过期妊娠产妇外周血和羊水雌二醇及孕酮水平的测定

目的 :测定过期妊娠产妇外周血血清和羊水中的雌二醇 (E2 )、孕酮 (P4 )水平 ,探讨E2 、P4水平变化与过期妊娠及宫缩发动的相关性。方法 :放射免疫法测定过期妊娠与足月妊娠产妇 (各2 0例 )羊水和外周血血清E2 、P4 浓度。结果 :1)过期妊娠组产妇外周血血清和羊水P4 水平明显高于足月妊娠组 (2 0 4 13± 4 1 16vs 176 4 6± 2 4 89,t =2 5 86 ,P <0 0 5 ;10 7 0 6± 2 8 6 6vs 71 2 3±13 6 7,t=5 0 4 6 ,P <0 0 1) ,E2 /P4 值明显低于足月妊娠组 (0 78± 0 17vs 0 90± 0 16 ,t=- 2 2 4 7,P<0 0 5 ;0 19± 0 10vs 0 2 6± 0 0 6 ,t=- 2 5 5 2 ,P <0 0 5 ) ,差异有显著性。 2 )临产组与未临产组产妇外周血血清中E2 、P4 水平及E2 /P4 值均无明显差异 (147 98± 12 0 0vs 16 2 0 5± 2 8 38,t =-1 76 2 ,P >0 0 5 ;175 0 2± 2 2 84vs 198 5 2± 4 0 0 8,t =- 2 0 17,P >0 0 5 ;0 88± 0 18vs 0 82±0 17,t=1 136 ,P >0 0 5 ) ;而临产组羊水中的P4 水平低于未临产组 (74 39± 16 73vs 97 0 9± 30 77,t=- 2 5 5 4 ,P <0 0 5 ) ,E2 /P4 值高于未临产组 (0 2 9± 0 0 9vs0 18± 0 0 6 ,t=- 4 4 41,P <0     

巨大儿分娩对新生儿的影响

巨大儿分娩的新生儿是常见的难产儿之一。我院１９９２－１９９４年两年间，巨大分娩儿占足月及过期妊娠分娩的７．２％，与文献报道的６．８５％相似，巨大分娩儿的三种分娩方式，自然产，助产，剖宫产对新生儿有不同影响。本文资料证明，巨大助产儿的合并症与死亡率均高于其他分娩方式。     

让母爱在水中荡漾--中国首例水中分娩记

2003年3月1日早晨5时,睡梦中的金皖玲被电话铃声惊醒,她拿起话筒,听到马兰的声音:“金主任,我小腹隐隐作痛,是不是要生产了?”金皖玲是上海市长宁区妇幼保健院的副主任医师、妇产科主任,马兰是她的一位待产的病号。“你的孕产期到今天已40周零1天,足月了。你现在立即去医院,我马上就到。”     

彩色多普勒超声心动图诊断室间隔穿孔1例

1一般资料 患者,女,70岁,因心悸、呼吸困难、下肢浮肿而入院.5 a前曾住院,诊断为前壁、前间壁心肌梗死.查体:心界向两侧扩大,两肺可闻及湿罗音,胸骨左缘4,5肋间均可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙、响亮收缩期杂音.     

疤痕子宫再次妊娠分娩方式的探讨

目的 探讨疤痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法 对2000年5月-2006年5月我院128例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析,并将其中再次剖宫产（RCS）83例与随机抽取同期首次剖宫产（PCS）83例进行对照;将其中剖宫产术后阴道分娩（VBAC）45例与随机抽取同期非疤痕子宫阴道分娩（VBNC）45例进行对照。结果 128例中62例行阴道试产,45例试产成功,成功率72．58％;RCS83例,手术产率64．84％。VBAC组新生儿窒息、产后出血量、先兆子宫破裂发生率与VBNC组比较差异无显著性意义（P〉0．05）。RCS组产后出血量、平均住院天数与VBAC组比较差异有显著性意义（P〈0．05）;RCS组产后出血量、重度粘连,切口乙级愈合发生率与PCS组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论 疤痕子宫再次妊娠分娩并非剖宫产绝对指征,符合试产条件者应给予充分的阴道试产机会。     

导乐分娩的临床应用及护理

目的探讨导乐分娩的临床应用效果及有效护理方式。方法应用方便抽样法选取医院2012年1月-2013年1月产科住院要求自然分娩的单胎初产妇400例,经产妇许可,随机分为观察组与对照组两组,每组各200例产妇,观察组应用导乐分娩,对照组应用常规方法进行分娩,比较两组产妇产程、产后出血量、新生儿窒息率、胎儿窘迫率、自然产转剖宫产率、产妇对护理的满意度共计六项指标有无差异。结果应用导乐分娩的观察组产妇第一产程、第二产程及总产程较对照组短,p〈0.05,差异有统计学意义。两组第三产程差异无统计学意义（p〉0.05）。观察组产妇出血量较对照组少,对护理的满意度较对照组高,两组差异有统计学意义,p〈0.05。结论导乐分娩的应用有助于产妇自然产的顺利进行,能够有效缩短产程,减少产后出血,提高产妇满意度。导乐分娩的临床推广有积极意义。     

洗手——那么重要？

人类是在遭受了非常惨痛的损失之后才突然意识到洗手的重要性的。19世纪的欧洲,产妇的死亡率非常高,近十分之一的产妇会死于分娩和分娩后的感染。那时很多人的个人卫生习惯都非常糟糕。     

护理风险标识在老年病房中的应用

探索护理风险标识在老年病房中的应用。本科室自制护理风险标识并在临床中应用,对比使用前后护理不良事件发生率。使用护理风险标识后护理不良事件发生率明显降低,提高了住院患者的满意度,使老年患者生活质量提高。在老年病房使用护理风险标识,可以预防护理不良事件发生,提高工作效率,增强安全防范意识,为患者提供安全护理。     

循证护理模式在分娩中的应用

循证护（evidence--based nurse,EBN）是护理人员（包括护理管理及研究者）对护理过程中的现存实证（最佳证据）进行有意识地、明确地、审慎地确认和应用,将个人的临床护理知识、技能与通过系统性的文献回顾所获实证相结合,评估与分析证据,作为护理活动决策的依据的过程。随着循证医学的迅速发展,循证护理从80年代末期开始在护理领域得到应用与推广。本文将我院产房从2004年偿试实行助产士循证助产制度,取得的良好效果作以总结。