血浆sST2联合NT-proBNP对急诊心衰患者生存状况的预测价值

目的探讨血浆sST2联合NT-proBNP对急诊心衰患者生存状况的预测价值.方法选择急诊心衰患者130例,分为心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ~Ⅳ级组,对照组选择健康的体检者60例.对3组NT-proBNP及血浆sST2水平进行观察对比,对心功能不同分级患者NT-proBNP及血浆sST2水平进行比较,比较NT-proBNP,sST2,NTproBNP联合血浆sST2对心衰患者死亡状况的预测价值.结果随心功能分级递增,NT-proBNP水平逐渐升高,sST2曲线下面积(0.776)及NT-proBNP对死亡判定的ROC曲线与NT-proBNP曲线下面积(0.775)相比较没有明显差异,但二者联合曲线下面积为0.813,与NT-proBNP及sST2曲线下面积相比较差异显著.sST2联合NTproBNP进行心衰患者死亡状况预测时的敏感度为99.0%,特异度为93.2%.结论作为急诊心衰患者诊断、预后和风险评估的主要标志物,sST2联合NT-proBNP对患者生存状况进行评估可以很好地预测患者的生存状况,提高准确度和敏感度,值得在临床上推广应用.     

同一行政区划内二、三级综合医院10年住院患者死因比较研究

分析2005年—2015年间酒泉市医院和敦煌市医院2家医院住院患者死亡原因进行分析,了解其特点,确定其根源,在分级诊疗的大环境下,指点多点执业医师能充分利用有效数据进行有效诊疗。方法按照国际疾病分类标准(ICD-10)对2005年—2015年酒泉市医院、敦煌市医院住院患者死因资料统一归类,用SPSS15.0死因分析软件统计分析。利用死因谱、死亡率、死亡年龄及性别比进行对比研究,描述两院患者的死因特点。住院患者死亡病例以60岁以上为主,死亡率为83.15%。平均死亡年龄在69.31±15.67岁。排前两位的根本死因是恶性肿瘤(45.19%)、循环系统疾病(32.43%)。两院男性死亡病例明显高于女性。酒泉市医院住院患者死亡率为682.24/10万,敦煌市医院住院患者死亡率为612.85/10万。死因顺位前三位为恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病,损伤与中毒和消化系统疾病次之。2005年—2015年两市住院患者死亡的主要原因以肿瘤和循环系统疾病等慢性非传染性疾病为主。多点执业人员应重点监护和管理循环系统疾病、恶性肿瘤患者,积极探索分析疾病发生发展死亡的临床过程,在关键环节对疾病进行控制和干预,降低患者的死亡率,提高医院的整体医疗水平。     

休闲一刻

<正>校长校长的心脏出了毛病,要动手术修复。为了消除他的紧张情绪,医生和蔼地与他谈一些有关学校的事情。谁知校长忐忑不安地问道:你有孩子和亲戚在我校就读吗?医生愕然地说:没有啊,怎么了?校长长出了一口气释然地说:那我就放心了!     

抗癌误区:宁可错杀一千?

正癌症患者治疗过程中应如何避免与肿瘤"同归于尽"?放化疗注意事项有哪些?面对癌痛是否要强忍?"数字防癌"是否科学?肿瘤已成为人类主要杀手,根据全国肿瘤登记中心发布的《中国肿瘤登记年报》显示,我国每年新发肿瘤病例约为312万例,普通居民一生患癌症的概率为22%。预测2015年全国每年新发病例达到364     

临床精细化护理在老年反流性食管炎患者护理中应用的价值

探讨临床精细化护理在老年反流性食管炎患者护理中的应用价值。将2015年1月-2016年1月临洮县人民医院收治的97例老年反流性食管炎患者随机分为两组,对照组(49例)和观察组(48例)。对照组予以临床常规护理,观察组给予临床精细化护理。比较两组患者的SCL-90(症状自评量表)评分、临床症状改善情况及治疗依从性。观察组患者焦虑、恐惧等因子评分与各项临床症状评分均显著低于对照组(P0.05),且治疗依从性指标水平明显优于对照组(P0.05)。实施精细化护理干预在治疗老年反流性食管炎患者中,能够有效稳定患者的不良情绪,提高治疗依从性,缓解其临床症状,促进患者的早日康复。     

一针一手筑起生命长城--记北京大学肿瘤医院超声科首席专家陈敏华

癌症，被公认为是生命的终结者。它所引起的恐惧一直笼罩在人们的心里。作为北京大学肿瘤医院超声科首席专家，陈敏华用一双布满老茧的手和一根创造生命奇迹的射频针，拯救了无数挣扎在死亡线上的癌症患者，是名副其实的“生命英雄”，为众多癌症患者扬起了生命的风帆。     

智能皮肤——可穿戴设备新秀

<正>●总有一天,帕金森氏症患者能够摆脱口服药物,代之以仅仅是一片薄薄的智能皮肤贴片。通过特殊的传感器,智能皮肤贴片能检测到穿戴者的生命特征,并将这些信息自动传送给主治医生,如果需要的话,还能及时给药。虽然这种设施在广泛的实施应用之前仍需面对很大的挑战,但韩美两国研究人员认为,将标准电子和轻便材料结合在一起的创新能够将"未来概念"更好地引入到现实生活中。穿戴式设备     

如何做好晚期癌症病人的心理护理

癌症是一种严重危害人类健康的疾病。在全世界,每年有约600万人的生命被癌症夺走,目前,在各类疾病当中癌症已经成为夺走我国人民生命的第一杀手。晚期癌症病人身体非常衰弱,遭受生理和心理上的痛苦和折磨,因此,心理状态非常复杂。针对晚期癌症病人的心理特点,从6个方面扼要阐述了对晚期癌症病人心理护理的目的和方法,以消除和缓解病人的不良心理情绪,使病人保持平静向上的心理状态,减轻病人的痛苦,增大治疗效果,延缓死亡时间,让病人以理性、平静的心态看待和接受现实,安祥、宁静地走向人生旅途的终点。     

逆行静脉穿刺术在肿瘤患者中的应用

对比研究顺行及逆行静脉穿刺术应用于肿瘤患者的临床效果。随机抽取于2013年3月-2014年3月在甘肃省中医院肿瘤科住院的100例肿外周血管条件差的瘤患者,分为两组：实验组、对照组,每组各50位患者,实验组患者行逆行静脉穿刺操作,对照组行顺行静脉穿刺操作,观察两组患者穿刺成功率、渗漏情况、手部活动受累情况。实验组液体渗漏发生率为10%,对照组液体渗漏发生率为33.3%,实验组与对照组相比P〈0.05,有统计学意义;实验组对手指的活动无明显影响,对照组对手指的活动有明显影响,实验组与对照组相比P〈0.05,有统计学意义;两组液体流速无显著差异性。逆行静脉穿刺术与顺行静脉穿刺术相比,逆性静脉穿刺术应用于肿瘤患者是一种更为可靠、有效的方法,该技术提高了肿瘤患者静脉穿刺成功率,减轻了患者的痛苦,逆行静脉穿刺可作为一种可行性技术值得临床推广。     

心理护理对乳腺癌切除手术患者负性情绪影响的研究

目的:探究对乳腺癌切除手术患者负性情绪护理的过程中,采用心理护理的作用及其影响.方法:对兰州市第二人民医院2014年7月～2016年2月间接收的80例乳腺癌切除手术患者进行护理,征得患者同意后,按照随机序号法进行分组,两组中对照组施加常规方法护理,观察组在常规护理的基础上实施心理护理,对两组患者的护理结果进行分析和比较.结果:两组患者在干预前的焦虑和抑郁评分不存在明显差异,经过不同方法对患者进行护理,两组均出现一定改善,但对照组的改善情况不及观察组,两组比较差异明显,p＜0.05,差异具有统计学意义.观察组患者的护理满意率92.5％高于对照组72.5％,两组比较存在明显差异,p＜0.05,差异具有统计学意义.结论:心理护理对乳腺癌切除手术患者负性情绪影响较为积极,对于患者心理出现焦虑和抑郁等情况能够较好的进行改善,同时促进患者恢复,对于患者的护理满意率也具有提高的作用,这表明我们可以在临床对患者进行干预的过程中借鉴使用.