7例胆总管囊肿诊治分析

目的总结胆总管囊肿的诊治经验。方法对1994年-2002年经治的7例胆总管囊肿病人的临床资料进行回顾性分析。结果临床表现多不典型,易漏诊。4例胆总管囊肿切除,肝管空肠Roux-en-Y吻合术。1例行囊肿空肠吻合术,2例行部分切除 肝管空肠吻合术。死亡一例。结论CT及ERCP可明确本病的诊断,对手术有帮助。治疗以囊肿切除 肝管空肠吻合术为最佳手术方式(Todani分型I型)。     

7例左心发育不全综合征的姑息手术治疗

通过美国俄亥俄州医学院所见7例左心发育不全综合征的手术治疗,体会左心发育不全综合征畸型较为复杂和严重,所有本病患儿都应列为手术对象。近年来国外学者报道对本病采取各种姑息手术作为第一期(初期)手术。常用的有 Norwood 术式或其他改良术式比较接近生理和血流动力学的要求。     

仁爱济世 精诚为医——记南通大学附属医院普外科马利林教授

茫茫大地上，孔雀绚丽的羽毛，是大自然物竞天择造出的；密密丛林里，椰树挺拔刺向碧宇，是密集的群体和高远的阳光造出来的；芸芸众生中，卓尔不凡的成就，是禀赋的优异与生活的历练创造出来的。     

呕心沥血三十载妙手仁心为人民——记中国医科大学附属第一医院肿瘤外科主任徐惠绵教授

中国医科大学附属第一医院始建于1908年，位于沈阳市南京北街，坐落在中山广场旁是国内一所大型综合性三级甲等医院，也是一座具有光荣革命传统的医院。经历了一百多年的岁月沧桑，这座医院已成为一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的大型现代化综合性三级甲等医院。众多医学专家和教授在这里荟萃，肿瘤外科的徐惠绵教授就是其中一位颇有造诣的专家。     

移植肝脏谱军歌嫁接生命写传奇——记北京武警总医院器官移植研究所移植外科副主任陈新国

白兰花战地盛开，昨天的炮火硝烟，已化为橄榄绿风采。这是一座从革命圣地延安走来，承载着光荣历史使命的八路军医院，这是一座久经战火硝烟，却锐气丝毫不减当年的军旅医院，这是一所在改革创新激流中快速崛起并发展壮大的大型综合性三级甲等医院。这就是赫赫有名的北京武警总医院。     

预后控制外科:从理论到实践

当前以互联网、大数据和人工智能为代表的信息技术的应用将外科实践提升到了智能化的新高度,以干预者经验为主导的传统医学和过度倚重干预手段的循证医学受到了新的冲击和挑战.为了更好地适应医学科技的飞速发展和医疗需求的不断提高,根据长期的肝胆胰外科临床实践,本文提出了预后控制外科理论.该理论以患者最优预后为根本目标,通过择优干预者、干预手段、干预时机的最佳组合来预控疾病风险.随着人工智能技术的逐渐兴起,本文提出了智能外科的概念,预控外科在其基础上,提倡应用医学影像识别与预测、三维重建与手术规划、术中导航和机器人手术系统为代表的人工智能等信息技术方法,促进外科诊疗的快速、均衡发展.在预控外科理论和方法的指导下,本研究团队创立了微创解剖性肝切除技术、个体化胰腺手术入路体系、模式化肝切除方法、单针全层胰肠吻合技术和胰腺端端吻合技术,提倡胰腺癌整块切除,并归纳总结出了外科四大核心策略:控血、入路、切除、重建,以最小损伤实现患者的最大获益.     

中西医结合治疗急性阑尾炎32例

急性阑尾炎是外科临床常见急腹症之一.对32例不同类型的急性阑尾炎病人施以中西医结合治疗,收到了较满意效果,现介绍如下. 1一般资料 本组共32例,男24例,女8例.其中60岁以上3例,10岁以下1例,20～40岁28例;急性单纯性阑尾炎22例,急性蜂窝组织炎性阑尾炎7例,阑尾周围脓肿3例.     

重症胰腺炎的治疗策略

目的 :应用 APACHE 连续评分判断重症胰腺炎的严重性、预后和并发症 ,决定重症胰腺炎手术和再次手术时机。方法 :1991年 1月至 1998年 1月治疗重症胰腺炎 2 8例。急诊手术 2 3例 ,其中单次手术13例 ,多次手术 10例 ,非手术 5例。采用 APACHE 连续评分 ,间隔 2 4～ 48小时评分一次。死亡组与非死亡组连续评分比较 ,手术组与非手术组连续评分比较 ,单次手术组与多次手术组连续评分比较。结果 :连续评分逐日上升或居高不下是预后恶劣的重要信号 ,连续评分陡升说明发生并发症。结论 :连续 APACHE 评分对于判断重症胰腺炎的严重性和预后优于单次评分。单次评分不能预测并发症的发生 ,而连续评分可从其趋势上预知是否有重大并发症发生 ,并可据此决定手术适应证和再次手术适应证。     

口腔颌面外科护士如何提高临床病情观察能力

口腔颌面外科是研究口腔颌面各组织器官如牙、牙槽骨、唇、颊、舌、腭、咽、上、下颌骨、颧骨、下颌关节、唾液腺、颌面颈软组织等疾病防治的学科。包括以上部位的炎症、创伤、肘-瘤和先天畸形缺损等外科治疗。它是一门我国上世纪50年代新兴的年轻学科，发展迅速。随着社会的进步，医学知识的不断普及，法律观念的不断增强，全民素质及生活水平的提高，病人的“自我保护意识”不断加强，社会上的医疗纠纷也越来越多，患者对医院的治疗、护理、