非心肌梗死冠心病患者心率变异性分析

目的探讨非心肌梗死冠心病（NⅧcHD）患者在合并心力衰竭和／或合并非恶性室性心律失常情况下心率变异性的变化情况。方法39例NMICHD患者根据有无合并室性心律失常和有无合并心力衰竭分A、B、C、D4组,与30例健康志愿者的心率变异性进行分析对比。结果A、B、C组的SDNN较健康对照组降低（P〈0．05）,D组的SDNN、SDNNindex、rMSSD、PNN50与健康对照组比较差异无显著性（P〉0．05）;A或B组较C或D组的SDNN、SDNNindex、rMSSI）、PNN50皆豆著降低（P〈0．05）;A与B组之间,C与D组之间的SDNNindex、rMSSD、PNN50差异无显著性（P〉0．05）。结论在观察的心率变异性时域指标中,SDNN是反映非心肌梗死冠心病患者自主神经受损最敏感的指标。非心肌梗死冠心病患者合并心力衰竭较合并非恶性室性心律失常更易引起心率变异性下降,可能具有更高的危险性。     

缓解期慢性阻塞性肺疾病的社区家庭联合干预及护理

探讨缓解期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者出院后社区家庭联合干预及护理指导对减少其复发的影响。纳入对象为甘肃省天水市秦州区口腔医院辖区自2014年9月至2016年3月所收治的120例COPD缓解期患者,随机平均分为观察组和对照组各60例,对照组只给与常规出院指导。观察组患者出院一周后开始采用系统的社区护理指导1年多,如健康宣教、定期培训、上门指导、饮食、运动、呼吸肌功能锻炼以及服药指导等;一年后对两组患者再住院情况进行比较。观察组患者的再入院人数和再入院次数明显低于对照组,经X2检验显示P0.05,优势更突出。缓解期COPD患者的社区家庭联合干预及护理指导,能减低患者的再次入院次数再住院时间,延缓病程进展,预防并发症,减轻患者痛苦和提高生活质量意义重大。     

宣化降平清利汤治疗慢性支气管炎并肺气肿的临床效果

探讨宣化降平清利汤治疗慢性支气管炎并肺气肿的临床效果。从甘肃省华亭县人民医院收治的慢性支气管炎并肺气肿患者中抽选76例作为临床研究对象。随机分组:对照组38例,采用常规西医治疗;观察组38例,采用宣化降平清利汤进行治疗。比较两组患者的治疗效果。观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,肺功能指标明显优于对照组,结果对比差异显著(P0.05)。宣化降平清利汤治疗慢性支气管炎并肺气肿的疗效良好,值得推广使用。     

曲美他嗪治疗慢性肺源性心脏病随机对照试验的系统评价

目的系统评价曲美他嗪治疗慢性肺源性心脏病的疗效与安全性。方法采用Cochrane协作网系统评价方法,计算机检索Pub Med、维普、中国知网、万方、中国生物医学数据库等,检索时间截至2015年11月1日,收集实验组(曲美他嗪联合常规治疗方法)对比对照组(仅用常规治疗方法)治疗慢性肺源性心脏病的随机对照实验(RCT)。由2名研究员按照纳入与排除标准提取RCT的资料,采用改良Jadad评分量表法评价纳入RCT的方法学质量,采用Rev Man5.3软件对临床同质性RCT进行Meta分析,采用"倒漏斗"图对潜在偏倚进行分析。结果共纳入8个RCT,668例慢性肺源性心脏病患者。Meta分析结果显示:实验组的疗效明显优于对照组,其中总有效率[RR=1.21,95%CI(1.11,1.31),P0.0001]、Pa O2改善情况[MD=8.98,95%CI(7.84,10.12),P0.00001]、Pa CO2改善情况[MD=-5.95,95%CI(-7.18,-7.41),P0.00001]、左室射血分数[MD=0.08,95%CI(0.06,0.10),P0.00001]、心脏指数[MD=0.08,95%CI(0.06,0.10),P0.00001]、心输出量[MD=0.52,95%CI(0.43,0.60),P0.00001]差异均有统计学意义,而脑钠肽差异无统计学意义[MD=-12.54,95%CI(-37.52,12.45),P=0.33]。结论基于现有研究证据,表明在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗慢性肺源性心脏病时,其疗效优于仅采用常规治疗,但因受纳入研究数量和质量不足的影响,仍需更多大样本多中心的研究。     

氯沙坦与中药肾衰方合用对慢性肾衰患者肾功能的保护作用

目的:观察氯沙坦合用中药肾衰方对慢性肾功能衰竭患者肾功能的保护作用.方法:对60例慢性肾衰竭患者在基础治疗同时应用氯沙坦合肾衰方8周后血钾、钠、氯、24 h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)及血压情况进行观察,同时设尿毒清对照组,比较上述各观察指标治疗前后变化.结果:治疗组与对照组治疗前后血钾、钠、氯无明显变化(P＞0.05),24 h尿蛋白定量治疗组用药后显著减少(P＜0.01),而对照组用药前后无明显变化(P＞0.05).两组血BUN、Scr在用药后均较同组用药前显著降低(P＜0.01),治疗组用药前后Scr、BUN减少幅度大于对照组.结论:氯沙坦合用中药肾衰方对慢性肾功能衰竭患者肾功能有较好的保护作用.     

JH-2028血液透析机核心技术创新与进展

血液透析机是急、慢性肾功能衰竭患者维持生命的体外循环治疗仪,广州暨华公司自2000年完全自行设计研制了自主创新的JH-2000血液透析机,并在成功研制JH-2000血液透析机的基础上,创新研制核心技术领先的双腔配液平衡供液系统、Kt／V（尿素清除指数）实时监测系统和钠曲线-超滤模型,实现了进口设备50多年来无法实现的功能——透析液流速线性可调,形成了高档次的JH-2028血液透析机。     

Vitapex根充糊剂治疗慢性根尖周炎疗效观察

目的:观察Vitapex根充糊剂在治疗慢性根尖周炎一次性根尖周注入后根管充填的临床疗效.方法:对158颗慢性根尖周炎患牙,在根充前从根管内注入Vitapex根充糊剂到根尖周,再进行根充治疗,观察其疗效.结果:治愈156颗,失败2颗,治愈率98.2%.结论:Vitapex根充糊剂注入根尖周治疗慢性根尖周炎的效果满意.     

慢性心力衰竭患者心率振荡现象临床观察

目的:研究慢性心力衰竭(CHF)患者中,心率振荡现象的变化以及心率振荡与左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)的关系.方法:通过NYHA心功能分级法选择心功能Ⅱ级一Ⅳ级的患者102例,另选正常健康对照者80例,采用24h动态心电图记录资料,计算心率振荡现象(HRT)的两个参数,振荡初始(TO)和振荡斜率(TS),同时行心脏彩超比较LVEF与LVEDD两组之间差别;并计算TO、TS、LVEF、LVEDD之间相关性.结果:CHF组TO值显著高于对照组(P<0.01);TS值显著低于对照组(P<0.01).TO与LVEF、LVEDD之间明显相关.结论:CHF患者室性早搏后的HRT现象减弱,与心功不全程度明显相关.HRT可能作为评价心力衰竭危险分层的新指标.     

下鼻甲修整法治疗慢性肥厚性鼻炎53例

目的：探讨慢性肥厚性鼻炎的治疗方法,方法：采用下鼻甲骨修整法治疗53例慢性肥厚性鼻炎并行随访和分析。结果：全部患者术后1周内鼻塞明显好转,随访4周－2年,仅1例复发,结论：下鼻甲骨修整法治疗慢性肥厚性鼻炎疗效显著,术式简单,创伤小,出血少,恢复快,有较好的临床应用价值。     

肾综合症出血热少尿期并发多脏器功能衰竭64例分析

本文是1990~1998年该院收治457例肾综合症出血热病例中64例少尿期合并多脏器功能衰竭病患者治疗的临床分析报告。文章指出:肾综合症出血热少尿期并发多脏器功能衰竭是出血热病最主要的死亡原因,是当前医学很难解决的难题。本报告在及时综合治疗同时采用血液透析法治愈率达93.33%。