著意义(P＞0.05).血清瘦素水平与全身骨量呈显著正相关(r=0.447,n=33,P＜0.01),与全身脂肪量(r=0.501,n=33,P＜0.01)呈显著正相关,与全身肌肉量无明显相关性(r=0.101,n=33,P＞0.05).结论:女性甲亢患者身体骨量和脂肪量的变化与血清瘦素水平明显相关.     

海口市居民甲状腺功能与碘营养状况分析

人体甲状腺功能与其自身的碘营养状况有密切关系.甲状腺分泌甲状腺激素,其分泌量增加或减少均可导致甲状腺功能失调,出现甲状腺疾病.甲状腺功能血清学指标TT3、TT4、FT3、FT4、TSH能综合反映人体的甲状腺功能状况.研究表明:1)海口市被调查居民甲状腺功能正常者居多,在甲状腺功能异常者中,甲亢人数多于甲减人数.2)女性比男性更容易患甲亢.3)36-45岁年龄组中甲亢和甲减人数均较多.4)海口地区的碘营养水平为轻度缺碘.     

中药益目胶囊治疗甲亢伴突眼112例疗效观察

目的：观察益目胶囊治疗甲亢伴突眼的临床疗效.方法：将112例甲亢性突眼患者随机分为两组,治疗组和对照组,治疗组给予自制益目胶囊内服.对照组给予强的松片口服,30天为1疗程,两组均连续治疗3个疗程,观察两组治疗前后的症状改善情况.结果：治疗组有效率为83.9%,对照组为60.7%.结论：益目胶囊能有效改善甲亢性突眼的临床症状.     

老年甲亢性心脏病误诊分析

老年甲亢性心脏病因症状不典型，易被漏诊或误诊，当患者以“心悸、气短、双下肢水肿”为主诉来诊时，易被误诊为冠心病心力衰竭。本文以临床典型病例加以讨论，总结二者的鉴别要点；分析误诊原因，概括二者治疗差异，供临床工作者参考、借鉴。     

放射性碘(131I)联合小剂量甲巯咪唑治疗甲亢性心脏病临床价值分析

目的 探讨放射性碘(131I)联合小剂量甲巯咪唑治疗甲亢性心脏病的临床价值.方法 从甲亢性心脏病患者中随机抽选出78例作为研究对象,按照治疗方案将所有患者分成对照组与观察组(各39例),分别给予两组患者小剂量甲巯咪唑治疗与放射性碘、小剂量甲巯咪唑联合治疗,比较两种治疗方案患者心电图指标、甲状腺功能以及临床疗效、不良反应发生率之间的差异.结果 观察组的左室舒张末内径(LVEDD)、右室收缩内末径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)水平改善情况好于对照组;观察组的甲状腺功能提高程度大于对照组;观察组的治疗总有效率(92.31%)较对照组(71.79%)明显升高;观察组的不良反应发生率(2.56%)较对照组(15.38%)明显降低 (P<0.05).结论 放射性碘(131I)联合小剂量甲巯咪唑疗法可有效改善患者的心电图指标与机体甲状腺功能,患者临床治疗效率明显提高,不良反应发生率明显降低.     

甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗糖尿病合并甲亢的临床效果分析

探讨甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗糖尿病合并甲亢的临床效果。选取在医院接受治疗的104例糖尿病合并甲亢患者作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者52例,对照组采用甘精胰岛素进行治疗,观察组患者在对照组的基础上联合复方甲亢片进行治疗,分析比较两组患者临床症状、餐后2h血糖水平情况,分析比较两组患者治疗前后甲状腺激素指标变化情况。观察组临床症状明显好于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P0.05);治疗前,两组餐后2h血糖水平和甲状腺激素指标变化差异不明显,无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组餐后2h血糖水平和甲状腺激素指标变化明显好于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P0.05)。甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗糖尿病合并甲亢的临床效果显著,改善了临床症状,提高了安全性和治疗效果,降低了并发症的产生,临床上值得推广应用。     

甲状腺功能亢进性心脏病9例临床分析

目的探讨甲亢性心脏病的临床特征与治疗效果。方法对1998年1月～2005年12月收治的甲亢性心脏病的临床表现及治疗方法进行分析。结果9例患者均为成年人,误诊6例,误诊率67%。其中心房纤颤5例,频发房早3例,频发室早1例。所有患者均在抗甲状腺药物治疗的基础上加用美托洛尔12.5～50mg/d,心功能Ⅲ级者加用地高辛0.25mg/d、双氢克尿塞25mg/d,经治疗后效果均满意,无1例恶化或死亡。结论甲亢性心脏病发病年龄较大,误诊率较高,最常并发心房纤颤及心力衰竭,在抗甲状腺药物治疗的基础上加用美托洛尔、地高辛及利尿剂效果满意。     

1000例甲状腺机能亢进手术诊治经验

作者等26年来施行甲状腺次全切除术治疗甲亢病人1000例,其中原发性甲亢占90.5％,高功能腺瘤占4％,术后复发甲亢占3.6％,继发性甲亢占1.9％。本文强调用药前甲亢的症状,体征及基础代谢率的测定是诊断甲亢的主要依据。甲状腺次全切除术仍是目前治疗服药未能稳定的壮年人甲亢的积极而有效的一种定型手术,但要求术前准备,麻醉及术中、术后均平稳,手术过程要轻柔、准确、快捷。我们认为甲状腺肿大在80克以下者可不用横断甲状腺前肌群。本文介绍“五钳法”切除甲状腺方法。避免了许多重复切开、缝合、结扎等操作。手术死亡率为零。术后追踪,喉返神经损伤不恢复者0.9％,甲状旁腺功能不足者为0.74％,甲状腺机能低下者0.74％,甲亢复发者5.9％。     

甲亢131Ⅰ治疗后甲状腺功能的早期变化观察

目的:探讨131Ⅰ治疗甲亢前后甲状腺功能的早期动态变化,缩小对治疗后甲亢危象的原因认识差距。方法:对40例接受131Ⅰ治疗的甲亢患者进行了5mo的随访观察,用放射免疫法测定了治疗前后不同时期血清甲状腺激素浓度并对测定结果进行统计学处理。结果:治疗前和治疗后1w内、1mo内各激素值无统计学意义(P>0.05),治疗后3～5mo内各激素值与较之上述3个时期均明显下降,且差别都有显著的统计学意义(P<0.01)。结论:甲亢131Ⅰ治疗有效、安全;大部分(77.5%)甲状腺功能于治疗后3～5mo恢复正常;在目前所用131Ⅰ剂量下治疗后不会因大量甲状状腺激素短时间内进入血中而致甲亢危象。     

老年人甲亢性心脏病临床分析

为降低老年人甲亢性心脏病的误诊率，提高其治愈率，对内蒙古民族大学附属医院收治的依据国内外最新实用内科诊断标准确诊的老年人甲亢性心脏病20例进行回顾性分析，结果20例病人中有12例误诊，其误诊率60％，病死率20％。提示老年人甲亢性心脏病误诊率高、死亡率高，应详细询问病史、认真细致的体格检查及相关实验室检查，力求早期确诊，以降低老年人甲亢性心脏病的误诊率。