DSA 联合 CT 引导下经皮肝穿刺兔 VX2 肝癌模型制作

摘要: 目的 探讨 DSA 联合 CT 引导下经皮肝穿刺兔 VX2 肝癌模型制作的可行性。方法 40 只新西兰白兔随机分 成 A、B 两组,每组 20 只,A 组在 DSA 联合 CT 引导下将兔 VX2 肿瘤组织块经皮肝穿刺接种于兔左肝内,B 组通过 开腹法种植 VX2 肿瘤组织块,于接种后第 2 周、4 周行全身 MR 检查,后处死实验兔行原位、异位肿瘤肉眼观察。结 果 A 组建模成功率 90% ,有 1 只出现异位种植,未发现腹水及死亡,平均手术时间( 17. 3 ± 5. 2) min; B 组建模成 功率 85% ,有 3 只出现腹水,2 只死亡,无异位种植发生,平均手术时间( 50. 7 ± 11. 3) min,,两组手术时间比较差异 有统计学意义( P ＜ 0. 05) 。结论 DSA 联合 CT 引导下经皮肝穿刺制作兔 VX2 肝癌模型方法简单、建模成功率高、 手术操作时间短。     

17例Budd-Chiari综合征的彩色多普勒超声诊断

目的:探讨Budd-Ch iari综合征(B-CS)的彩色多普勒超声表现。方法:收集17例经下腔静脉造影证实的B-CS彩超表现进行分析,重点观测下腔静脉及肝静脉的阻塞部位、类型和范围。结果:17例B-CS彩超均显示下腔静脉肝后段梗阻,其中隔膜型5例,栓塞型5例,狭窄型7例,与下腔静脉造影基本相符;同一病例中肝静脉的病变表现各异。结论:彩超能较好地评价下腔静脉和肝静脉梗阻的部位和类型,可作为筛选和诊断B-CS的首选方法。     

3种心脏手术风险评估系统的应用研究

目的应用3种心脏手术风险评估系统对冠状动脉旁路移植术(CABG)进行预后指导,建立适合冠状动脉旁路移植术的风险评估系统.方法采用MODS,SOFA及COAS评分系统进行评分,比较3个系统对心脏术后风险评估的敏感性和特异性.结果分析比较3个系统的当日分值、Max分值、Max3d分值、Δ分值的ROC曲线下面积,MODS系统为0.602,0.847,0.838,0.767;SOFA系统为0.571,0.830,0.814,0.779;COAS系统为0.821,0.929,0.919,0.780;COAS系统各时段ROC曲线下面积均大于MODS和SOFA系统.结论 COAS系统在CABG术后风险评估的敏感性和特异性优于MODS和SOFA系统.     

冠脉循环的血流动力学分析

冠状动脉疾病作为最常见的心血管疾病严重威胁人类的生命．而对冠脉循环的认识与对该种疾病的诊治具有重要的作用．本文就冠状血管的形态计量学、动物实验和数学建模及计算机仿真这几个方面，回顾了冠脉循环的血流动力学分析方法的进展，论述了冠脉循环中血压和血液的分布及其影响因素以及研究的发展方向．     

参附注射液对大鼠心肌缺血再灌注细胞凋亡的影响

通过观察参附注射液对缺血再灌注心肌超微结构和细胞凋亡参数的影响 ,探讨参附注射液拮抗心肌缺血再灌注损伤的作用机制 .使用结扎 /松解左冠状动脉前降支缺血 60min,再灌注 2 4 0min复制缺血再灌注动物模型 .Sprague_Dawley(SD)大鼠 40只随机分为 5组 :对照组(Ⅰ组 ,n =8) ,缺血再灌注组(Ⅱ组 ,1 /R组 ,n =8) ,参附组 (Ⅲ组 ,n=8) ,红参组 (Ⅳ组 ,n =8) ,附子组 (Ⅴ组 ,n =8) .Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ各治疗组在缺血前 1 0min经静脉分别注射参附注射液 (1 0mg/kg)、红参注射液 (9mg/kg)、附子注射液 (1mg/kg) ,Ⅰ组、Ⅱ组在缺血前 1 0min经静脉注射同等容积生理盐水 .测定心肌组织丙二醛 (MDA)和超氧化物歧化酶 (SOD)值 ;电镜观察心肌细胞超微结构变化 ;TUNEL法原位标记凋亡心肌细胞 ,免疫组化和图像分析技术检测心肌细胞内Bcl_2、Bax蛋白表达 .与Ⅱ组比较 ,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ各治疗组 ,心肌组织MDA明显降低 ,有极显著差异(P <0 .0 1 ) .III组与IV组、V组之间比较 ,MDA降低 ,有显著性差异 (P <0 .0 5) .SOD活性明显升高 ,有显著差异 (P <0 .0 5) .心肌超微结构病变明显改善、减轻 .心肌细胞凋亡指数和Bax蛋白含量显著减少(P <0 .0 1 ) ,Bcl_2蛋白含量显著增多 (P <0 .0 1 ) .参附注射液具有抗大鼠心肌缺血再灌注损伤作用 ,     

平板运动试验与冠状动脉造影的对照分析

目的 通过平板运动试验与冠状动脉造影的对比分析,评价运动试验诊断冠心病的价值.方法 拟诊冠心病患者329例,分别行冠状动脉造影术和活动平板运动试验,将两种检查结果 对比分析.结果 329例患者中,平板运动试验阳性183例,其中CAG阳性136例,CAG阴性47例.平板运动试验阴性146例,其中CAG阴性115例,CAG阳性31例.平板运动试验检出CAD的敏感性为81.4%(136/167),特异性为71.0%(115/162),阳性预测值74.2%(136/183),阴性预测值78.8%(115/146),预测准确性为76.3%(251/329),假阳性率为25.7%(47/183),假阴性率为21.2%(31/146);冠状动脉单支病变较多支病变者易出现平板运动试验假阴性.结论 平板运动试验是冠心病诊断的一项筛选试验,与冠脉造影结合起来可以提高冠心病诊断的准确性.     

低张与加压法静脉肾盂造影的对比研究

目的 :探讨低张静脉肾盂造影的效果。方法 :选择 2 6例静脉肾盂造影患者 ,先肌注山莨菪碱 10 mg,15分钟后静脉注射造影剂 40 m l,腹部不加压 ,摄片若干张 ;选择 2 6例传统加压法静脉肾盂造影患者 ,作为对照组 ,静脉注射造影剂 40 ml,腹部加压 10 .6 7～ 12 k Pa,摄片若干张 ,比较两组显影效果。结果 :低张组显影效果好的 19例 ,差 7例 ;对照组显影效果好的 2 2例 ,差 4例。结论 :两组显影效果无显著性差异。且低张造影能避免加压法的不良影响     

包膜气泡类超声造影剂非线性检测的一种新方法

研究了选择性检测包膜超声造影剂的一种新方法———脉冲逆转多普勒技术.通过对含有造影剂的部位发射前后逆转的超声脉冲,得到多普勒谱并形成了线性、非线性谱区,它们分别来自回波区运动的线性、非线性散射源.实验证明,该技术检测的造影剂/线性媒质对比度高于采用相同发射脉冲数的谐波技术3～10dB,宽带条件下该技术比常规多普勒技术的对比度最多可提高16dB,适合于在静止或运动的线性组织杂波背景下,对含有非线性造影剂的中小血管血流进行测量与成像.     

选择性数字减影脑血管造影79例分析

数字减影血管造影（ＤｉｇｉｔａｌｓｕｂｔｒａｃｔｉｏｎＡｎｇｌｏｇｒａ－ｐｈｙ,ＤＳＡ）是利用计算机处理数字化的影像信息,消除骨骼和软组织影的减影技术,是新一代血管成像方法,Ｎｕｄｅｌｍｄｎ１９７７年获得第一张ＤＳＡ图像后逐渐应用于临床。国内８０年代中期引进,继１９８６年刘氏率先报道了ＤＳＡ１２０例临床应用分析后,１９８８年凌峰等报道过ＤＳＡ在神经外科的应用。我省于９０年代引进ＤＳＡ造影设备,在神经外科的应用,迄今尚未见报道。现将笔者所作的选择性脑血管造影７９例的结果报告如下。ｌ病例资料木组７９…     

国外期刊亮点

正新技术有望阻断线粒体遗传病复旦大学医学神经生物学国家重点实验室沙红英、朱剑虹课题组,联合安徽医科大学曹云霞团队,在探索遗传性线粒体疾病治疗研究方面取得突破性进展。相关研究论文6月19日发表于Cell上。极体是卵子在减数分裂过程中排出卵包膜外的"小细胞"。沙红英等研究人员以极体的生物学特性为理论基础和出发点,用极体中的遗传物质代替胞浆内的遗传物质,在2种不同线粒体遗传背景的小鼠之间进行线粒体置换研究。研究结果显示第一极体置换产生的子一代小鼠及其衍生的子二代小鼠体内仅含卵胞浆供体小鼠的线粒体,在最大程度上避免了异质线粒体DNA。同时,研究人员在小鼠上将极体移植、原核