从止鼻血误区谈徒手止血

秋季气候干燥，连日感冒的小姚同学觉得右侧鼻孔里又干又痒，忍不住抠起来，没料一低头，忽然鼻血涌出，把放在桌面上的作业本染红了一片。妈妈连忙让她仰起头并同时举高了左侧手臂，又急急地找了张面巾纸揉成团塞进小姚的鼻孔，然后再用冷水打湿毛巾敷到她额头上。可是小姚却觉得有股腥味的液体灌进了喉咙，一阵恶心吐出来果然满口鲜红。     

多剂量静脉联合局部应用氨甲环酸对初次全膝关节置换术止血效果的临床研究

氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)作为抗纤溶抑制剂可以减少出血现已广泛应用于全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA).为了观察多剂量静脉联合局部应用TXA的安全性及有效性.采用回顾性分析,选取接受初次单侧TKA的175例骨性关节炎的患者.将患者分为4组,第1组关节囊关闭后关节腔灌注1 g TXA;第2组止血带加压前静脉应用1 g氨甲环酸;第3组止血带加压前、松止血带后静脉各输注1 g TXA;第4组在止血带加压前、松止血带后、第二次剂量后3 min静脉各输注1 g TXA,关节囊关闭后关节腔灌注1 gTXA.比较各组的血红蛋白下降值、总失血量、隐性失血量、引流量、输血率,深静脉血栓、肺栓塞发生率.结果 显示:多剂量静脉联合局部组患者血红蛋白下降值、总失血量、引流量、隐性失血量均低于其余三组,差异有统计学意义(P＜0.05).多剂量静脉联合局部组术后无输血患者,优于其余三组,差异有统计学意义(P＜0.05).四组术后均无深静脉血栓事件发生.研究结果表明,多剂量静脉联合局部应用TXA是安全有效的.     

白芨/聚乳酸血复合膜的制备及性能测试

以可降解的聚乳酸(PLA)为基体,利用高压静电纺丝技术制备成具有三维网状结构的多孔纤维膜,然后以不同质量分数的白芨胶为浸渍液,用超声和热压的方法制备一种以聚乳酸为纳米骨架的白芨多糖止血复合膜.采用扫描电子显微镜(SEM)、傅里叶变换红外光谱仪(FTIR)、万能拉伸试验机、热重分析仪(TGA)对复合膜进行了表征测试,并对其进行了组织创口止血性能和愈合性能测试.结果表明:白芨多糖充分填充了复合膜的三维孔隙,复合膜拉伸强度最高为9.512 MPa,80℃以下能够稳定存在;复合膜有良好的止血功能,与生理盐水对照组相比止血时间平均减少了60%,且止血生肌效果明显.     

鳖病防治

日常管理 下苗前必须用生石灰清塘;培肥水质,使池水显嫩绿色,透明度控制在30～40厘米;换水结合排污.换水后泼洒一次"强氯消毒王"或"菌毒敌".一般用30ppm生石灰或"强氯消毒王"或"菌毒敌"进行定期消毒,以预防疾病的发生;调节水质用"浓缩二氧化氯"或"强效净水剂";鳖病流行季节定期用"消毒威"或"渔福"消毒池水,定期投喂"鱼皮肠净"、"鱼虾福","止血灵"(中药)等药物,进行健康养殖,形成生态防病.     

傣药止血藤化学成分的研究

采用多种色谱分离技术,经波谱分析以及理化常数测定,从止血藤乙醇提取物中分离并确定了8个化合物,分别鉴定为:β-谷甾醇(β-sitosterol)(1)、豆甾醇(stiqmssterol)(2)、豆甾-4-烯-3-酮(stigmast-4-en-3-one)(3)、3-羟基-豆甾-5-烯-7-酮(3-hydroxystigmast-5-en-7-one)(4)、白桦脂酸(betulinic acid)(5)、大黄素(Emodin)(6)、大黄素甲醚(Physcion)(7)、羽扇豆酮(Lupeone)(8).以上化合物均为首次从该植物中分离得到.止血藤(Spatholobus uniauritus Wei)为豆科密花豆属植物单耳密花豆(Spatholobus Hassk)的干燥藤茎,特产于我国云南,在西双版纳地区多被作为傣族习用药材使用,目前尚未见对止血藤植物化学成分的研究报道.     

自制针状刀在内镜逆行胰胆管造影中的应用

摘要：通过对813例内镜逆行胰胆管造影（ERCP）患者临床资料回顾性分析,探讨自制针状刀在ERCP中的应用价值。将三腔弓状切开刀末端自露出刀丝处横向剪断导丝及导管,远端弃之,并将近端之断端抛光等处理后制成可同时通过导丝的三腔针状刀。对51例十二指肠乳头壶腹部结石嵌顿及41例插管困难者采用了自制针状刀切开,所有病例均采用自制针状刀电凝止血,结果除了2例插管困难者切开后仍未找到胆管外,其余病例全部成功完成治疗,疗效满意。自制针状刀提高了ERCP插管的成功率,具有特殊的止血效果。自制针状刀的使用也降低了医疗成本,其制作简单,安全有效。     

壳聚糖改性缩醛化聚乙烯醇海绵的性能

通过聚乙烯醇(PVA)与甲醛缩醛化反应过程中加入壳聚糖/PVA共混液,制备壳聚糖改性缩醛化PVA海绵,研究了发泡剂、壳聚糖用量对海绵的孔隙形貌、吸水率、吸水速率、膨胀率及力学性能的影响,将海绵作为白兔损伤鼻腔的填塞止血材料,研究了白兔鼻腔术后的止血效果及对鼻黏膜功能恢复的影响. 结果表明:壳聚糖改性缩醛化PVA海绵具有相互连通的孔隙,大孔壁间还具有小孔,壳聚糖吸附在孔内表面;增加发泡剂用量使孔径增大,从而使海绵的吸水率、膨胀率提高,但吸水速率变化不大,拉伸强度和压缩模量降低;增加壳聚糖用量使海绵的孔径和连通性减小,吸水率、膨胀率、吸水速率降低,但拉伸强度和压缩模量逐步提高. 白兔鼻腔术后观察表明,壳聚糖改性缩醛化PVA海绵可消炎、抗粘连、促进鼻黏膜愈合和功能恢复.     

Effects of temperature and rare earth content on oxidation resistance of Ni-based superalloy

The oxidation behaviors of the Ni-22Cr-14W-2Mo superalloys with various La contents were investigated at 1 000℃and 1 100℃up to 500 h.The experimental results show that the oxidation resistance is improved by La addition.The mechanism of the reactive-element effect(REE) exhibits some difference at various oxidation temperatures.The REE is dependent on the solutionized La content when the alloy is oxidized at 1 000℃.The dispersed LaCrO_3 segregates on the grain boundaries of Cr-oxides.and hence the diffusi...     

胸腔局部注射联合静滴冷沉淀对于结核性包裹性脓胸术后止血疗效研究

验证使用冷沉淀在结核性包裹性脓胸行胸膜板剥脱术后止血疗效,提出建议。胸膜板剥脱术后使用冷沉淀胸腔内注射及静脉滴注,对比常规使用止血药物在术后止血效果差异。结核性包裹性脓胸行胸膜板剥脱术后冷沉淀胸腔内注射及静脉滴注止血效果明显。     

性激素治疗青春期功能失调性子宫出血的临床分析

目的探讨青春期功能失调性子官出血(青春期功血)更为安全、有效、快速的治疗方法。方法选择青春期功血的患者43例,其中孕激素配伍小剂量雌激素治疗28例(P E组);雌激素治疗15例(E组)。结果经对控制出血时间、完全止血时间与住院天数比较,(P E)组均短于E组(分别P<0.05,P<0.05,P<0.01),两组的胃肠道反应均不严重,不影响治疗。结论对于青春期功血患者,在其急性出血期,用孕激素配伍小剂量雌激素方法止血较单用雌激素治疗效果更好。