心内科临床实践教学中案例教学法的应用

案例教学法(case-based study,CBS)是以学生为主体的新的教学方法,通过案例的分析解决临床实际问题,通过理论与临床实践的结合,培养了学生自主学习的能力,提高了学生的临床技能,调动了教师教学改革的积极性.该文重点阐述了我校心内科临床教学中案例教学法的实施,包括案例教学法实施的必要性,案例教学法实施的过程,以及案例教学法实施的效果,结果显示案例教学法既激发了学生学习的兴趣,又提高了教师的教学水平,是提高教学质量和培养合格医生的有效教学方法.     

心达康对心绞痛甲襞微循环的影响

观察心达录对心绞痛患者甲襞微循环的影响。对８８例心绞痛患者给予心达康１５ｍｇ／日，３／日，口服，８周为一疗程，采用ＷＸ－６型多部位微循环仪，于服药前３日内及服药８周后分别查ＮＭＣ，ＮＭＣ多项指标有改善或明显改善。     

低分子肝素与阿斯匹林治疗不稳定心绞痛疗效对比观察

目的探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及安全性。方法将116例UAP患者随机单盲分为对照组(常规治疗)和治疗组(常规治疗 低分子肝素)分别为58例。结果4周后总有效率:治疗组为91.38%,对照组为68.97%(P<0.05);观察4周治疗组无1例发生心肌梗死,无1例死亡;对照组发生心肌梗死5例(占8.62%),死亡4例。治疗组未发生明显不良反应。结论在常规抗凝治疗基础上加用低分子肝素能更有效的控制并预防心绞痛发作频率,并能减低心肌梗死的发生率。     

反流性食管炎误诊为冠心病6例分析

目的：探讨反流性食管炎误诊的原因和确诊方法,提高对反流性食管炎的认识。方法：报告误诊为冠心病的反流性食管炎6例,并对其临床特点、误诊原因、确诊方法进行探讨。结果：临床医生对反流性食管炎认识不足,诊断思路片面,缺乏进一步的检查和临床分析是误诊的主要原因;由于食管解剖位置与心脏相毗邻,以胸痛症状为主,胃食道反流症状不明显,且多伴随冠心病易感因素者,容易误诊。结论：应提高对反流性食管炎的认识,重视基础资料的收集,必要时进行24h食管pH值监测或冠脉造影来确诊。     

硝酸甘油联合血栓通治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的观察硝酸甘油联合血栓通治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择冠心病心绞痛患者120例,随机分为治疗组(60例)和对照组(60例)。对照组患者应用硝酸甘油注射液10mg,每日一次:治疗组患者在应用硝酸甘油的同时加用注射用血栓通500mg,每日一次静点;两组疗程均为3周。观察两组患者的临床症状疗效和心电图疗效。结果治疗组患者的临床症状疗效和心电图疗效总有效率分别为91.67%和78.33%,均明显高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论硝酸甘油静脉制剂与血栓通联合治疗冠心病心绞痛疗效显著。     

心血管内科急性心绞痛84例患者临床治疗效果观察

探究心内科在急性心绞痛方面,采用瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗的临床效果,为临床用药的选择提供依据和参考。从武山县人民医院2018年10月—2019年10月接受治疗的急性心绞痛患者中,依据研究所需,合理选取84例患者作为本次研究的目标对象。按随机原理将其分成探究组和对照组,各42例,分别采用不同方案进行治疗,疗程28 d。然后统计分析各项指标,得出结论,比较疗效。探究组总有效率为95.24%,显著高于对照组总有效率78.57%,比较具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,患者的心绞痛发作频次、每次持续时间方面,探究组指标均明显优于对照组,且指标差异明显,符合统计学意义要求（P<0.05）。瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗心绞痛临床效果显著,副作用小,可作为常规治疗方法之一在临床广泛应用。     

抗心绞痛新药雷诺嗪的合成

以2，6-二甲基苯胺为原料，经氯乙酰化、缩合和加成三步反应合成抗心绞痛新药雷诺嗪，原料价廉易得，操作简单，适于工业化生产，总收率38．6％．     

杏丁注射液治疗冠心病心绞痛150例临床观察

目的观察杏丁注射液(银杏叶提取物和双嘧达莫混合物)治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择符合WHO诊断标准的冠心病心绞痛患者300例,随机分为治疗组150例,对照组150例,观察控制心绞痛疗效,心电图变化及血液流变学改变。结果控制心绞痛有效率为84%,心电图改善有效率为56%,降低血液粘度作用显著(P<0.05)。结论,杏丁注射液具有改善心肌缺血,缓解心绞痛及降低血液粘度的作用,无明显毒副作用,是一种治疗冠心病心绞痛的理想药物。     

人工神经网络在医疗智能诊断系统中的应用

提出了将人工神经网络与专家系统相结合，建立医疗智能诊断的方法，并用于心肌梗塞，心绞痛疾病的临床诊断，临床已确诊的140份病历检验结果表明，神经网络技术在医疗诊断领域应用效果显著，具有广阔的发展前景。     

大医精诚的典范

她,是孜孜不倦的学者,以其严谨求实的态度投身科研,挑战动脉粥样硬化;她,是诲人不倦,甘为人梯的导师,用汗水浇灌着明日的栋梁,为祖国培育出一代代医务工作者;她,是被学生称为"母亲",她,用自己那如春风般温暖的笑容用自己行动诠释医务工作者崇高品质、发扬白求恩式毫不利己、专门利人精神的的楷模,被患者成为医德高尚的教授,她就是吉林大学第二医院心内科教授——孟晓萍。