腰背痛自疗术

据关国哈佛医学院 A·怀特教授报告:成人中的60%～80%在他们生活的不同时期内都有过腰痛的历史。"腰疼背疼"有时是某种疾病的反映,如心脏病,胆囊病、贫血、骨关节病变、青光眼、更年期障碍、月经不调等。尤其是低血压、胃下垂及寒冷症者更为多见。而大多数情况下则是由干过     

Smad2基因在肺癌组织和细胞中的表达特点

目的 探讨Smad2基因在肺癌组织和细胞中的表达特点.方法 分析Smad2的mRNA和蛋白在肺癌组织和癌旁正常组织中的表达情况;收集患者的临床病理指标,并进行5 a随访,记录患者生存情况,分析与Smad2基因表达的关系.培养人正常肺上皮细胞BEAS-2B、人肺癌细胞A549,检测Smad2的mRNA和蛋白表达水平;使用10μg/L的3-甲基胆蒽连续染毒培养至第10代、第20代、第30代、第40代,检测Smad2基因表达变化;使用Smad2过表达质粒、Anti-Smad2质粒分别转染A549细胞,比较细胞增殖、迁移和侵袭能力.结果 肺癌组织中Smad2的mRNA和蛋白表达水平明显高于癌旁正常组织(P<0.01).人肺癌细胞A549中Smad2的mRNA和蛋白表达水平明显高于人正常肺上皮细胞BEAS-2B(P<0.05).随着3-甲基胆蒽诱导人正常肺上皮细胞BEAS-2B恶性转化传代数的增加,Smad2的mRNA和蛋白表达水平逐渐降低(P<0.05).N2～N3期的肺癌患者Smad2基因低表达率明显高于N0～N1期的患者,肿瘤分期Ⅲ～Ⅳ期的肺癌患者Smad2基因低表达率明...     

STEMI患者PCI术后ST段回峰幅度联合外周血白细胞计数与预后的关系

目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者ST段回峰幅度联合外周血白细胞计数与预后的关系.方法 选取STEMI患者100例,收集其入院时第一份心电图、外周血白细胞计数及经皮冠状动脉介入(PCI)术后心电图.根据术后心电图ST段回峰幅度将患者分为ST段回峰幅度≥50%组、ST段回峰幅度<50%组;根据外周血白细胞计数将患者分为外周血白细胞计数<10×10⁹/L组、外周血白细胞计数≥10×10⁹/L组.通过分析心功能及MACE事件比较患者预后情况.结果 ST段回落幅度≥50%组及ST段回峰幅度<50%组在性别、是否高血压、糖尿病等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但ST段回落幅度≥50%组的吸烟率(76%)明显高于ST段回峰幅度<50%组(24%)(P<0.05);ST段回落幅度≥50%组在术后1月、半年、1 a心功能改善明显(P<0.05),ST段回峰幅度<50%组心功能改善不明显(P>0.05).外周血白细胞计数<10×10⁹/L组、≥10×1...     

神经外科机器人辅助手术系统

同医生操作比较,机器人具有精度高、不会疲劳等优点,结合医学影像、计算机和机器人技术的机器人辅助手术系统是当前国内外的研究热点。介绍了无框架神经外科立体定向术辅助外科手术系统的系统结构,综合分析了系统设计、操作过程中保证操作安全、改善使用性能方面的一些新方法,如基于数字医学图像传输标准的数据获取、结合虚拟现实的手术规划、主被动结合的手术器械支架以及将机器人运动框架模型融合在现场视频用于远程手术等技术,经临床验证有效可行。     

300例不同成分奥硝唑制剂在根管消毒中的疗效

目的:观察不同成分奥硝唑制剂在根管内封药消毒的临床效果.方法:实验组149例,根管内封入奥硝唑氯霉素地塞米松糊剂,对照组151例,根管内封入奥硝唑糊剂,封药1次后7 d复诊,对不同成分奥硝唑制剂的根管消毒效果进行临床观察和比较.结果:根管封药1次符合根充率实验组为90.60%,对照组为80.79%,两组间有显著性差异(P＜0.05).结论:奥硝唑氯霉素地塞米松糊剂根管内封药消毒能够减少根管消毒的次数,加快根管治疗术的进程.     

氯诺昔康在神经外科术后静脉自控镇痛中的应用

目的:观察经额部、颞部入路的神经外科病人术后的疼痛情况以及氯诺昔康用于此类神经外科病人术后静脉自控镇痛的临床效果.方法:36例择期经额部、颞部入路的神经外科手术病人,随机分为二组:氯诺昔康组(L组)镇痛药物为氯诺昔康每mL0.8 mg;对照组(N组)术后当病人主诉疼痛明显,难以忍受时予口服颅痛定30mg.记录各组病人术前及术后4、16、24、48 h的心率、平均动脉压、呼吸频率、脉搏氧饱和度及瞳孔变化.记录各组病人术后4、16、24及48 h的疼痛模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分及术后的凝血指标和术后发生恶心呕吐的情况.结果:L组病人的心率、平均动脉压术前与术后各时段点比较无显著差异(P＞0.05);N组病人术后4 h的心率、平均动脉压较术前显著增加,差异有统计学意义(P＜0.05).两组病人均未出现明显的呼吸抑制,Ramsay镇静评分均不超过3分,在术后各时段点差异均无统计学意义(P＞0.05).术后4、16 h L组VAS评分均显著低于N组(P＜0.05),术后24、48 h二组VAS评分差异无显著性(P＞0.05).未镇痛组的病人在术后24 h内有10例需要使用颅痛定.两组病人术前术后血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均在正常值范围内.L组和N组病人均有不同程度的恶心呕吐情况出现,各组的呕吐发生率均为33.33%.结论:经额、颞部入路的神经外科病人手术后存在术后疼痛,且大多发生在术后第1 d.氯诺昔康能为其提供良好的术后镇痛疗效,术后镇痛中无明显的呼吸抑制、镇静及凝血指标异常等不良反应.     

TAPP与开腹疝修补术对老年腹股沟复发疝治疗临床研究

目的:比较腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)与开腹传统疝修补术两种手术方式在治疗老年复发疝中的疗效观察.方法:分析46例老年患者复发疝的临床资料,其中(腹腔镜组)TAPP组26例,开腹(开放组)疝手术组26例,比较两组患者的手术时间、出血量、疼痛、下地活动时间、肛门通气排便时间、并发症发生率、住院费用以及复发率、生...     

TAPP术中生物螺旋钉与生物胶固定补片的疗效对比

目的 探究生物补片在腹腔镜下经腹膜前疝补片修补术（TAPP）中不同材料固定的临床疗效。方法 应用配对病例对照研究,选择2016年07月11日-2021年07月15日收治于大理大学第一附属医院普外一科行TAPP术中以生物螺旋钉固定补片的21例患者作为生物螺旋钉固定组,以患者性别、术侧、年龄、同一术者、疝型、固定方式为配对条件,选取同期行TAPP术中以医用生物胶固定补片的21例患者作为对照组（生物胶固定补片组）,比较两组临床疗效。结果 两种材料固定比较在手术时间、术中出血量、术后住院时间、拔除尿管时间、术后第一天疼痛率、血清肿发生率、尿潴留发生率、术后并发症总发生率、术后术区异物感发生率、术后复发率、术后术区慢性疼痛发生率、术后整体满意度差异均无统计学意义（P> 0.05）,但住院总费用差异具有统计学意义,且两组患者住院费用均值差为888.39元（P <0.05）。结论 TAPP术中以生物螺旋钉固定补片或生物胶固定补片均能安全、有效地治疗腹股沟疝,但生物胶固定更加经济实惠,对于患者的负担更轻,可推荐临床推广。     

半切术修复下颌第一磨牙的临床观察

目的探讨采用半切术技术修复下颌第一磨牙的临床疗效。方法选择89颗大部分牙冠坏损达龈下牙根的下颌第一磨牙,行半切术技术及联冠修复,临床追踪观察1～3年,评价疗效。结果经临床疗效评价,患者能较好地行使咀嚼功能;牙龈无红肿;义齿无松动,成功率达93.3%。结论采用半切术技术保留下颌第一磨牙远中根的修复可获得满意效果。     

腰麻用于剖宫产术的临床观察

目的选硬膜外麻醉做对照,评价腰麻用于剖宫产手术的可行性。方法ASAⅠ~Ⅱ级96例行剖宫产手术患者,其中硬膜外组49例,腰麻组47例,两组产妇入手术室后开放静脉通道。硬膜外麻醉用0.5%布比卡因;腰麻用0.5%重比重布比卡因。术中连续监测呼吸和循环状况,观察围术期不良反应、并发症的发生及新生儿情况。结果腰麻比硬膜外麻醉效果更理想,腰麻组术中低血压的发生率明显多于硬膜外组(P<0.05),但积极处理即可纠正,对新生儿Apgar氏评分无影响,术后头痛发生率低,症状轻,不治自愈。结论腰麻用于剖宫产手术与硬膜外麻醉同样安全,对新生儿无不良抑制,运用得当,不失为一种较好的麻醉方法。