老年胃癌患者围手术期处理146例临床研究

目的探讨老年胃癌围手术期处理的有关问题.方法对1995—2009年收治的146例60岁以上胃癌患者的外科处理进行总结分析.结果手术切除30例(90.4%),术后并发症为肺部感染23例(15.7%),切口感染裂开8例(5.4%),应激性溃疡4例(2.7%),功能性排空障碍2例(1.4%),急性肺栓塞1例(0.7%),急性心肌梗死2例(1.4%),泌尿系感染5例(3.4%),死亡6例(4.1%).结论加强对老年胃癌患者围手术期处理是降低老年胃癌患者并发症和死亡率的关键.     

一例高龄人工股骨头置换术患者的护理

人工股骨头置换术，对于95岁高龄患者来说，有手术适应证，也有一定的手术禁忌证。近日，经过反复讨论，并结合患者家属的意见，我院成功为一位95岁高龄患者施行了人工股骨头置换手术，经过手术前后的治疗与护理，康复出院。现将护理体会总结如下：     

“爱心护理院”建设的认识和建议

“爱心护理院”是我国近年来．为适应老年群体、特别是对于需要护理的高龄老人进行专业护理服务的新设施．也是我国养老机构中的一种新类型。     

尽快启动二孩晚育软着陆？

2050年的中国有可能成为这样的社会：每11个人里就有1个是最需要照料的80岁以上高龄老人;65岁以上的老人超过3亿,占总人口的近30％;与此同时,20至39岁的青壮年劳动力只有2．7亿;20至45岁的婚龄男子中,有四五千万人讨不到妻子……     

人工股骨头置换治疗57例高龄股骨粗隆间粉碎性骨折

目的:探讨人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折的适应证及相关临床问题。方法:收集57例高龄股骨粗隆间粉碎性骨折病例资料进行回顾性分析。所有患者均在麻醉下采用骨水泥型人工股骨头置换治疗。结果:本组2例术中灌注骨水泥时出现毒性反应,经抢救后恢复正常;术后15例有不同程度的肺部感染,并有1例出现呼吸衰竭;1例出现心功能衰竭转内科治疗;3例出现深静脉血栓形成;9例有老年反应性精神障碍。以上并发症经治疗后治愈或缓解出院。术后下床时间5~14 d,平均8 d;住院时间14~35 d,平均19 d。3例失随访,1例在随访中死亡,53例完成随访。随访时间6个月~3年,平均随访时间1年5个月。49例恢复接近伤前状况,4例恢复后明显差于伤前状况。随访期内未发现感染、假体脱位及松动病例。结论:人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折具有手术简单,术后能保持肢体长度,病人卧床时间短,并发症少,功能恢复快等优点,是治疗高龄股骨粗隆间骨折较理想方法,但高龄患者要重视原发病的治疗和并发症的处理。