腹腔镜手术的护理配合

目的 探讨腹腔镜手术的术前准备、术中配合和术后观察与护理。方法 对患者进行术前健康宣教、皮肤准备、胃肠道准备，术中正确的护理配合，并做好术后护理。结果 200例腹腔镜手术，除1例因胆囊癌、1例增性胆囊炎Colot角致密疤痕粘连而转开腹手术，其余均获成功，术后2～4天治愈出院。结论 合理的护理配合是腹腔镜手术成功的重要保证。     

桥本病合并甲状腺功能亢进临床分析

为探讨桥本病合并甲状腺功能亢进的临床特征及其诊断、治疗、预后，对1985～2002年间收治的桥本病176例进行回顾性分析。结果表明，桥本病合并甲状腺功能亢进的发病率为5．1％，桥本病一过性甲状腺功能亢进的发病率16．5％，手术治疗24例，低功5例，提示临床医师应重视桥本病、桥本病一过性甲状腺功能亢进及合并甲状腺功能亢进疾病的认识。诊断性用药、细针穿刺活检、T3、T4及吸碘率的测定对于明确诊断有重要意义，术中直视观察有助于甲状腺功能低下的预防，对一些一过性功能亢进而有呼吸道压迫症状的病人，术中尽量保留正常的甲状腺组织。     

高龄原发性肺癌患者的手术治疗（附12例报告）

采用肺叶、支气管袖状肺叶切除等手术方式,对１２例高龄肺癌患者进行手术治疗,手术效果满意。笔者认为：对高龄肺癌患者的手术治疗,只要选择恰当的手术方式,做好围手术期的呼吸道管理,可以降低手术并发症和死亡率,提高术后生活质量。     

常规拔T管后胆汁漏的诊治体会

Ｔ管引流是胆道手术中最常见且较安全可靠的引流方法 ,但若在Ｔ管安置及拔管过程中出现失误 ,即使常规拔管亦可能发生胆汁漏、胆汁性腹膜炎这样的并发症 ,处理不当 ,后果严重 ,结合病例就其诊治进行讨论。１临床资料病例男性 ,６１岁。胆囊切除术后６年 ,胆总管结石 ,于１９９１年５月行胆总管切开取石、Ｔ形管引流术 ,术后１４天Ｔ管造影、夹管２天无异常 ,１６天拔管 ,约半小时后始觉右上腹痛 ,无放射痛及腹膜刺激现象 ,保守治疗３天渐出现腹胀、黄疸 ,Ｂ超示腹腔内液性暗区 ,腹腔穿刺抽出胆汁性液 ,剖腹探查见腹腔内胆汁性积液约１５００…     

围手术期抗菌药物不合理应用调查分析

目的了解我院围手术期患者不合理使用抗菌药物情况,为临床安全合理用药提供警示.方法随机抽取我院围手术期患者住院病历107份,对不合理应用抗菌药物进行回顾性分析.结果93例应用抗菌药物,21例抗菌药物应用不合理占22.6%.结论应重视围手术期患者用药的合理性,提高临床用药的经济、安全、有效,以达到治疗和预防疾病的目的.     

COMPARISON OF TWO METHODS OF OPERATING THEATRE PLANNING： APPLICATION IN BELGIAN HOSPITAL

Operating Theatre is the centre of the hospital management＇s efforts. It constitutes the most expensive sector with more than 10% of the intended operating budget of the hospital. To reduce the costs while maintaining a good quality of care, one of the solutions is to improve the existent planning and scheduling methods by improving the services and surgical specialty coordination or finding the best estimation of surgical case durations. The other solution is to construct an effective surgical case plan and schedule. The operating theatre planning and scheduling is the two important steps, which aim to make a surgical case programming with an objective of obtaining a realizable and efficient surgical case schedule. This paper focuses on the first step, the operating theatre planning problem. Two planning methods are introduced and compared. Real data of a Belgian university hospital ＂Tivoli＂ are used for the experiments.     

虚拟手术中基于最少单元分裂的切割仿真技术

详细论述了虚拟手术中切割仿真技术的实现.虚拟软组织模型由四面体网格构成,四面体分裂算法使用了最少单元分裂法.为了提高算法效率,设计了由顶点、边、面和四面体4种基本单元构成,并且具有相关指针的软组织模型数据结构.详细阐述了最少单元分裂法中每种分裂类型的具体实现,以及解决内部分裂不一致问题的方法.碰撞检测使用了基于空间一致性原则的邻域搜索法.最后给出了使用肝脏模型进行切割仿真的结果.     

新辅助化疗联合保肢手术治疗青少年骨肉瘤的临床疗效

目的 分析青少年骨肉瘤患者采用新辅助化疗联合保肢手术的临床疗效.方法 选取30例青少年骨肉瘤患者,按照随机数字表法为A组、B组,每组15例,A组实行新辅助化疗+保肢手术+术后化疗,B组实行保肢手术+术后化疗,对比两组患者的肢体功能评分、不良反应率及有效率.结果 治疗前两组患者的生活质量评分和肢体功能评分差异无统计学意义(P>0.05).治疗4周后,A组患者的肢体功能评分高于B组(P<0.05);A组患者不良反应率低于B组(P<0.05).随访6个月,A组患者的预后指标优于B组(P<0.05).结论 对骨肉瘤患者实行新辅助化疗+保肢手术可以优化肢体功能,且能减少不良反应,提升临床治疗效果.     

一种基于虚拟手术的三维碰撞检测算法

为了解决虚拟手术的快速碰撞检测问题,提出了一种新的基于方向包围盒层次树的快速碰撞检测算法,利用简化的几何模型表示一方向包围盒层次树来实现复杂物体间的实时碰撞检测.算法在继承一般基于方向包围盒的碰撞检测算法优点的同时,突破了它们的局限性,能够在保证效率的前提下处理任意形状多面体之间的碰撞检测问题.同时采用了三角形带压缩技术和方向包围盒技术来加快碰撞检测阶段的绘制速度,从而提高碰撞检测的效率.     

VR/AR技术在人体解剖教学及手术培训中的应用

虚拟现实技术为解剖教学和手术培训提供了一种逼真、立体、可完全情景再现式反复操作的学习环境,在降低实践成本、提升培训质量和效率、提高手术成功率等方面展现出了极大的优势。结合实际项目剖析了一款基于HoloLens的人体解剖教学系统,包括功能需求、软硬件平台的选择、关键开发技术及实现效果。分析了虚拟人体解剖及手术培训领域存在的问题,并展望了其未来的发展方向。