两种浓度左布比卡因混合芬太尼硬膜外自控分娩镇痛的观察

目的 评价硬膜外自控分娩镇痛左布比卡因的最低有效浓度.方法 左布比卡因混合芬太尼1 mg/L用于每组100例的初产妇,对照组100例.从VAS和Bromage评分、产程时间、剖宫产率、新生儿Apgar评分进行对比.结果 Ⅰ,Ⅱ组VAS评分于分娩结束后差异无统计学意义;与对照组比较,Ⅰ,Ⅱ组第一产程时间缩短、剖宫产率降低(P＜0.01),Ⅱ组第二产程时间延长(P＜0.05),新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 0.1%和0.15%左布比卡因混合芬太尼1 mg/L应用产妇硬膜外自控分娩镇痛可达到满意的效果.     

老年住院患者跌倒原因及护理干预的研究进展

在社会经济快速发展、医疗水平不断提高以及老年人口数量大量增加的情况下,住院患者的年龄也在不断上升.老年人由于组织器官生理功能逐渐退化,动作反应慢,对意外情况不能及时发现,并且还因疾病、药物等因素的影响、环境的改变,极易造成跌倒.现就老年住院患者跌倒的危害、影响跌倒的因素和护理干预措施三个方面进行阐述.     

医生有国别 肝硬化却没有 一个德国籍中国女人的救夫之路

正虽然从北京回到德国到现在只经历了短暂的7个月,奔波在医院和家里的日日夜夜还历历在目。从丈夫肝硬化晚期到肝癌确诊最后到等待到肝移植的机会,我经历了常人难以想象的困难。不得不感叹德国医疗技术的先进,体制的完善,效率的高速。2013年9月25日凌晨12点10分,我带着儿子和重病丈夫踏上了飞往德国慕尼黑的航班——回德国祈求最后的希望!     

水中分娩及舒适护理对产妇分娩的影响

比较水中分娩与常规分娩的临床效果。将400例初产妇分成水中分娩组、常规分娩组。观察两组产妇分娩各顺产率、剖宫产率、产程时间、分娩结局、产后出血、产后疼痛。结果:两组产妇顺产率、剖宫产率、产程时间、产后出血、产后疼痛比较差异有统计学意义(P0.05)。水中分娩产妇失血量较少,产程时间短,剖宫产率低,有利于母婴安全。     

无痛分娩对产程及分娩结局的影响

目的:对无痛分娩对产程及分娩结局的影响进行探讨.方法:随机选择本院326例完整的无痛分娩产妇案例作为研究组,并且抽取同等条件下未进行分娩镇痛的阴道分娩案例作为对照组,对两组产妇的分娩情况进行对比分析.结果:在实施镇痛治疗之前,两组产妇的宫缩痛均较为明显;在使用CSEA之后,研究组产妇疼痛得以明显降低,与对照组存在显著差异,两组相比具备统计学意义.结论:经过对研究组和对照组两组产妇的对比分析可知,无痛分娩并非会对产程及分娩结局带来负面的影响,而且由临床试验及分析可知,无痛分娩有利于产妇阴道自然分娩率的大大提高,对于产妇分娩有着积极的影响,由此可见,无痛分娩存在一定的临床应用价值,建议推广应用.     

罗哌卡因复合芬太尼用于可行走式硬膜外分娩镇痛的临床研究

目的研究应用0.1%罗哌卡因＋2μg/mL芬太尼实施可行走式硬膜外分娩镇痛（AEA）的效果,安全性及对母婴和产程的影响。方法择住院初产妇120例,随机分两组各60例,Ⅰ组为观察组,应用0.1%罗哌卡因＋2μg/mL的芬太尼实施AEA,初始量8～12 mL,持续输注率6～10 mL/h锁定15 min给药1次,每次2 mL;Ⅱ组为对照组。整个产程监测产妇BP、HR、RR、SPO2;观察产妇下肢运动阻滞情况,连续监测宫缩及胎儿心率,记录各产程进展情况及时间;记录新生儿出生后的Apgar评分;按照Mulletr镇痛强度评分法评定产妇的疼痛程度,按照Bromage法评定产妇的下肢运动神经阻滞情况。结果两组产妇的基本生命体征,下肢活动情况,各产程的进展情况,时间,分娩方式及新生儿出生后的Apgar评分无统计学差异（P〉0.05）。Ⅰ组用0.1%罗哌卡因＋2μg/mL芬太尼实施AEA后,产妇均感到无痛或仅感到轻度极易耐受的疼痛;Ⅱ组对照产妇均感到中强度以上疼痛甚至因难以忍受而要求行剖宫产术。结论该方法简便,安全有效,值得在临床上进一步推广。     

产前健康教育对初产妇心理状态及分娩结局的影响

探讨产前健康教育对初产妇心理状态及分娩结局的影响。选取2015年7月~2016年10月于本院待产的初产妇104例,按照随机分配的方式将其分为对照组与观察组各52例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上进行产前健康教育干预,观察两组初产妇的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及分娩情况。两组经干预后SAS、SDS评分与干预前均有所下降,观察组SAS与SDS评分显著低于对照组,观察组剖宫产率与所占社会因素比例均显著低于对照组。在初产妇护理中采取产前健康教育干预可减轻产妇的负面情绪,提高自然分娩率,降低剖宫产率,使初产妇的身心健康得到保障。     

分娩的医学干预与社会回应——医学化的视角

"医学化论题"自20世纪60年代提出以来,已成为西方医学文化批判理论中最为重要的思想资源之一。伴随着70年代妇女健康运动的兴起,女性的生命周期,如怀孕、分娩、月经、更年期等成为医学化研究的新焦点。本文梳理了分娩医学化的历史进程;从技术应用、社会文化和价值观念三个维度,厘清围绕分娩医学化的诸多争论,认为尽管分娩的医学干预受到持续批判,并有"家庭分娩运动"之类的去医学化努力,但整体而言,分娩是医学化最为成功的一个范例,且随着产前诊断与治疗技术的发展,这一进程在深度和广度上还将继续推进。     

老年痴呆病人住院期间的安全护理干预

目的：了解老年痴呆（AD）病人住院期间安全护理的要点。方法：对2008年1月～2009年7月收治的60例老年痴呆病人发生的安全问题进行分析。结果：老年痴呆病人安全问题的发生占各种护理问题的30﹪.结论：老年痴呆病人的安全护理应放于一个更重要的位置。     

永昌县18例孕产妇死亡监测相关因素分析

分析监测永昌县孕产妇死亡率、死亡原因及影响因素,提出科学、合理降低孕产妇死亡率的干预方法。孕产妇死亡率由2000年的187.97/10万降至2012年的0.00/10万,孕产妇死因的前4位为产科出血、妊娠合并内科疾病、妊娠期高血压疾病、羊水栓塞。产科出血占主要原因,其中直接产科原因占72.22%,间接产科原因占27.78%。