桥本病合并甲状腺功能亢进临床分析

为探讨桥本病合并甲状腺功能亢进的临床特征及其诊断、治疗、预后，对1985～2002年间收治的桥本病176例进行回顾性分析。结果表明，桥本病合并甲状腺功能亢进的发病率为5．1％，桥本病一过性甲状腺功能亢进的发病率16．5％，手术治疗24例，低功5例，提示临床医师应重视桥本病、桥本病一过性甲状腺功能亢进及合并甲状腺功能亢进疾病的认识。诊断性用药、细针穿刺活检、T3、T4及吸碘率的测定对于明确诊断有重要意义，术中直视观察有助于甲状腺功能低下的预防，对一些一过性功能亢进而有呼吸道压迫症状的病人，术中尽量保留正常的甲状腺组织。     

ELISA法检测乙肝患者血清乙肝病毒前S1蛋白

目的:探讨检测乙型肝炎病毒前S1蛋白(Pre-S1)的临床意义。方法:本文用酶联免疫分析(enzymelinkedimmuno-adsorbedassay,ELISA)法对22例急性乙型肝炎患者及160例慢性乙型肝炎患者进行Pre-S1蛋白及HBV标志物检测,同时用荧光定量PCR法(fluorescencequantitativepolymemsechainreaction,FQ-PCR)检测HBV-DNA。结论:在急性乙型肝炎中,Pre-S1转阴,提示疾病的预后良好;Pre-S1蛋白和HBV-DNA相关较大,能反映HBV复制,有可能作为体内HBV复制的实验室指标。     

慢性应激对小鼠空间学习记忆功能及海马和前额叶皮层BDNF表达的影响

采用多因素慢性应激动物模型,通过Morris水迷宫测试小鼠空间学习记忆能力;采用免疫组织化学方法检测脑源性神经营养因子（BDNF）在海马和前额叶皮层的表达．结果显示,与对照组相比,应激组小鼠的空间学习记忆能力明显下降（P〈0．01）;应激组小鼠海马CA1区、齿状回和前额叶皮层BDNF表达明显下降（P〈0．01）;停止应激后一周,应激组小鼠BDNF在各脑区的表达有一定恢复,但与对照组相比,仍有显著性差异（P〈0．05,P〈0．01）．结果表明,慢性应激导致小鼠空间学习记忆功能的损伤可能与BDNF表达的下调密切相关．     

激素对慢性阻塞性肺疾病患者IL-8和LTB_4及肺功能的影响

目的:观察在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)时全身应用糖皮质激素对痰上清液和血清中白介素8(IL-8)和白三烯B4(LTB4)及肺功能的影响。方法:将33例AECOPD患者随机分为治疗组17例,对照组16例。两组均给予常规治疗,同时治疗组给予静脉和口服甲泼尼龙或泼尼松,观察比较两组治疗前后痰上清液和血清中IL-8和LTB4水平、肺功能及呼吸困难(VAS)改善情况。结果:治疗前,痰上清液和血清中IL-8、LTB4水平均高于治疗后,二者间有直线相关关系;且与第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、第1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒钟用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)间有负相关(P0.05)。治疗后,痰上清液IL-8、LTB4的变化与痰中性粒细胞百分比(Neu%)、VAS的变化有显著相关性(P0.05)。与对照组相比,治疗组呼吸困难症状缓解快,痰中性粒细胞减少、痰上清液和血清中IL-8、LTB4的下降水平、FEV1、FEV1%和FEV1/FVC改善幅度均较大。结论:AECOPD患者IL-8和LTB4水平增高,这些变化与临床症状和肺功能相关。使用激素可减轻炎症反应、改善肺功能和缓解患者临床症状。     

五行针灸“瘢痕阻滞”理论下针刀松解治疗胸腰椎骨折术后慢性腰背痛

目的 观察五行针灸“瘢痕阻滞”理论下针刀松解治疗胸腰椎骨折术后慢性腰背痛的临床疗效。方法34例胸腰椎术后慢性腰背痛患者,运用五行针灸中的“瘢痕阻滞”理论进行选穴,针刀松解治疗,一个疗程后通过视觉模拟评分法（VAS）、Oswestry功能障碍指数(ODI)以及改良的MacNab疗效评定标准评定治疗效果。结果 治疗前后患者VAS、ODI及疗效评分均有所改善,差异均有统计学意义。结论 在“瘢痕阻滞”理论下实施针刀松解,能较好地缓解胸腰椎骨折术后患者的慢性疼痛,提高患者的生活质量。     

中药复方“通脉口服液”治疗慢性肾炎气虚血瘀证的临床研究

目的观察通脉口服液对慢性肾炎气虚血瘀证患者血清肾纤三项及症状、体征的影响。方法60例中医辨证为气虚血瘀的慢性肾炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用常规西医降压、抗凝、降脂等对症治疗；治疗组在常规西医治疗的基础上加用通脉口服液，治疗3个月后测定两组患者血清肾纤三项指标，观察其临床症状的改善程度。结果两组均可在一定程度上降低肾纤三项的水平，改善临床症状和体征。两组相比较，治疗组作用更为明显。且差异有显著性（P〈0．05）。结论通脉口服液可有效地减轻慢性肾炎气虚血瘀证患者肾纤维化的程度。     

中药小青龙汤对慢性阻塞性肺疾病大鼠血清IL-4,IL-8,TNF-α水平的影响

目的：通过观察慢性阻塞性肺病（COPD）大鼠的白细胞介素-4（IL-4）,白细胞介素-8（IL-8）,肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平变化,探讨小青龙汤治疗COPD的机理及效果。方法：采用中医造模的外加香烟熏和滴加炎症细菌的方法复制COPD模型,以免疫组化法测定以上各细胞因子的水平。结果：与正常对照组相比,各细胞因子水平在造模组中均有明显改变,治疗后则又有明显恢复。结论：中药小青龙汤能够减少COPD大鼠的炎症反应,提高其自身免疫力,从而治疗COPD。     

聚乙二醇4000散治疗慢性传输型便秘的临床疗效观察

评价聚乙二醇4000散治疗慢性传输型便秘（STC）的临床疗效。选择慢性传输型便秘患者108例,随机分成治疗组（n=58）及对照组（n=50）,分别接受聚乙二醇4000散和乳果糖治疗,疗程4周并评估疗效。观察排便次数、性状的变化及伴随症状的情况。治疗2周后,治疗组和对照组的总有效率分别为89.66%和88.00%,4周总有效率分别为92.73%和89.13%,组间比较无统计学差异;但2周和4周显效率比较治疗组明显高于对照组（68.97%比50.00%,P〈0.01;83.64%比56.52%,P〈0.01）。治疗期间,治疗组和对照组平均Bristol大便性状分别为4.02±0.23和3.58±01.7;4周治疗结束时,治疗组86.50%大便性状正常,对照组为58.16%（P〈0.01）。用药2周时治疗组排便困难的缓解率优于对照组（83.87%比48.15%,P〈0.01）。2组不良反应的发生率分别为5.17%和4.00%,均无严重不良反应发生。聚乙二醇4000散是一种治疗慢性传输型便秘安全的、有效的药物。     

疏肝中药复方对慢性束缚应激大鼠下丘脑—垂体—肾上腺轴的调节

目的　从神经内分泌学角度探讨慢性束缚应激的发生机制及疏肝中药对其调节作用。方法　建立慢性束缚应激大鼠模型 ,通过行为学实验评估大鼠应激状态下的行为变化 ,并测定大鼠肾上腺、胸腺指数及体内单胺递质含量变化 ,通过对疏肝中药复方柴胡疏肝散的防治作用的观察探讨中药复方的作用机理。结果　柴胡疏肝散可对抗应激引起的体能及情绪改变 ,并对各种单胺递质有不同的调节作用。结论　柴胡疏肝散在一定程度上调节了慢性束缚应激模型动物的行为表现 ,而且使不同组织单胺递质含量呈现动态变化趋势 ,提示其参与慢性束缚应激的内在调节     

微波配合消前列腺炎方治疗慢性前列腺炎的疗效观察

目的:观察微波+消前列腺炎方治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:182例慢性前列腺炎患者随机分为治疗组(62例)采用微波+消前列腺炎方,对照组(单纯中药组60例、单纯微波组60例)进行治疗。重点观察临床症状、前列腺液的白(脓)细胞、卵磷脂小体、精子质量等指标。结果:治疗组总有效率达96.77%,单纯微波组总有效率78.33%;单纯中药组总有效率61.67%。与对照组比较差异有显著性,与单纯中药组比较P<0.01;与单纯微波组比较P<0.05。结论:微波配合消前列腺炎方治疗慢性前列腺炎,在改善临床症状、消除炎症细胞及提高精子质量方面较单纯中药或微波治疗的疗效好。