桥本病合并甲状腺功能亢进临床分析

为探讨桥本病合并甲状腺功能亢进的临床特征及其诊断、治疗、预后，对1985～2002年间收治的桥本病176例进行回顾性分析。结果表明，桥本病合并甲状腺功能亢进的发病率为5．1％，桥本病一过性甲状腺功能亢进的发病率16．5％，手术治疗24例，低功5例，提示临床医师应重视桥本病、桥本病一过性甲状腺功能亢进及合并甲状腺功能亢进疾病的认识。诊断性用药、细针穿刺活检、T3、T4及吸碘率的测定对于明确诊断有重要意义，术中直视观察有助于甲状腺功能低下的预防，对一些一过性功能亢进而有呼吸道压迫症状的病人，术中尽量保留正常的甲状腺组织。     

新型冠状病毒肺炎和delta变异株肺炎患者临床特点回顾性分析

目的：探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者和delta变异株肺炎患者的不同临床特征.方法：回顾性分析2020年2月14日～3月15日武汉市某COVID-19定点医院住院的COVID-19患者和2021年5月21日～6月22日收治于广州某COVID-19定点医院的delta变异株新冠肺炎患者,共计284例,男126例,女158例,分别对患者入院后的一般情况、临床症状、化验室检查、胸部CT检查结果进行分组统计学比较;结果：两组研究对象在年龄方面有差异(P<0.001),在临床症状咳痰、胸闷、气促、咽部疼痛不适、乏力和腹泻等方面都有差异显著性(P<0.01);在化验室检查中白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)、单核细胞(MO)、嗜酸粒细胞(EO)计数、嗜碱粒细胞(BASO)计数、C反应蛋白、乳酸脱氢酶水平比较差异有显著性(P<0.01);肌酸激酶数值比较有显著性(P<0.05),delta变异株肺炎的肺部进展较快(t=3.98,P<0.001).结论：群体发病的年龄不同,两种肺炎的临床症状和化验室检查不同,由于变异病毒的致病性不同,出现不同的机体反应...     

输液渗漏对机体损伤的预防及护理

<正>静脉输液渗漏是临床护理常见难题,它不仅增加了病人的痛苦,同时也影响了治疗、抢救工作。现将其对机体损伤的预防和护理综述如下:     

超声引导下正清风痛宁注射液定点介入治疗类风湿性腕关节炎的临床观察

目的：观察超声引导下定点介入治疗RA腕关节病变,观察滑膜厚度改变及其与DAS28、血清学定量指标变化的相关性。方法：收集甘肃省第三人民医院疼痛科及甘肃中医药大学附属医院针灸科在2019年9月～2021年10月收治的60例RA腕关节病变急性期患者,对60例RA患者行双腕关节超声检查,取滑膜增厚较重一侧为治疗对象。将60名患有RA腕关节病变急性期将其按照随机的原则进行分组,即试验组30人,在超声引导下行腕关节腔内定点介入注射治疗（正清风痛宁注射液1.4 ml+0.9%氯化钠注射液1 mL）+基础药物（甲氨蝶呤片+来氟米特片+塞来昔布胶囊）口服治疗;对照组30人,对该组别人员使用基础药物（甲氨蝶呤片+来氟米特片+塞来昔布胶囊）进行口服医治。观察两组治疗前,治疗后20 d（第一疗程）、40 d（第二疗程）、60 d（第三疗程）RA腕关节平均滑膜厚度、血清学指标（血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP））及DAS28评分变化、滑膜厚度与DAS28、ESR、CRP等血清学定量指标的相关性,并进行统计分析。结果：（1）两组平均滑膜厚度变化比较有统计学意义（P<0.05）;(2)治疗三个疗程后试验组...     

针刺治疗顽固性呃逆的临床观察

目的：观察针刺治疗顽固性呃逆的临床疗效。方法：随机选取我院在2018年7月至2021年6月收治的52例顽固性呃逆患者作为研究样本,以抽签法将患者划分为26例采用常规治疗方案的对照组、26例常规治疗联合中医针刺治疗的实验组,治疗后进行临床疗效指标的观察。结果：在临床疗效这一指标中,实验组的数值明显高于对照组（P<0.05）。结论：在对顽固性呃逆患者进行治疗时,于常规治疗路径的基础上,配合应用中医针刺疗法,可以有效改善患者的病情,提高临床治疗效果。     

影像组学的临床应用研究及挑战

近年来,大数据技术与医学影像学的有机结合产生了新的影像组学方法。它从医学影像中高通量地提取并筛选出最有价值的影像组学特征用于临床信息分析,从而帮助指导临床决策,减轻病人的痛苦。影像组学在肿瘤的鉴别诊断、基因表型预测、治疗方案的筛选以及预后分析等方面显示出极大的优势,为个体化精准治疗提供了重要支持。随着精准医疗的深入发展,影像组学在疾病诊疗上的应用受到越来越广泛的关注,已经成为国内外研究者的研究热点。目前,关于影像组学的研究已取得一定的成就,但要将影像组学的研究成果成熟应用到临床,还有许多需要完善的地方。对影像组学的基本概念、具体处理流程及其应用进行了综述,并对未来的发展方向及面临的挑战进行了展望。     

甲亢合并周期性麻痹30例临床分析

目的:探讨以低钾周期性麻痹为主要临床表现的甲亢的发病相关因素及治疗方法。方法:对30例甲亢合并周期性麻痹的临床资料进行分析。结果:发作时均有双下肢及四肢不同程度的瘫痪,血钾<3.5mmol/l,FT3,FT4高于正常,TSH降低。结论:甲亢合并周期性麻痹以年轻男性多见,补钾后可改善周期性麻痹的症状,但治疗及防止复发关键是抗甲亢治疗。     

局部免疫调节治疗自身免疫性甲状腺疾病临床研究

目的探讨局部免疫调节治疗自身免疫性甲状腺疾病的临床效果.方法选取360例自身免疫性甲状腺疾病患者,采用数字表法将患者随机分为观察组(n=175)和对照组(n=185),对照组给予常规口服药物治疗,观察组给予口服药物+局部免疫调节治疗,观察两组治疗前后甲状腺体积、甲状腺功能、甲状腺自身抗体变化以及复发、不良反应情况.结果观察组治疗后甲状腺右叶和左叶甲状腺体积分别为(5.24±0.60)cm3和(6.32±0.48)cm3,明显低于对照组(P0.05);观察组治疗后游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和促甲状腺激素(TSH)分别为(12.01±0.95),(3.00±0.57)pmol/L和(5.41±0.87)m U/L,明显低于对照组(P0.05);观察组治疗后甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)分别为(184.94±22.81)IU/m L和(322.41±50.95)IU/m L,明显低于对照组(P0.05);观察组治疗后1 a复发率和不良反应发生率分别为12.42%和5.14%,明显低于对照组(P0.05).结论局部免疫调节治疗自身免疫性甲状腺疾病有较好的临床效果,值得临床推广应用.     

心肺脑复苏期间应用纳洛酮临床价值的探讨

近年来的研究结果表明,阿片受体拮抗剂纳洛酮可以改善缺血再灌注心肌的电节律和收缩舒张性能,抑制缺血再灌注性心律失常的发生,对缺血再灌注心肌具有保护作用。此外,纳洛酮还通过多种机制的综合效应以治疗缺血性脑损伤。因此,我们拟定采用适宜剂量的纳洛酮,对心搏骤停患者进行心肺脑复苏,以期在常规复苏的基础上加用纳洛酮提高复苏成功率。现将结果报告如下：１资料与方法１．１研究对象急诊室和病房发生心搏骤停患者均列为研究对象,４２例符合入选标准,随机分为纳洛酮组及常规组,各组２１例。１．２方法纳洛酮组在常规复苏基础上…     

医学实习生临床实践中信息素养培训方式的探讨

分析了信息素养在医学实习生临床实习中的重要性,提出了提升实习生信息素养的方式,包括平常的信息素养提升方式、延伸的信息素养提升方式等。