rhIGF-I对大鼠骨质疏松性骨折愈合过程中OPG表达的影响

目的：观察骨质疏松性骨折愈合不同阶段骨保护素（osteoprotegerin，OPG）的表达，探讨胰岛素生长因子-Ⅰ（recombinant human insulin-like growth factor，rhIGF-1）对该过程OPG表达的影响。方法：6月龄雌性大鼠40只，制备右股骨骨质疏松性骨折模型后，随机分为IGF治疗组及生理盐水对照组，并分别于术后第10、20、30、40d取骨痂，通过RT-PCR及ELISA检测各组骨痂OPG表达。结果：在大鼠骨质疏松性骨折愈合过程中成骨细胞活性降低，OPG表达呈弱阳性表达，骨折愈合缓慢；rhIGF-1局部注射治疗能增加骨痂中OPG的表达量（P〈0．05），促进骨质疏松性骨折愈合。结论：OPG是rhIGF-促骨质疏松性骨折愈合的重要下调因子。     

股骨颈骨折病人的健康教育

股骨颈骨折病人需较长时间卧床，如果健康指导不够。将会造成对位欠佳、延迟愈合、肢体畸形及长期卧床并发症的发生。作者所在医院。自1997年5月以来，逐渐建立和完善了有关骨科疾病的健康教育计划，除了一例老年痴呆病人发生肺先外，其余均未发生任何并发症，收到了良好的效果。下面介绍一下股骨颈骨折病人健康教育的制定与实施体会1．明确诊断护士仅知道股骨颈骨折是不够的，还应了解股骨颈的解剖特点、骨折部位、类型和移位程度。尤其应明确是内收型还是外展型骨折。外展型骨折较稳定，用保守治疗多能愈合，但若不给予有效的制动或固定，…     

老年人偏素食骨折风险高

[新华社]日本东北大学的一项调查显示,饮食中偏重素食的老年人骨折的风险比其他老年人高。研究人员在2002年至2006年间跟踪研究了仙台市877名70岁以上的老年人。在调查期间,     

浅谈骨折的护理与康复

掌握骨折的局部解剖、了解影响骨折愈合的因素和骨折的并发症是为了更好地设计创伤治疗方案和急救处理，有针对性地制定护理方案，加强康复训练。     

重建钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床应用研究

该文主要针对重建钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床应用进行了研究讨论。目的是对重建钢板法治疗股骨粗隆间骨折临床疗效进行评估。所采取的方法为对45例该类型患者给予重建钢板法治疗。结果证明:在对45例患者进行1年的随访期间,患者的骨折康复时间平均为4.8个月,没有一例患者产生并发症或导致死亡,治疗优良率93.33%。得出的结论是重建钢板对于股骨粗隆骨折治疗,固定牢靠能早期功能锻炼,肩关节功能恢复良好,疗效令人满意,可作为手术治疗的优选方法。     

双头加压空心螺钉结合钢丝内固定治疗胫骨髁间嵴骨折

探讨双头加压空心螺钉结合钢丝内固定治疗胫骨髁间嵴骨折的临床效果。2010年1月-2013年12月,收治26例胫骨髁间嵴骨折患者,男16例,女10例;年龄18-53岁,平均31.4岁。术中均采用双头加压空心螺钉结合钢丝进行内固定,术后影像学结果评价骨折愈合情况及采用Lysholm膝关节功能评分系统评定膝关节功能。术后根据Lysholm膝关节功能评分系统评定膝关节功能,末次评分获优20例,良4例,差2例,优良率为92.3％。术后1周1例切口发生感染,经对症治疗痊愈,其余患者切口均Ⅰ期愈合;2例术后出现肩部不适感,活动时疼痛明显,内固定取出后症状消失。双头加压空心螺钉结合钢丝内固定治疗胫骨髁间嵴骨折可获得解剖复位与牢固固定,有利于早期膝关节功能锻炼及恢复膝关节功能。     

踝关节的应用解剖及临床意义的初步研究

目的:对稳定踝关节的主要骨性结构内踝、外踝进行详细解剖学观测,以期为临床相关手术方法的选择、术中安全而准确地置入内固定以保证术后关节的稳定提供解剖学依据,且为国人体质测量提供基础性资料.方法:选取完整成人成套干燥胫、腓骨及距骨标本共60对,男女各30对,左右配对,观测内踝、外踝的形态及有关径线;选取标准踝关节正侧位X线片60例,左右配对,观测内踝、外踝的倾角.结果:(1)同性别内踝、外踝左右两侧参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05).(2)男、女内踝、外踝径线比较,差异具有统计学意义(P<0.05).(3)男、女内踝角、外踝角比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:(1)男、女性内踝与外踝在主要径线上存在性别差异,而在倾斜角度无差异.(2)初步提出了内、外踝各项参数的概念和测量方法并获得有关径线的可靠数据,为踝关节骨折内固定材料的选择以及术中准确、安全地置入内固定物,也为内、外踝缺损后的重建提供了解剖学依据.     

应用解剖钢板治疗股骨远端粉碎性骨折

目的探讨股骨远端解剖钢板治疗股骨远端粉碎性骨折的疗效。方法应用股骨远端解剖钢板治疗股骨远端粉碎件什折28例，均进行随访评定效果。结果28例经4～60月随访，术后功能恢复按Merchan膝关节功能评定标准，优良率达82．1％。结论股骨远端解剖钢板治疗股骨远端粉碎性骨折具有易解剖复位、固定牢固、操作简单，疗效满意。     

自体带骨膜髂骨板移植修复距骨骨折并软骨面缺损

目的研究用自体带骨膜髂骨板移植修复距骨骨折并软骨面缺损可行性。方法2004年2月～2009年2月期间，对距骨骨折并软骨面缺损病例29例，用自体带骨膜髂骨板移植进行修复后随访1．5～4年，同时对其临床效果采取Baird踝关节评分。结果采用Baird踝关节评分系统对29例患者进行功能评分，其中优8例．良13例，可2例，差6例，有效率79．31％。距骨穹解部硬化并创伤性关节炎5例，踝关节融合6例。结论应用体带骨膜髂骨板移植修复距骨骨折并软骨面缺损的疗效值得肯定．