输液渗漏对机体损伤的预防及护理

<正>静脉输液渗漏是临床护理常见难题,它不仅增加了病人的痛苦,同时也影响了治疗、抢救工作。现将其对机体损伤的预防和护理综述如下:     

直接动静脉穿刺行血液透析方法探讨

目的:探讨直接动静脉穿刺建立血管通路在血液透析中应用的效果.方法:对1993年2月至2003年12月我院32例急慢性肾功衰患者直接动静脉穿刺透析1603例次,一般选取桡动脉,要求穿刺者有熟练穿刺技术,减轻患者痛苦.结果:总成功率98.3%,穿刺失败3例次,发生局部血肿3例次,流量可达180~300mL/min,透析后肌酐、尿素氮均下降60%以上,脱水量可达预期目标.结论:直接动静脉穿刺简单、经济,抢救及时,可迅速挽救患者的生命,也可避免肾移植患者术前造瘘、术后闭瘘两次手术,减轻患者痛苦,与置管术相比,危险性小.     

小剂量静脉丙种球蛋白联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜23例疗效观察

观察小剂量静脉丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临由疗效;将46例ITP患者随机分为两组：对照组23例,予地塞米松每日1．5mg／kg,连用5d后改用强的松,每日1．0mg/kg,顿服,总疗程4—6周;治疗组23例,在对照组基础上予静脉滴注丙种球蛋白,每日0．2g/kg,连用5d;治疗组与对照组比较,治疗组血小板上升速度明显高于对照,两者比较差异有显著性意义（P〈0．01）;小剂量静脉丙球联合地塞米松治疗ITP较单纯应用地塞米松能够更快地升高血小板,可作为首选治疗方法。     

下肢静脉功能不全时下肢腓肠肌细胞病理生理学改变的研究

探讨腓肠肌细胞病理形态学和细胞代谢变化与下肢静脉功能不全相互关系及其临床意义 .依据血管造影和多普勒超声检查结果分为对照组 (A组 )及单纯下肢浅静脉曲张 (B组 )、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(C组 ) 3组 ,每组 1 0例 .分别取大腿长收肌 (对照 )和小腿腓肠肌标本检测肌肉中的SOD、NO、Na+ _K+ _ATP酶、Ca2 + _ATP酶、乳酸等各项指标 ;HE染色、ATP酶染色、SDH/COX双重染色后光镜、电镜观察 .结果显示 :A及B组肌组织结构和生化指标均正常 ,C组腓肠肌可见散在肌纤维萎缩、变性和坏死 ,炎性细胞浸润 ;同型肌纤维群化 ;COX/SDH染色可见单根或多根肌纤维酶活性增高 .肌丝间可见脂肪空泡聚集 ,部分线粒体空泡化或髓鞘样改变 .C组腓肠肌乳酸显著高于其他组别 (P <0 .0 1 ) ,而其Na_K_ATP酶、Ca2 + _ATP酶活性、NO、SOD等与其他组比较有显著下降 (P <0 .0 1 ) .表明下肢深静脉功能不全者患肢腓肠肌在肌纤维类型、超微结构和肌肉组织多项生化指标等均发生明显变化 ,推测小腿腓肠肌超微结构的病变是手术后远期效果不佳的病理基础 .如果从骨骼肌营养和抗氧化处理等角度进行治疗 ,可能会改善小腿肌肉泵功能     

手背静脉识别的图像处理算法

提出了一种手背静脉图像的有效区域提取方法,在获得手背静脉图像的有效区域后,对图像进行增强和平滑处理,采用动态阈值分割算法对图像进行分割,对分割结果进行平滑细化和去除"毛刺"处理.仿真实验表明,该算法能够获得失真较小的静脉骨架.     

腹腔镜精索静脉高位结扎治疗精索静脉曲张35例

目的:探讨腹腔镜精索静脉高位结扎治疗精索静脉曲张的疗效。方法:回顾分析2006年9月—2009年7月我院收治的35例经腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床资料。结果:全部病例获得成功,手术时间平均40 min,术后平均住院时间3.5 d,随访1～18个月,无复发。结论:腹腔镜精索静脉高位结扎治疗精索静脉曲张操作简便,创伤小,疗效好,恢复快,安全性可靠,值得推广。     

旁路移植静脉段血管壁再狭窄的形态学研究

观察自体静脉旁路移植后移植静脉段的血管壁的变化。新西兰大白兔18只,取右侧颈外静脉旁路移植至同侧颈总动脉为实验组,仅游离左侧颈外静脉为假实验组,正常左侧颈外静脉为正常对照组,术后6周取材光镜下观察、测量、比较各血管段内膜、中膜变化差异,电镜观察细胞形态变化。游离的静脉与正常静脉相比无明显变化(P>0.05);移植静脉段内膜明显增厚(P<0.01)。由此可知,自体静脉旁路移植术后内膜明显增厚,并与移植损伤和局部血流动力学改变密切相关。     

影响急性脑梗死患者静脉溶栓后出血性转化预后的危险因素分析

目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者静脉溶栓后出血性转化(HT)的预后危险因素.方法 回顾性分析150例急性脑梗死(ACI)患者资料,患者入院后均接受静脉溶栓治疗,且治疗后发生HT,依据改良Rankin量表评估患者预后(3个月)情况.收集患者各项资料,分析患者预后危险因素,并应用ROC曲线分析危险因素对患者预后的预测价值...     

静脉留置针在外科手术中的应用

目的探讨静脉留置针有外科手术中的应用前景.方法对2160例手术病人按随机分组法,分成静脉留置针组(观察组)和普通静脉钢针静脉输液组(对照组)分析方法的效果.结果观察组与对照组之间的差异有统计学意义(p＜0.05).结论静脉留置针技术成熟、效果肯定,适合推广应用.