深度学习重建算法在肠系膜上动脉CT血管成像中的应用评估

目的:评估深度学习图像重建算法在肠系膜上动脉CT血管成像(CTA)图像中的应用价值。方法:回顾性纳入40例患者肠系膜上动脉CTA的原始数据，利用滤波反投影重建(FBP)、自适应统计迭代重建(ASIR)30%、ASIR 60%、深度学习图像重建(DLIR)-L、DLIR-M、DLIR-H共6种算法重建图像，测量并分析肠系膜上动脉的CT值、SD值和信噪比，两位放射科医生进行主观图像评价。结果:6种算法重建图像CT值、噪声、信噪比和主观图像质量评分间差异有统计学意义(P<0.001),DLIR-H,DLIR-M、ASIR60%、DLIR-L、ASIR30%、FBP图像噪声依次增加，信噪比依次降低；3种DLIR的CT值无明显差异，但DLIR的CT值高于FBP和ASIR;主观评分显示DLIR重建图像血管锐利度增强。结论:DLIR改善了肠系膜上动脉CTA的图像质量，并且能提高血管锐利度，但也存在改变原始信息的风险。     

新型肝动脉栓塞微球制剂的制备

开发了一种适合肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)用的姜黄素载药微球,并探究其对肝癌的治疗效果.以聚乙烯醇(PVA)为载体,采用乳液交联法制备微球,观察微球的外观和粒度,证明微球对癌细胞的抑制作用,在VX2兔模型中评估肝动脉栓塞微球治疗肝癌的功效.扫描电镜和粒度分析显示制备的微球球形完整;生物安全性证明微球材料安全指数较高;药效学研究表明姜黄素栓塞微球可在栓塞给药后有效发挥动脉栓塞作用,提高肝癌的治疗效果.本研究成功地制备了姜黄素栓塞微球,有望将其用于栓塞以提高TACE在肝癌中的治疗效果.     

血管介入治疗在中晚期肝癌综合治疗中的角色

原发性肝癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一，其发病率及肿瘤相关死亡率常年位于中国恶性肿瘤的前列。肝动脉灌注化疗（HAIC）作为近几年受到越来越多关注的有中国特色的血管介入治疗，其在中晚期肝癌综合治疗中所扮演的角色和作用方兴未艾。概括了HAIC在中晚期肝癌患者的多学科综合治疗中扮演的角色，并从多学科综合治疗的角度分析了其和国内外指南推荐的肝动脉化疗栓塞（TACE）对于治疗中晚期肝癌的优劣。     

TACE联合超声引导经皮微波消融治疗术后复发性肝细胞癌的临床研究

目的:比较肝动脉化疗栓塞(TACE)联合超声引导下经皮微波消融(TACE-MWA)与单独TACE在肝癌根治性切除后复发性肝癌(RHCC)中的疗效。方法:回顾性研究2014年1月至2017年12月我院107例RHCC患者的临床资料，其中TACE组60例，TACE-MWA组47例。比较两组患者的总生存期、无进展生存期，并分析预后影响因素。为平衡两组间的协变量差异，使用1∶1倾向性得分匹配(PSM)。结果:PSM前，TACE组和TACE-MWA组5年生存率分别为17.7%,35%(P=0.027);5年无进展生存率分别为13.4%,28.9%(P=0.029)。PSM后，TACE组和TACE-MWA组5年生存率分别为15.3%,39.5%(P=0.038);5年无进展生存率分别为12.6%, 31.2%(P=0.049)。在亚组分析中，肿瘤复发时间(TTR)≤1年，TACE组和TACE-MWA组5年生存率分别为12.8%,16.7%(P=0.959);TTR>1年，TACE组和TACE-MWA组5年生存率分别为21.3%, 46.6%(P=0.020)。经Cox回归分析后，肿瘤分化程度...