纳洛酮联用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

目的：观察纳洛酮联用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法：将2006年1月至2008年1月兰州市第二人民医院呼吸内科住院的慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的患者45例随机分为标准治疗组及对照组,两组均匀给予氧疗、无创正压通气、抗感染、解痉平喘、止咳化痰、纠正酸碱失衡、营养支持的治疗。治疗组在此基础上加用纳洛酮注射剂（0.4mg/支）,首剂负荷量0.8mg加入生理盐水20ml中静脉推注,以后给予纳洛酮注射液2mg加入生理盐水100ml中,每日2次,用微量泵24小时持续静脉泵入,24小时纳洛酮总剂量4mg,连用3天。结果治疗组23例患者中20例治疗好转,另外3例因病情无变化或恶化行气管插管机械通气治疗;对照组22例患者16例治疗好转,6例行气管插管机械通气,治疗组平均住院日、插管率、病死率、住院费用均低于对照组（p〈0.05）。结论：纳洛酮联用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者可减少患者的气管插管率,临床疗效确切、安全。     

中药小青龙汤对慢性阻塞性肺疾病大鼠血清IL-4,IL-8,TNF-α水平的影响

目的：通过观察慢性阻塞性肺病（COPD）大鼠的白细胞介素-4（IL-4）,白细胞介素-8（IL-8）,肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平变化,探讨小青龙汤治疗COPD的机理及效果。方法：采用中医造模的外加香烟熏和滴加炎症细菌的方法复制COPD模型,以免疫组化法测定以上各细胞因子的水平。结果：与正常对照组相比,各细胞因子水平在造模组中均有明显改变,治疗后则又有明显恢复。结论：中药小青龙汤能够减少COPD大鼠的炎症反应,提高其自身免疫力,从而治疗COPD。     

麻尼骨痹液治疗腰椎管狭窄症42例临床报道

腰椎管狭窄症是指先天或后天造成的腰椎管、侧隐窝及神经孔道等径线缩小导致马尾或神经根受压而产生慢性腰腿痛，间歇性跛行为主症的综合征。本病属于中医的腰痛，痹证等范畴。近年我们应用藏药与中医配合结合现代药理研究研制的麻尼骨痹液治疗４２例腰椎管狭窄症４２例，取得了明显的临床疗效，现报道如下：１临床资料４２例患者均为我院腰腿痛专科门诊患者，其中男性患者２８例，女性患者１４例，年龄最小的２４岁，最大的７０岁，平均年龄４６岁，病程最短者２年，最长者８年。４２例患者均有腰腿疼痛，间歇性跛行及腰椎过伸试验阳性临床…     

慢性牙根尖炎并发皮瘘的保守疗法

本文是用保守疗法治疗慢性牙根尖炎并发皮瘘病 16例的临床经验体会。文章诚 恳地指出：“对这种病牙，除非有其他原因不能保留外，首先应考虑进行保守疗法，既使无 效，再进行外科治疗也为时未晚。     

西昌新钢业2#高炉长期炉况失常的原因分析及处理措施

合理的操作炉型是高炉煤气流合理稳定分布的基础,合理的炉喉直径和高度对炉料分布及煤气流控制意义重大。结合新钢业2号高炉此次事故,分析高炉炉型结构对高炉煤气流分布影响,探讨合理操作炉型及高炉炉喉的合理性。     

三叉神经慢性缩窄环术大鼠半月节射频热凝的实验研究

目的观察三叉神经慢性缩窄环术大鼠半月节射频热凝的大体及镜下改变，探讨射频热凝温度和时间与半月神经节损伤的关系。方法36只成年雄性SD大鼠，随机选取33只建立慢性缩窄性损伤三叉神经痛模型。建模成功2周后，随机分为3组：射频热凝组（R组，n=24），假手术纽（S组，n=6），热凝对照纽（C组，n=3）。经中颅窝开颅暴露半月神经节，R组行半月节穿刺热凝，根据温度、时间随机分为8个小组，每组3只，分别为：65℃120″、180″组，70℃120″、180″组，75℃120″、180″组，80℃120″、180″组。S组仅行半月节穿刺不热凝，按留针时间分为120″、180″两组；C组不行半月神经节穿刺及热凝。余3只SD大鼠作为正常对照组（N组）。R组及S组热凝或穿刺结束即取出大鼠半月神经节，C组、N组直接取出半月神经节，观察半月神经节大体变化，游标卡尺测量神经节毁损区直径，光镜下观察神经节细胞的变化。结果S组、C组与N组比较，大鼠半月神经节大体及光镜下均无明显变化。R组在65℃时大鼠半月节大体及镜下无明显损伤；70℃时开始在肉眼及镜下出现损伤；75℃、80℃时半月节则出现明显凝固区，毁损区直径测量较70℃组明显增大（P〈0．01），光镜下神经元细胞核出现不同程度的固缩改变。毁损温度越高、时间越长，损伤范围越大，程度越重。结论75℃、80℃射频热凝可导致神经节细胞明显变性，损伤程度及范围随温度升高、时间延长逐渐加重与增大。     

药物与微波联合治疗慢性细菌性前列腺炎

慢性细菌性前列腺炎是中青年男性常见病,本院用药物配合微波理疗治疗慢性细菌性前列腺炎,疗效较好,能有效改善临床症状,提高患者的生活质量.报告如下: 1临床资料 16例患者均根据临床症状、前列腺液(EPS)检验确诊.均符合慢性细菌性前列腺炎诊断标准.年龄22-65岁,平均36岁.2治疗方法 根据不同的病情使用大环内脂类、磺胺类单用或联用.每日静点1次,连续二周后,改口服继续使用四周.同时给予经直肠微波理疗6周,每次半小时.     

丹栀逍遥散在治疗妇产科疾病中的应用

丹栀逍遥散出自《内科摘要》,是在《太平惠民和剂局方》所载＂逍遥散＂基础上加丹皮、栀子二药组成,具有清热养血、疏肝健脾的作用,多用于肝郁血虚而偏于火旺之证。笔者应用本方加减,治疗数种妇科病证屡获佳效。     

木蝴蝶贴补治疗鼓膜穿孔

鼓膜穿孔是慢性化脓性中耳炎的主要体征,我院自1993年10月至1997年3月,应用中药木蝴蝶贴补治疗鼓膜穿孔58例63耳,疗效满意,现报告如下:一、一般资料1.病例选择;本组病例均为门诊患者,临床分型属慢性单纯性中耳炎,鼓膜穿孔边缘至少应有1mm残留鼓膜,鼓室内无明显上皮增生,耳咽管自吹张通畅.2.性别年龄及穿孔大小:男性28例30耳,女性30例33耳.年龄最小13岁,最大58岁,平均32岁.病程1年～30年.鼓膜大穿孔占鼓膜面积2/3以上20耳,中等穿孔占有1/2～1/4之间30耳,小穿孔小于1/4 10耳,慢性化脓性中耳炎60耳,外伤性穿孔3耳.     

51例老年慢性支气管炎治疗体会

目的探讨中西药联合治疗老年慢性支气管炎的临床疗效。方法选择51例患者,应用左氧氟沙星、喘可治注射液治疗。结果本组治愈39例,有效9例,无效3例,总有效率94.1%。结论中西药联合治疗治疗老年慢支病人的疗效好,且无不良反应,值得推广应用.