高水平临床研究推动肺动脉高压危险分层内涵发展

肺动脉高压是一种疑难危重罕见病,一直以来被视为“心血管系统的癌症”,患者预后极差.对疾病进行危险分层可以帮助临床医生判断患者病情、指导治疗、评价疗效和预测预后,这需要大量的临床研究作为依据.高水平临床研究是解决临床实践问题的重要手段,我国肺动脉高压队列有着独特的特点,学习和借鉴国外肺动脉高压危险分层发展经验,对建立符合我国肺动脉高压人群的危险分层具有重要意义.本文以肺动脉高压危险分层发展为例,旨在深入剖析通过高水平临床研究解决临床问题的过程与方法.文章概述了肺动脉高压的发现与流行,明确了定义与深入开展临床研究的全过程;重点围绕靶向药治疗时代下肺动脉高压危险分层的建立与更新,总结临床研究推动肺动脉高压诊疗指南和治疗理念不断发展的方式方法;最后通过分析肺动脉高压危险分层在我国的应用现状和问题,希望国外研究肺动脉高压危险分层的思维方式对我国开展临床研究、解决临床实践中的问题有所启示.     

自发性静脉血栓栓塞症中实验室独立危险因素的新发现

发现与自发性静脉血栓栓塞症发生相关的实验室检测指标,对连续收集的48例既往无血栓病史的、首发的自发性静脉血栓栓塞症住院患者(以及48例未发生静脉血栓性疾病的住院患者做为对照组)进行实验室相关指标.包括:纤维蛋白原含量、白细胞计数、血小板计数和ABO血型的检测,并对这些实验室相关指标与自发性静脉血栓栓塞症的相关性分别进行单因素和多因素的统计学分析.结果单因素统计分析发现,纤维蛋白原含量和白细胞计数在血栓组与对照组间存在显著的差异(P＜0.05),而血小板计数和ABO血型在两组间差异无统计学意义(P＞0.05).对纤维蛋白原含量和白细胞计数与自发性静脉血栓栓塞症之间的相关性进行Logistic回归分析发现,纤维蛋白原含量和白细胞计数均为自发性静脉血栓栓塞症发生的独立危险因素,其OR值分别为纤维蛋白原含量2.17(95％ CI:1.306～3.608,p值=0.0028)和白细胞计数1.36(95％CI:1.074～1.719,p值=0.010 6).结论 纤维蛋白原含量和白细胞计数是自发性静脉血栓栓塞症的独立危险因素,通过与其他临床相关因素结合,可能有助于自发性静脉血栓栓塞症的预警和早期诊断.     

实验室危险化学品管理系统网站设计

旨在实现高校对实验室危险化学品的智能化管理,以降低其潜在的风险,通过运用HTML、Java、数据库设计等技术,设计了一种实验室危险化学品管理网站。通过此设计,教师以及学生可以在Web网页完成注册、登录、对所需危险化学品的申请等操作;而实验室管理员则可以远程完成对用户以及危险化学品的管理,更好的利用信息化系统来工作。     

基于QHSME的装备危险耦合传导GERT分析

针对装备活动中危险耦合传导关系描述不清楚、分析不具体的问题,构建考虑任意分布的危险耦合传导图形评审技术（graph evaluation and review technique,GERT）改进模型。提出了系统危险度、危险耦元重要度、危险路径隶属度等扩展分析参数,进一步刻画装备活动中的微观危险信息;采用系统耦合理论和极大熵方法（maximum entropy,ME）配置GERT模型变量,并设计量子和声算法（quantum harmony search algorithm,QHS）求解危险度概率密度极大熵模型。最后,以飞机大表速低空俯冲科目为例进行分析。结果表明,与传统GERT模型比较,该改进模型能充分反映危险耦元对装备活动随机过程的交互影响关系,以及其他相关微观信息,且具有较好的求解精度与适用性。     

湿地恢复扫盲班

正当今,世界各地的湿地依旧处于不断退化或即将退化的厄运中,对于湿地的恢复越来越重要。恢复退化湿地,主要包括生境的恢复和生物的恢复两大类。湿地生境的恢复主要包括植物生长条件的恢复、动物栖息场所的恢复和水环境的恢复。湿地生物的恢复主要是指植物群落、动物群落与微生物群落的恢复等方面。湿地植被既为湿地动物提供食源,又可为其提供栖息地,因而湿地植被恢复又是生物恢复的首要环节。恢复湿地要讲究科学,不然很容易揣着好心办了坏事,明明想恢复湿地,实际上却让湿地遭受了更大的破坏。     

隐性但可预防的危险

<正>安托万·M·哈基姆,加拿大中风网络的首席执行官●"隐性"中风是痴呆症的一个主要原因——其发病率将随着血管危险因素而上升,安托万·M·哈基姆(Antoine M.Hakim)说。"我没法解释清楚这种感觉,我有几个月头部不舒服,头脑一片混沌。"我的一位有高血压和肥胖症病史的38岁患者如此描述他的症状。他没有体验到任何"小中风"的症状,或是短暂性脑缺血发作,这会导致暂时的移动、感觉或说话障碍。除了他的高血压和肥胖症之外,他的体检和神经系统检查     

垃圾焚烧发电厂焚烧炉的安全评价

介绍了垃圾焚烧发电厂垃圾焚烧炉的构造,并结合焚烧炉的本身特点选取安全评价方法,运用预先危险性分析和作业条件危险性评价两种安全评价方法,对垃圾焚烧炉进行安全评价.两种方法结合使用,既能够定性的分析发生事故原因及条件,预测事故后果,又能够定量分析发生事故等级,提出安全对策措施.     

城市应急避难场所研究方法综述

为了应对各类潜在的城市灾害,保护人民生命财产安全,降低害带来的损失,国内外已经建立了大量的应急避难场所,有些国家还制定了相关的城市规划法定准则。本文主要分析了国内外城市应急避难场所的建设与管理现状,综述了城市应急避难场所相关研究工作,认为目前城市应急避难场所适宜性评价工作还有较大的空白,应该建立合适的应急避难场所适宜性评价体系,为应急避难场所的建立与规划工作提供依据。     

“三合一”场所的消防安全问题讨论

简要分析我国“三合一”场所的消防安全现状,存在的消防安全隐患和问题,以及这类场所发生火灾后消防部门的扑救难度,哪些隐患容易造成火灾蔓延,形成这些隐患的一些客观原因,解决“三合一”场所消防安全问题的措施,对“三合一”场所存在严重隐患和问题应当加强管理和处罚。严厉打击类似的违法行为,彻底杜绝新的火灾隐患严重的。三合一”场所的产生。     

工作场所职业病危害因素检测技术研究

化学毒物是职业病危害因素中的主要危害因素之一。1-甲氧基-2-丙醇、二丙烯基乙二醇甲基醚、乙酸-2-甲氧基乙酯、异丙苯、a-甲基苯乙烯是重要的化工原料,广泛应用于工业企业。目前,这5种化学毒物尚无检测方法,不能评价人群的暴露情况及有害化学物质对环境污染的程度。