老年人腹腔镜胆囊切除术96例麻醉体会

目的:总结老年患者行腹腔镜胆囊切除手术(LC)的麻醉要点.方法:96例老年患者在静吸复合全麻下行LC,观察气腹前后心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼气末CO2分压(PETCO2)、气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)各监测指标,对结果结合临床进行分析.结果:3例气腹后心动过缓,最慢45次/min,伴血压下降,经降低气腹压力、减浅麻醉、静脉注射阿托品和麻黄素后纠正.93例在气腹后Ppeak、Pplat均明显升高;PETCO2缓慢上升,伴血压增高,心率加快,通过增加每分钟通气量(增加呼吸频率,适当减少潮气量)维持PETCO24.0～5.3kPa.解除气腹后上述指标明显改善.96例术后均康复出院.结论:老年患者行LC的麻醉要点在于要有完善的术前准备,有效控制CO2气腹对应激反应、血液动力学的改变及呼吸动力和通气的影响,严密监测,及时处理并发症,降低手术及麻醉风险.     

分段子宫血管结扎术治疗剖宫产出血5例

对5例剖宫产后大出血患者(2例前置胎盘、1例子宫收缩乏力、1例胎盘早剥、1例子宫胎盘卒中)施行分段子宫血管结扎,全部有效.此术对患者产后生理功能恢复无影响.认为此术可作为控制产后出血的手段之一.     

脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜64例体会

目的 总结脾切除术治疗特发性血小板养活性紫癜（ITP）的治疗经验。方法 回顾性分析64例ITP病人的治疗。结果 56例治愈，治愈率56／64，随访率100％，平均随访时间6．2a。结论 选择性脾切除术是治疗ITP的一种安全，有效的手段。     

超声在腹腔镜胆囊切除术前检查的应用价值

腹腔镜胆囊切除术与常规开腹胆囊切除术比较，具有痛苦小，恢复快，并发症少等优点，深受广大患者的欢迎。我院于１９９６年７月———１９９８年７月经超声检查监测施行腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）１４８例，本文通过手术病理结果，探讨超声对ＬＣ的应用价值。１、资料与方...     

48例产后出血临床分析

我院自１９９８年８月１日至１９９９年７月３０日共住院分娩６９６例，发生产后出血４８例。本文按国内外统一标准，即１９９０年１０月第三版高等医药院校教材《妇产科学》中规定，产后出血定义为胎儿娩出后２４小时内出血量超过５００ｍｌ者称为产后出血。根据临床资料分析如下：１临床资料１．１产后出血发生率与分娩方式（见表１）我院自１９９８年８月１日至１９９９年７月３０日共住院分娩６９６例。产后出血为４８例，产后出血率为６．８９％。１０８例剖宫产中产后出血为１８例，出血率为１４．８２％。阴道分娩５８８例中，产后出…     

腹式筋膜内袖套式子宫切除术36例临床小结

全子宫切除术是妇科常见手术,是治疗各种妇科良性疾病的重要方式,并能预防宫颈癌的发生。近年来,随着社会经济的发展,人们对生活质量的要求亦越来越高,因良性病变切除子宫而要求保留宫颈的患者随之增多。我院自1999年3月开始,采用腹式筋膜内袖套式子宫切除     

高寒牧区牦牛子宫脱出的防治

手术整复和后海穴注射２％盐酸普鲁卡因是治疗子宫脱出的有效方法，加强怀孕牦牛的饲养管理，组织优良的改良群，正确的助产方法等预防措施可以减少该病的发生．     

提高垦区高产奶牛繁殖性能的主要技术

<正>近年来,八师引进的奶牛陆续进入产奶的高峰期,但是由于饲养管理不当,卵巢疾病、子宫内膜炎以及繁殖技术失误都可使母牛发生繁殖障碍,致使母牛长期不发情,不排卵或屡配不孕,进而造成处于产奶高峰期的生产母牛被迫淘汰,给养牛业造成巨大的经济损失。据调查统计,目前垦区规模化牛场大约有20%～40%的奶牛存在繁殖障碍,位居奶牛     

女人秘密最多的地方是“子宫”

子宫是我们第一个温暖舒适的家,当我们长成一个女人后,它又帮我们诠释了女人的特殊——引起月经、孕育胎儿。对于它,应该特别优待。月经来自子宫内膜子宫壁的表层是内膜,月经就在这里产生。经期结束后,在卵巢分泌的雌激素作用下,内膜细胞开始生长,第5～9天时一层薄薄的内膜覆盖了整个子宫表面,然后逐渐增厚,子宫腺体逐渐增多。