小儿呕吐的X线影像分析

目的:探讨小儿呕吐的影像学检查价值。材料与方法:回顾分析31例经临床、手术及病理证实的呕吐患儿,年龄最小1天,最大3岁,男性18名,女性13名。使用PHILIPS800数字胃肠机,造影剂为稀释的泛影葡胺或稀硫酸钡。结果:26例患儿中,胃食道返流15例,占58%。食道闭锁3例,占12%。膈疝2例,占8%。婴儿肥厚性幽门狭窄4例,占15%。十二指肠闭锁或狭窄5例,占19%。先天性肠旋转不良2例,占8%(1例合并十二指肠闭锁)。结论:呕吐是婴幼儿常出现的症状,虽然生理原因可引起,但病理原因也不少,而影像学检查不但简便、快捷、成本低、无创伤,而且还能明确病变部位及类型,在临床应用中有很高的实用价值。     

从“五痹”切入探讨危急重症的中西医病机融通与组方思路

基于中西医协同发展中存在的传统“单一病机”分型辨证难以全面触及危急重症复合病机的现状，探究其复合病机下的治疗法则和组方用药显得十分关键和重要。广西中医药大学第一附属医院谢胜教授团队基于中医学整体、恒动、燮理调和与三因制宜的辨证观，提出通过“中西医病机融通”思维诠释危急重症的复合病机演变规律，制定“开宣解郁十法” 并进行实际临床中的组方用药。结果提示气机逆乱导致脏腑气机郁痹是危急重症的核心病机，尤其是“脏气重叠、层层相积”的“五痹”重强机制演变贯穿了临床绝大多数危急重症的病理过程，以“中西医病机融通”组方用药取得了显著疗效。故此提出危急重症的复合病机主要表现为脏腑气机郁痹即“五痹”的创新观点，而“开宣解郁十法”的组方治疗是中西医协同救治危急重症的可能突破口，值得临床推广。