急性心肌梗死再灌注治疗临床分析

目的：探讨急性心肌梗死患者接受不同再灌注治疗的特点及近期疗效．方法：回顾分析44例ST段抬高急性心肌梗死患者分别接受静脉药物溶栓、直接冠状动脉成形术、补救性冠状动脉成形术、常规治疗，比较接受不同治疗患者的临床特征，再灌注治疗时间，冠状动脉病变特点，住院期间不良心血管事件发生情况．结果：四组患者死亡率有显著差异，再发心绞痛无显著差异，直接和补救性PCI组血管开通率明显高于药物溶栓治疗．结论：对急性心绞痛患者实施不同再灌注治疗是安全有效的，直接冠脉成形术血运重建率高，改善患者预后．     

井冈山学院教职工脂肪肝及其相关因素调查分析

目的:探讨脂肪肝的发生与年龄、性别、生活习惯、膳食因素的关系.方法:对2100人进行健康体检,以B超检查诊断脂肪肝,并对诊断的脂肪肝100例、同期查体的条件相似的非脂肪肝100例(对照组),采取问卷调查的形式进行统计学分析.结果:教职工脂肪肝平均患病例率为10.2%,随年龄的增长而升高,两性之间有差异.血清甘油三酯、血糖及丙氨酸转氨酶与对照组比较差异显著.且脂肪肝组饮酒、抽烟、零食、加餐、在外就餐、户外活动少等生活习惯及膳食因素与对照组相比,两组差异有显著性(P＜0.01).结论:脂肪肝属多因素的疾病,其患病率随年龄和性别不同存在差异,脂肪肝的发生与饮食、不良生活习惯有关.     

急性出血坏死性胰腺炎病人的护理

急性出血坏死性胰腺炎发病急、病情重、发展快．针对病情复杂、易反复、难以护理的特点，制定相应的护理措施，有重点的进行观察，采取及时有效的措施，抓住抢救时机，对并发症观察和预防，抢救成功后进行有计划的身心整体护理，为病人抢救康复全过程制定护理计划，收效令人满意．     

复方甘草酸苷治疗妊娠期病毒性肝炎的疗效观察

目的观察复方甘草酸苷注射液治疗妊娠期病毒性肝炎患者的疗效。方法选择妊娠期病毒性肝炎患者58例,随机分为治疗组(31例),和对照组(27例)。治疗组在常规药物治疗的基础上行复方甘草酸苷注射液80ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴,1次/天,30天为1疗程;对照组单纯用常规药物治疗,疗程相同。观察治疗前后的症状及肝功能的变化。结果治疗组1个月及2个月后肝功能三项指标的复常率显著高于对照组(P<0.05);治疗后三项指标的水平治疗组显著低于对照组(P<0.05)。结论复方甘草酸苷治疗妊娠期病毒性肝炎疗效显著可靠,安全性高,值得临床推荐应用。     

胆源性急性胰腺炎119例诊治体会

目的:探讨胆源性急性胰腺炎的诊断和手术时机,方法:对1995年7月至2005年5月收治的胆源性急性胰腺炎(BAP)119例进行前瞻性分析,随机分为早期手术治疗组43例和保守治疗组76例,结果:入院后1w内行急诊手术43例,死亡3例,治愈40例,保守治疗组76例,晚期手术63例(保守治疗2～3w后),死亡3例,13例未行手术出院,结论:BAP(2w内)一般均可保守治疗,重型胆源性胰腺炎应在发病后3～4w炎症控制良好,病情稳定后再及时手术,可以缩短住院时间,减少并发症,降低手术死亡率。     

急性脑卒中患者优质护理的临床应用研究

目的:对优质护理在急性脑卒中患者中的运用进行分析.方法:选择了本院2015年10月~2016年7月间84例急性脑卒中患者,将其随机分为观察组及对照组,每组患者42例,其中对观察组患者采用了优质护理方法,对照组采用了常规护理方法,对两组患者护理状况进行了对比.结果:对两组患者护理满意度进行了对比分析,发现观察组患者的满意度(95.24%)高于对照组(83.33%)患者,两组数据有明显差异,具有统计学意义(p<0.05).对两组患者康复效果进行比较,发现出院四周后,观察组患者Barthel指数为75.59±4.27分,对照组患者Barthel指数为53.17±4.37分,观察组患者自理能力明显高于对照组,两组数据有明显差异,具有统计学意义(p<0.05).结论:优质护理可以提高患者满意度,对临床脑卒中患者康复具有一定促进作用.     

实时三维超声心动图与二维斑点追踪成像技术共同评价心肌梗死患者左室收缩功能与同步性

目的探讨二维斑点追踪成像(2D-STI)及实时三维超声心动图(RT-3DE)评价AMI患者左心室收缩功能和各节段运动的同步性.方法 50例急性心肌梗死患者为病例组,30例正常体检者为对照组,应用CMQ软件获取各节段径向圆周应变及应变率曲线,然后转变为RT-3DE模式,得到17节段时间-体积曲线(VTC),并获得收缩功能以及非同步收缩参数.结果 1)与对照组相比,心肌梗死组3个水平所有节段径向应变值和圆周应变值均减低;2)心梗组患者Trs-SD,Tcs-SD,Trsr-SD,Tcsr-SD明显高于对照组(P0.05);3)与单支冠状动脉病变心梗组比较,多支冠状动脉病变心梗组LVEDV,LVESV显著增加,LVEF显著减小;4)病例组患者左室Tmsv17-SD,Tmsv17-Dif,Tmsv17-SD%,Tmsv17-Dif%均较对照组增大(P0.05).结论 RT-3DE和2D-STI可以准确地量化左室收缩功能,评价AMI患者左室运动的同步性,左室收缩功能障碍也影响收缩同步性.     

异甘草酸镁治疗急性胰腺炎的应用与用药效果分析

目的探析急性胰腺炎采用异甘草酸锾治疗的临床效果。方法选择我院2014 09-2015 09月期间收治的78例急性胰腺炎患者为研究对象,随机分2组。给予对照组常规治疗,观察组在此基础上,再运用异甘草酸镁联合治疗,对比分析2组治疗效果。结果与对照组相比,观察组的治疗有效率高,组间比较差异显著;同时,相比较对照组而言,观察组的TNF-α、IL-1以及IL-6等指标改善明显,组间对比有显著差异。结论临床上给予急性胰腺炎患者异甘草酸镁治疗,能够减轻机体炎症反应,提高治疗效果。     

妇产科部分疾病病变筛查的意义及管理策略

目的:获得妇产科部分疾病病变筛查的方案,并探讨其相关的意义和管理策略.方法:对妇产科宫颈病变筛查;妊娠期糖尿病糖化血红蛋白(HbAlc)联合空腹血糖(FPG)检测筛查;妊娠早期甲状腺功能筛查;妊娠早期唐氏综合征筛查及三维超声在产科筛查等方面的统计结果为分析对象,获得相应的筛查方案,并探讨其可行性、有效性和研究的意义.结果:(1)HR-HPV基因检查结合宫颈TCT检测可有效筛查早期发生宫颈病变的过程;(2)妊娠期糖尿病筛查可以HbAlc联合FPG作为可靠的指标;(3)甲状腺功能减退症患病率明显高于正常组甲状腺功能减退症发病率显著低于高风险组(5.3％:16.3％,p＜0.01).甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)显阳性(p＜0.01)和(或)甲状腺疾病个人史(p＜0.01)都可以使甲状腺疾病患病风险提高;(4)用三维超声对40例妊娠期胎儿进行筛查,其中正常的胎儿占75％,畸形的胎儿占25％.后期对该40例妊娠妇女分娩后进行回访,其结果与前期三维超声筛查的结果一致;(5)联合筛查是传统早孕期唐氏综合征筛查方案中筛查功效最高的,最有经济性的是血清学筛查方法;而染色体非整倍体检测技术(NIFTrY)筛查被认为是早孕期唐氏综合征筛查的潜在发展方向.结论:建立、健全妇产科部分疾病在妊娠期的筛查方案,重视对ASC-US及以上级别患者的干预,是预防妇产科部分疾病发生的有效措施,并且可降低新生儿的发病率.     

宣肺涤痰饮联合抗生素对慢性支气管急性发作期患者的影响

探讨宣肺涤痰饮联合抗生素对慢性支气管急性发作期患者的影响。将2014年1月至2015年2月在甘肃省甘谷县新兴镇中心卫生院收治的80例慢性支气管急性发作期患者进行分析,将其水机分为对照组和实验组各40例,对照组采用阿莫西林联合盐酸氨溴索治疗,实验组采用宣肺涤痰饮联合抗生素治疗,观察两组治疗后临床疗效。实验组总有效率(95.0%)明显优于对照组(72.5%),比较显著差异(=7.013,P=0.008);实验组咳嗽、咳痰、气喘等改善时间均短于对照组(P0.05);两组在治疗的过程中,均无与药物相关的明显不良反应。宣肺涤痰饮联合抗生素应用于慢性支气管急性发作期患者中疗效显著,能有效改善患者临床症状,安全、可靠性高,对临床的推广及使用具有一定价值。