CK-MB、hs-CRP、脂蛋白a及同型半胱氨酸检测在冠心病中的应用

探讨血清脂蛋白a(Lp(a))、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、同型半胱氨酸(Hcy)水平在冠心病中的变化.经冠状动脉造影确诊的95例冠心病(CHD)分为三组,即稳定心绞痛(SAP)组25例、不稳定心绞痛(UAP)组34例、急性心肌梗死(AMI)组36例.以58例正常健康者为对照组(Con),空腹取静脉血,分别测Lp(a)、Hs-CRP、CK-MB和Hcy水平.结果显示冠心病血清中Lp(a)、Hcy、hs-CRP及CK-MB水平明显高于Con组(P<0.05),AMI组Lp(a)、Hcy、Hs-CRP及CK-MB水平和阳性率明显高于SAP组(P<0.05).上述研究表明CRP、Lp(a)和Hcy是CHD发病的独立危险因素,因此,联合检测Lp(a)、CRP、Hcy及CK-MB在CHD的早期诊断、临床分型及疗效判断中有重要的应用价值.     

我家的屋顶花园

父母亲都80多岁了,被冠心病、高血压、肾衰、哮喘、胃炎、胆囊炎、关节炎等多种老年性疾病纠缠着。再也不放心年迈的父母单独呆在乡下,于是,我们坚决把他们接到城里一起生活,渴望辛劳一生的父母能有个幸福的晚年。     

冠心病与尿酸、C-反应蛋白、总胆红素的关系

目的:探讨血清尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)和总胆红素(TBIL)与冠心病的关系.方法:正常对照组159名,CHD患者180名,采用OLYMPUS AU-400全自动生化分析仪测定空腹血清尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)、血清总胆红素(TBIL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).将CHD组分为单支和多支病变组与对照组比较.结果:CHD组UA、CRP、TC、TG、LDL-C水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而HDL-C、TBIL则明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);多支病变组与单支病变组比较逐渐升高,而HDL-C、TBIL逐渐降低(P<0.05).结论:高水平UA和CRP可能是导致CHD的重要因素,低血清TBIL水平可能是CHD的危险因素之一,通过血清UA、CRP、TBIL等生化指标的综合测定可间接评估患者冠状动脉病变的严重程度.     

64层螺旋CT血管成像对冠心病的临床诊断价值

目的:分析64层螺旋CT冠状动脉成像的CT表现,探讨CT冠状动脉成像对冠心病的临床应用价值.方法:对90例64层螺旋CT冠状动脉成像结果进行分析,评价64层螺旋CT冠状动脉成像的应用价值.结果:90例CT冠状动脉成像中,56例冠状动脉呈粥样硬化,26例钙化性斑块血管管腔轻度狭窄,34例存在不同程度的冠状动脉狭窄,右冠状动脉病变20例,左前降支病变25例,左回旋支病变14例,支架术后21例.结论:64层螺旋CT冠状动脉成像在冠心病筛查及冠状动脉支架术后的随访有着重要作用.     

冠心病合并2型糖尿病女性患者冠状动脉造影特点分析

目的分析冠心病合并2型糖尿病女性患者冠状动脉造影特点及临床危险因素,探讨糖尿病对冠状动脉病变的作用机制。方法将2005年11月～2008年11月在我院经冠状动脉造影确诊为冠心病的女性患者168例,按有无2型糖尿病（DM）分为糖尿病组（DM组）和非糖尿病组（nonDM组）,对其冠状动脉造影资料、危险因素进行分析研究。结果冠状动脉病变特点：冠状动脉受累血管及严重程度DM组比nonDM组显著高（P〈0．01）。临床危险因素：收缩压、舒张压、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（GHbA。C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白B（ApoB）DM组比nonDM组高（P〈0．05）,且与冠状动脉狭窄程度呈正相关（P〈0．05）。高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、载脂蛋白A1（Apo A1）DM组比nonDM组显著低（P〈0．01）,且与冠状动脉狭窄程度呈负相关（P〈0．05）。两组年龄、体重指数（BMI）差异无显著性（P〉0．05）。结论冠心病合并2型糖尿病女性患者冠状动脉病变程度重,除糖尿病外,常与高血压、高血脂等危险因素同时存在。