腹腔镜下子宫动脉阻断术辅助子宫肌瘤剔除术对生育功能的影响

目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术辅助子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后生育功能的影响,并分析复发相关危险因素.方法选取子宫肌瘤患者162例,接受腹腔镜下子宫动脉阻断术辅助子宫肌瘤剔除术者70例为观察组,接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术者92例为对照组.对两组患者术后妊娠及复发情况进行比较,并对复发的相关因素进行统计学分析.结果对照组术后妊娠率为83.7%(77/92),复发率为17.4%(16/92);观察组术后妊娠率为84.3%(59/70),复发率为15.7%(11/70).两组患者术后妊娠及复发率比较差异无统计学意义(χ2=0.010 3,0.080 5,P=0.919 3,0.776 6).年龄、体质量指数(BMI)、术前产次、肌瘤数目、肌瘤大小以及肌瘤分型是影响术后复发的相关危险因素(P0.05),而年龄、BMI、肌瘤数目以及术前产次是影响术后复发的独立危险因素(P0.05).结论腹腔镜下子宫动脉阻断术辅助子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后妊娠率无明显影响,但不能显著改善术后复发率.     

益母草总黄酮对去卵巢大鼠下丘脑和海马雌激素受体α及β mRNA表达的影响

目的观察益母草总黄酮对去卵巢大鼠下丘脑和海马雌激素受体α及βmRNA表达的影响,探讨其对绝经后骨质疏松的作用机制.方法选取10~11月龄SD雌性大鼠48只,随机分为对照组、去势组、益母草总黄酮组和雌二醇组,以双侧卵巢切除法建立大鼠骨质疏松模型.益母草总黄酮组、雌二醇组分别用益母草总黄酮、雌二醇给药4个月,采用RT-PCR法检测各组下丘脑和海马雌激素受体α及βmRNA的表达.结果大鼠卵巢切除后,血清中雌二醇水平、椎骨骨密度、子宫湿重、下丘脑和海马雌激素受体α及βmRNA的表达均明显下降.雌二醇治疗后血清中雌二醇水平、椎骨骨密度、子宫湿重升高,下丘脑和海马βmRNA的表达均明显下降.益母草总黄酮治疗后,血清中雌二醇水平、椎骨骨密度、下丘脑和海马雌激素受体α及βmRNA的表达均明显升高,子宫湿重无明显改变.结论益母草总黄酮对切除卵巢所致的骨质疏松大鼠有防治作用,对子宫无不良影响.     

阴式与腹式子宫全切除术对比分析

目的:将阴式子宫全切除术(阴道手术组)与同期腹式子宫全切除术(开腹手术组)进行对比,重点探讨阴式子宫全切除术的优点.方法:对阴式子宫全切除术259例患者和腹式子宫全切除术77例患者,从手术时间、手术出血量、术后排气时间和术后3天体温等方面相对比,获得数据,进行评价.将实行阴式子宫全切除术259例患者分为肥胖和非肥胖组、脱垂和非脱垂组两大组进行对比,为拓宽阴式子宫全切除术适应症提供参考数据.结果:阴道手术组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间明显低于开腹手术组(P=0.000,P=0.000,P=0.000).阴道手术组术后3天体温≥37.4℃,阳性率虽然低于开腹手术组,但统计检验差异无统计学意义(P=0.461).259例阴式子宫全切除术中,肥胖组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间与非肥胖组差异无统计学意义(P=0.8220,P=0.231,P=0.132),而肥胖组术后3天体温≥37.4℃,阳性率虽然低于非肥胖组,但统计检验差异无统计学意义(P=0.461).259例阴式子宫全切除术中,子宫脱垂组的术后排气时间低于非脱垂组(P=0.005),而手术时间、手术出血量、术后3天体温37.4℃阳性率两组差异无统计学意义(P=0.963,P=0.488,P=0.722).结论:1阴式子宫全切除术因无需开腹和关腹,简化了手术过程,因此缩短了手术时间,减少了出血量;不进入腹腔,对腹腔的干扰小,术后排气早.2阴式子宫全切除术也适用于肥胖患者和非脱垂子宫.3阴式子宫全切除术由于住院时间短,且不需要昂贵的医疗设备,尤其适用于西北地区经济条件落后的地区.     

雌激素与阿司匹林联合应用促进子宫内膜发育及增加受孕率的研究

目的：研究并分析采用雌激素联合阿司匹林促进子宫内膜的发育以及增加受孕率的临床观察。方法：对60例原因不明性排卵障碍根据随机应用不同的药物分为A、B、C3组,每组20例,同时选取20例排卵正常的妇女作为对照组;对比观察采用不同药物治疗的三组患者HCG日的子宫内膜的类型和厚度、RI以及PI;排卵后7 d子宫内膜厚度、PI、RI及临床妊娠率。结果：A组患者的HCG日子宫内膜厚度以及黄体中期子宫内膜厚度明显较对照组低,而PI和RI值则显著较对照组高;B组和C组患者的HCG日子宫内膜厚度、排卵后一周的子宫内膜厚度显著高于A组,PI值和RI值低于A组。结论：采用戊酸雌二醇联合阿司匹林可改善氯米芬促排卵后引起的子宫内膜发育不良,可有效地提高临床妊娠率。     

垂体后叶素在腹腔镜下子宫大肌瘤剔除术的应用

目的探讨垂体后叶素用于腹腔镜下子宫大肌瘤剔除术中安全性和可行性。方法选择2009年7月至2013年7月间术前诊断为子宫肌壁间肌瘤,肌瘤直径为10~13 cm的患者62例,随机分为两组,研究组术中于子宫肌瘤表面、子宫体前后壁3点注射垂体后叶素,对照组术中用缩宫素同样方法注射。结果两组手术成功率均为100%,无一例中转开腹。研究组手术时间(60.5±20.5 s)显著短于对照组(90.2±20.8 s)(P0.01);术中出血量(60±13 mL)明显少于对照组(100±20 mL)(P0.01);术后病率为0.06%(2例),低于对照组0.13%(4例)(P0.01)。结论垂体后叶素3点注射法应用于腹腔镜下子宫肌壁间大肌瘤剔除术中是非常安全有效。     

非脱垂子宫阴式切除术30例临床分析

目的：探讨非脱垂子宫经阴道切除的可行性及安全性。方法：对30例良性病变的非脱垂子宫行阴式子宫切除术,其中5例同时行陈旧性会阴裂伤修补术,子宫大小如孕7～12周。结果：29例患者顺利完成手术,1例中转开腹,无一例膀胱、直肠、输尿管损伤,痊愈出院。结论：选择好手术适应症,阴式子宫切除术具有微创和安全的特点。     

兰大培育的优品兰花获大奖

奶牛子宫内膜炎不孕症．是影响奶牛业发展的严重疾病之一．在我国每年造成的经济损失约2亿多元．中国农业科学院中兽医研究所20多名科技人员，在三年时间内进行病理、病原、药理等多学科联合攻关，取得了可喜成果。他们筛选研制成曲中西药“清宫液”，对治疗奶牛子宫内膜炎有明显的效果．而且能促进奶牛怀孕．最近农业部委托中国农科院在兰州鉴定验收了这一成果．     

经下腹部腹腔镜胆囊切除术

目的:介绍经下腹部腹腔镜胆囊切除术.方法:内蒙古民族大学附属医院蒙医外科自2009年7～9月对10例胆囊炎胆结石患者行经下腹部腹腔镜胆囊切除术.结果:10例手术均获成功,无胆漏、出血、切口感染等并发症发生.术后住院2d.随访2周～3个月,上腹部无瘢痕.结论:经下腹部腹腔镜胆囊切除术安全、可行,有条件的医院可作为腹腔镜胆囊切除术的改进术式推广.     

Madigan前列腺切除术56例报告

目的:总结Madigan前列腺切除术治疗前列腺增生症(BPH)的经验。方法:回顾性分析56例BPH患者的临床资料。结果:43例尿道完整,4例膀胱颈和9例尿道损伤后均缝合修补。术后随访1～31个月,无尿道狭窄、尿失禁、性功能丧失等并发症。结论:本术式适应症以侧叶增生为主,中叶无明显增生,无膀胱内疾病,未接受过射频、微波、注射及电切等治疗BPH的患者。术后出血少,恢复快,并发症少,住院时间短。     

产后出血96例临床分析

目的 探讨产后出血的病因及有效治疗措施.方法 回顾性分析96例产后出血患者的临床资料.结果 96例产后出血原因:宫缩乏力58例,胎盘因索27例,软产道损伤因素6例,凝血功能障碍5例.96例中61例行保守治疗,34例行宫腔填塞纱条治疗,2例行子宫次全切除术,效果满意.结论 宫缩乏力、胎盘因素是产后出血的主要原因,保守治疗无效者宫腔填塞纱条是治疗产后出血、保留子宫的有效措施.必要时应及时采取子宫次全切除术.