胆汁反流性胃炎149例临床分析

我们在对１４５２例患者进行胃镜检查中,诊断为慢性胃炎者１０２６例,其中胆汁反流性胃炎１４９例,占胃炎总数的１４．５％。现将临床表现,内镜与病理表现加以分析,并对其病因、诊断和治疗问题加以探讨。１临床资料１．１一般资料１４９例患者中男性９７例,女性５２例;年龄在１８～６９岁之间,平均年龄４３．２岁,以２５～４５岁者为最多。１．２临床表现　主要为上腹部胀痛、烧灼痛或隐痛,餐后加重,常有食欲减退、恶心、呕吐。服用制酸剂不能缓解。本组１４９例中上腹癌１４１例,腹胀１３７例,嗳气１０４例,恶心７２例,呕吐…     

复方鸡胆汁合剂祛痰作用研究

采用呼吸道酚红排泄法,对“复方鸡胆汁合剂”祛痰作用进行了研究。实验结果表明,该合剂能使小白鼠呼吸道酚红排泄量明显增加,与生理盐水组比较差异显著(P<0.01)与蛇胆川贝液组比较无显著差异(P<0.05),提示复方鸡胆汁合剂具有明显的祛痰作用。     

胰胆返流致胆道结石的实验研究

选用成年家犬通过手术建立胰胆返流致石模型。在人为胰胆返流七天后,伴有胆管完全梗阻的 A 组和部分梗阻的 B 组胆汁胆酸、卵磷脂、胆红素显著减少,胆固醇绝对值虽也减少,但相对比值却升高,胆汁沉淀压积增多,且肝外胆系有胆砂形成。单纯胰胆返流而无胆总管下端梗阻的 C 组,四种成分都减少,无胆砂,但有胆红素钙及胆固醇结晶沉淀。D 组(对照组)夹管仅造成胆管梗阻无姨胆返流,术后胆汁各成分按比例升高,胆管既无胆砂又无胆红素钙及胆固醇结晶。根据实验结果,作者认为胰胆返流特别是合并有胆总管下段完全性或不完全性梗阻是胆石症重要病因之一。据此建议采用手术方法中断胰胆返流,将有助于防止胆石形成和复发。     

用鲩鱼胆汁复制多器官功能衰竭动物模型

本实验观察新鲜鲩鱼胆汁灌胃对狗、大鼠、小鼠的肺、肝、肾功能及形志学改变的影响,新鲜鲩鱼胆汁可引起 PaO_2明显降低、PaCO_2、BUN 及 SGPT 明显升高,病理形态学检查,显示肺水肿、灶性肺炎、肝细胞及肾小管上皮细胞脂肪变性、浊肿、坏死.实验结果表明:新鲜鲩鱼胆汁可引起急性肺、肝、肾功能衰竭.与临床 MOF 表现相符,即复制出 MOF 动物模型.本实验模型在国内外为首次报道.     

蛇胆川贝液生产工艺研究

目的：解决蛇胆川贝液澄明度问题。方法：比较平贝母的提取工艺,蛇胆汁的处理方法和成品的配制工艺。采用薄层色谱法鉴别有效成份。结果表明：蛇胆汁经加热、贝母液用渗漉法处理的产品澄明度最好。     

小柴胡汤合逍遥汤加减治疗胆汁返流性食管炎临床经验

返流性食管炎是临床常见的消化系统疾病,近年来随着人们工作环境、生活规律饮食结构的变化,其发病率有明显上升趋势、发病年龄中青年居多,与现代医学相比,中医药在治疗返流性食管炎方面有其独到之处和明显的优势,本人多年来运用中医辨证施治,采用小柴胡汤合逍遥汤加减治疗胆汁返流性食管炎临床疗效显著,现将经验所得做以交流介绍。     

鱼体胆汁中壬基酚和双酚A的分析方法

环境雌激素(environmental estrogens, EEs)已成为环境领域的热点问题, 其中壬基酚(nonylphenol, NP)和双酚A(bisphenol A, BPA)因广泛存在于水生环境中, 对水生生物特别是鱼类造成了潜在的危害而备受关注. 但是,NP 和BPA 在水体中的浓度不高, 难以对它们进行准确的测定. 鱼体胆汁具有较高的生物蓄积性, 可以通过鱼类胆汁来对污染物质进行测定, 从而反映水体的污染状况. 本工作主要从预处理(水解和固相萃取)和检测分析(色谱和质谱联用技术)两方面展开, 介绍了鱼体胆汁中NP 和BPA 的分析方法, 并比较了不同处理、分析方法的灵敏度和优缺点, 为建立NP 和BPA 等EEs 类物质在水生生物样品中的检测方法提供参考.     

Quantitative analysis of icariside Ⅱ in rabbit bile by LC-MS/MS

建立能定量分析家兔胆汁中淫羊藿次苷Ⅱ的液相色谱-串联质谱联用法(LC-MS/MS).以水饱和乙酸乙酯萃取为家兔胆汁样本前处理方法,采用OSD柱(150×4.6 mm,i.d.,5μm),以乙腈-水(各含0.1％的甲酸)为流动相进行梯度洗脱,采用电喷雾离子源(ESI),二级质谱全扫描,负离子方式下检测.方法学考察结果显示,该方法专属性良好;日内精密度(RSD)不大于10.6％,日间精密度(RSD)不大于8.3％,准确度(RE)在-4.4％～+5.0％范围以内;胆汁样本稳定性良好;基质效应对测定影响可以忽略不计且提取率较高并稳定.该方法快速而灵敏,可用于家兔灌胃给以淫羊藿总黄酮后胆汁中的活性代谢物淫羊藿次苷Ⅱ的动态变化研究.     

鸭胆汁中胆甾酸成分的研究

研究了鹅胆汁中胆甾酸的成分，发现其中除了含有鹅去氧胆酸（Ａ＿０）外，还含另一个胆甾酸，通过该胆甾酸和其合成衍生物的￣１Ｈ－ＮＭＲ，￣（１３）Ｃ－ＮＭＲ，ＦＡＢ－ＭＳ等波谱数据，推出这个胆酸的分子结构。     

奥狄氏括约肌松弛胆结石患者的胆汁细菌多样性

为临床治疗奥狄氏括约肌松弛(the Sphincter of Oddi laxity,SOL)患者胆结石复发寻找依据,本文研究了患有SOL的胆结石患者的胆汁细菌组成和多样性.分析了SOL与非SOL胆结石患者术前肝功、肾功和血常规等临床指标差异,基于Illumina MiSeq平台对患者胆汁细菌进行16SrRNA基因高通量测序.结果发现,SOL患者的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)水平显著高于非SOL患者,而腺苷脱氨酶(ADA)则显著低于后者(P 0.05).两组患者之间胆汁细菌α多样性指数除均匀度外无显著差异(P0.05);Wilcoxon秩和检验显示SOL患者胆汁中细菌丰度前四的菌门依次为变形菌门(Proteobacteria)、厚壁菌门(Firmicutes)、放线菌门(Actinobacteria)和拟杆菌门(Bacteroidete),其中变形菌门、肠球菌属(Enterococcus)和Lachnoclostridiums属细菌在SOL患者胆汁中含量显著高于非SOL患者(P0.05),而SOL患者中其他优势菌属如克雷伯菌(Klebsiella)、马赛菌属(Massilia)和假单胞杆菌(Pseudomonas)丰度则无显著增高(P0.05).因此,SOL患者的部分临床指标如胆红素、ADA水平和胆汁细菌组成与非SOL患者存在显著差异,这为临床治疗SOL患者胆结石复发提供相关依据.