医生与病人的话语权

在医院诊所语境中,医生与病人因在医疗这一特定领域中的知识水平的不同而具有不同的话语权。而这一点由于人们的习以为常而常常被忽略。本文结合实例,通过对其进行话语分析,来揭示医生与病人不同的话语权。     

抓住契机与患者沟通的重要渠道

整体护理是以病人为中心,以护理程序为方法,对病人进行全方位的护理。护理程序的第一个步骤是评估,评估首先要收集资料,收集资料有很多方法,与病人沟通是方法之一。成功的沟通使双方均可获得信息,在临床护理中如何与病人沟通,关键的一步是能抓住与病人沟通的契机。所谓契机指的是事物转化的关键。只有抓住与病人沟通的契机,选择不同沟通方式,以此来适应不同的病人,才能提高护士与病人沟通的效果。现就临床护理工作中如何抓住契机与病人沟通谈几点体会。⒈尊重病人是沟通的基础在护士与患者的沟通中,首先是礼节式的沟通。体现在护士一方面就…     

肠外、肠内序贯营养支持在普外科大手术、危重病人中的应用

目的：探讨危重、应激病人合理的营养支持模式,方法：对２６例普外科危重、大手术病人进行全肠外－部分肠外、部分肠内－全肠内序贯营养支持,观察营养支持的效果和并发症,结果：治疗前后营养状态有明显改善,营养支持平均时间１６．３d,其中全肠外营养（ＴＰＮ）７．２d;肠内、有肠外营养（ＰＮ、ＥＮ）4.6d;全肠内营养（ＴＥＮ）４．５d。并发症;置管并发症１例、代谢并发症２例、严重腹泻1１例。结论：肠外、肠内序贯营养支持模式是危重病人较合理的实用模式     

标准化病人在中医妇科学临床见习问诊技能及考核中的探索

中医妇科学以其特殊性、患者维权意识不断增强及个人隐私的保护等因素,使中医妇科学临床见习采集病历问诊过程中面临着很大阻力及困难,不利于医学生的良好成长。本研究主要针对《中医妇科学》的教学大纲要求,启用标准化病人投入到中医妇科学临床见习教学工作及对见习生问诊临床技能考核中,将我院2009级中医学本科见习的医学生分为SP组和T组,采用成绩考核的形式对教学效果进行评价。结果显示,SP学生在临床思路的清晰度方面明显优于T组学生;实践表明,标准化病人临床教学模式明显提高了教学质量及学生的实践能力,标准化病人教学法在中医妇科学临床见习问诊技能及考核中值得进一步摸索和完善。     

医患之间缺少“第三者”

是医生"败德"还是病人"败德"消失的"付费者",让病人杀医生的悲剧一次次地上演。舷窗外是一片白云,"下面或许是俄罗斯吧,"挪威老人蒂娜·尼尔森盘算着,再过6个小时,这架北欧航空公司的客机将降落在北京首都国际机场。飞机突然遇到气流一阵颠簸,     

特殊食品不是药,但需遵医嘱 雀巢要打造营养新时代

在理想化的营养新时代,营养是个性化的,不仅养身健体,甚至具有诊断功能。爱迪生患有糖尿病、胃溃疡和白莱特氏病(一种肾炎)。胃溃疡的折磨,让爱迪生的饮食只能以牛奶为主,每2个小时就要喝一杯牛奶。为了方便喝奶,他在实验室外面的草场上饲养了一头褐色的奶牛。     

《烧伤病人的护理》说课稿的设计

说课是让我们以语言为主要表述工具,面对同行或教研人员,以课堂教学为背景,以现代教育思想、新课标的理念、方法和要求为指导,对教学过程总体设计的一种创造性劳动。《烧伤病人的护理》是外科护理常用的护理操作,是护理专业的学生必须熟练掌握的基本操作之一。笔者在吃透教材、简析教材内容、教学目的、教学重点、难点的基础上,从说教材、说教法、说学法,说教学过程、说教学反思五个方面分步阐述教学内容,取得了较好的教学实效。     

四个预兆警惕心肌梗死

心肌梗死或有预兆需警惕大约有1/2～2/3的病人在发病前1～2天或1～2周甚至更长的时间内有某些预兆出现。首先,平常身体状况感觉良好,但突然心绞痛反复发作,而且程度较重,     

关于标准化病人教学管理的几点思考

SP管理是SP教学质量好坏的关键,SP的管理好坏将直接影响教学效果和医学生的水平。目前西方发达国家已能成熟应用SP,并逐步在医师执照考试中使用。我国的SP应用起步较晚,SP管理中存在不少问题,管理模式亟待创新。该文研究基于SP管理实践,认为目前SP管理存在缺乏人文关怀、继续教育滞后、考核缺乏连续性等问题。提出培育SP职业思想道德理念、成立SP专项资金、增强示范教学等措施,为今后的SP管理提供一定参考。     

出院指导卡在老年病人中应用效果的调查分析

目的:通过出院指导卡在老年病人中的使用,增加患者对疾病的了解和自护能力,同时也增进了护患之间的沟通和感情.方法:在对病人做好院内健康教育的前提下,为出院病人制作出院指导卡,内容包括:用药指导,生活指导,科内联系电话,护理责任组长、护士长姓名.结果:在使用出院指导卡后3个月对病人进行调查,普遍认为很实用,对疾病相关知识掌握程度及对护士的满意程度明显提高.结论:出院指导卡的应用培养了病人的健康意识和健康行为,提高了护士的学习积极性和科室护理质量.