麻醉靶控输注工作站系统的研制

为弥补现有的独立输液泵式TCI系统在输注功能与监控方面的不足,设计开发了新型靶控输注工作站系统,它由上层的工作站与下层的多个输液泵构成.工作站采用嵌入式系统,硬件配高性能CPU与大尺寸的触摸液晶屏.依靠工作站端软件,系统支持十余种药物的基于药代动力学模型的靶控输注、带有输注曲线画面的实时监控、预测监控、病例查询及丰富的人工操作等功能.软件采用先开发后移植的开发过程,以面向对象的分析设计方法,采用多线程程序设计,提高了系统运行的效率和可靠性.     

在剖宫产术中应用硬膜外阻滞法的探索

笔者于１９９７年元月至１９９９年６月底,先后参与剖宫产术１８７例,全部选用连续硬膜外阻滞法。麻醉效果迅速、确切,缩短了胎儿在宫内的缺氧时间,避免了胎儿出生后窒息等症状,确保了母、婴安全,效果良好,现特于介绍：１临床病例资料本组１８７例均为第一胎初产妇。年龄２１—３７岁。破宫产指征：头盆不称３３例,胎儿宫内窘迫者３３例,胎位不正者３３例,妊高症６例,前置胎盘者８例;其它包括子宫乏力者、滞产者、胎盘早剥者等共７４例。又按就诊情况分,其中择期者１１例,急诊者１７６例。手术时间：４５～１５０分钟;平均７…     

基于结构光的三维全身人体扫描仪

提出了一种基于结构光方法的三维全身人体扫描仪的设计方案．该方案使用线激光源,并采用双摄像机互补,多扫描头数据融合的方法克服人体自遮挡,获取人体表面的完整轮廓线．依据该方案进行的仿真实验验证了三维全身人体扫描仪的系统结构与三维信息获取方案的合理性。     

麻醉诱导的无意识过程中海马神经信号的动态变化

医学上通常认为皮层下脑区与人的意识和行为相关,该文通过对比人的海马脑区局部场电位信号在麻醉过程中的不同动力学特征,分析被试者在清醒和无意识状态下的表现差异.使用颅内立体定向脑电图记录了6名癫痫患者在异丙酚诱导麻醉过程中海马局部场电位信号并进行功率谱密度估计,通过混沌吸引子形态、样本熵以及互信息对清醒状态和意识丧失状态下...     

瑞芬太尼与丙泊酚诱导后补注对围插管期血流动力学的影响

目的观察瑞芬太尼或丙泊酚诱导后补注对插管期心血管的稳定作用.方法拟行气管插管全麻患者227例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,麻醉诱导后SBP下降<30%者187例,随机分为A,B,C三组,A组63例,B,C组各62例.用瑞芬太尼1μg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg静脉注射诱导,2 min后A组直接气管插管,B,C组分别补注瑞芬太尼0.2μg/kg和丙泊酚诱导剂量的1/5,随后行气管插管,观察并测量三组气管插管完成时即刻(T1)、3 min(T2)、5 min(T3)的HR,SBP,DBP,并计算RPP;比较3组插管后4项指标的变化,并与基础值(T0)比较.结果与T0时相比,A组插管后T1,T2时的HR,SBP,RPP均明显增加(P<0.05),而B,C两组插管后T1,T2时HR,SBP,RPP与T0时比较差异无统计学意义(P>0.05);与A组比较,B,C两组插管后T1时的HR,SBP,RPP均明显下降(P<0.05),而B组T1时的DBP与A组比较差异无统计学意义(P>0.05);B,C两组间各时点HR,SBP,RPP比较差异无统计学意义(P>0.05);T3时A,B,C三组的HR,SBP,DBP,RPP及与T0时比较差异无统计学意义(P>0.05).结论诱导后补注适量的瑞芬太尼或丙泊酚均可有效减轻气管插管时的心血管反应,对有高血压/缺血性心脏病的患者丙泊酚较瑞芬太尼更利于心肌灌注.     

正常麻醉犬动脉血和脑脊液酸碱电解质关系的初步分析

３０只健康麻醉犬动脉血和脑脊液（ＣＳＦ）酸碱变量及主要电解质检测结果分析发现：ＣＳＦｐＨ、［Ｋ~＋］＜ｐＨａ和［Ｋ~＋］_ａ，相互之间相关显著，其回归方程分别为ＣＳＦｐＨ＝０．４７７×ｐＨａ＋３．７８，ＣＳＦ［Ｋ~＋］＝０．４１８×［Ｋ~＋］_ａ＋１．１２。ＣＳＦＰＣＯ２、［Ｃｌ~－］、［乳酸］［Ｌａｃｔ］＞ＰａＣＯ２、［Ｃｌ－］_ａ和［Ｌａｃｔ］_ａ，相互之间相关显著。其回归方程分别为ＣＳＦＰＣＯ２＝０．５６４×ＰａＣＯ２＋３．５３２５，ＣＳＦ［Ｃｌ~－］＝０．５×［Ｃｌ~－］_ａ＋７６．７，ＣＳＦ［Ｌａｃｔ］＋０．９５×［Ｌａｃｔ］_ａ＋１．０。ＣＳＦ［ＨＣＯ_３~－］与ＣＳＦＰＣＯ２相关显著，回归方程为ＣＳＦ［ＨＣＯ_３~－］＝１．８９８×ＣＳＦＰＣＯ２＋１０．６。     

异丙酚在胃镜检查中的应用

目的 探讨无痛胃镜在基层医院开展的可行性。方法 异丙酚以1～1．5mg/kg静脉注射，待患者入睡，即行胃镜检查。结果 全部病例均顺利完成胃镜检查，术后3～5分钟清醒，自觉无任何不适，满意率达100％。结论 在无痛胃镜检查中以异丙酚为麻醉剂，安全、有效。     

肉犬安定麻醉饲养技术的研究

本试验筛选了川乌、曼陀罗和４种镇静药物对肉犬安定麻醉饲养的剂量、使用、效果，以及模拟川乌、曼陀罗中毒及解毒的方法。结果表明：中药安定麻醉饲养的安全有效剂量：川乌为０．１～０．１５ｇ／ｋｇ体重，曼陀罗为０．１～０．３ｇ／ｋｇ体重，两种中药的配合比例为２∶３。饲喂后肉犬兴奋性明显降低，对食欲、消化机能无不良影响，未产生蓄积性中毒症状。单独使用佳静安定、舒乐安定、安定片和盐酸氯丙嗪对成年肉犬的安定麻醉作用不明显。采用甘草液和输液处理对模拟中毒的解毒效果达到１００％。结论，川乌和曼陀罗是肉犬安定麻醉饲养理想的中药     

异丙酚麻醉下行胃镜检查的观察

目的 观察异丙酚麻醉下行胃镜检查的效果和安全性,探讨相关的护理方法.方法 选择65例患者在异丙酚麻醉下行胃镜检查,检查全过程密切监测异丙酚药物反应和生命体征,及时处理病情变化.结果 所有病例检查前情绪稳定,积极配合检查,检查过程中痛苦反应小,成功率100%,无1例发生麻醉意外及咽喉、消化道粘膜损伤、出血等并发症.结论 异丙酚麻醉下行胃镜检查是安全有效的,密切监护足患者顺利完成检查的重要保证.     

自强不息铮铮男儿骨仁爱博精麻醉医者心--记首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科主任田鸣教授

春风吹过，连续17年被授予“花园式医院”称号的首都医科大学附属北京友谊医院里绿意盎然，彰显出一片生命活力。在历任领导的带领下，日益发展成为医疗设施先进、科室门类齐全、医疗技术力量雄厚的三级甲等综合性医院。作为推动医院发展的强有力的后盾，“白衣天使”经常会带给我们诸多感动，在这群医务工作者中，有一位拥有30余年麻醉生涯的权威专家，他数十年如一日，用自己精湛的麻醉技术缓解了病人的痛苦，他就是北京友谊医院麻醉科主任田鸣教授。