来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效评价

探讨来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效和不良反应.选择80例类风湿关节炎患者,口服来氟米特20mg·d-1,疗程为12周,比较6周和12周的疗效.治疗6周时病情明显进步10例,进步24例,改善23例,总有效率74%.12周时明显进步28例,进步29例,改善16例,总有效率91.5%.13例发生不良反应(16.3%),表现为皮疹、转氨酶升高、白细胞下降、消化道不适,3例停药(撤药率3.8%).无严重不良反应.来氟米特治疗类风湿关节炎有效且相对安全.     

老年痛风性关节炎的护理

痛风是一种嘌呤代谢紊乱性疾病 ,是由于尿酸排泄减少而引起的一种与现代经济发展和饮食结构有密切关系的疾病 ,临床上尤以痛风性关节炎多见 ,由于关节红肿、发热、疼痛对患者生活影响颇大 ,此病与祖国医学中的“痹症”、“历节风”等相似。我科1 997年 6月至 1 999年 9月共收治痛风性关节炎 1 0例 ,经过中西医结合治疗、护理 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 0例中均为男性 ,年龄在 5 7～ 65岁 ,病程最长者为 1 0年 ,最短为 1年 ,平均为 4年 ,均有反复发作的急性痛风性关节炎病史。其中伴高血压病者 4例 ,同时膝关节受累 1例。痛风性关…     

科技舆情观察

正五月:"月宫一号"试验成功、发现禽流感重症化生物标志物、阿里巴巴提交IPO招股书、最小体积全自主计算机、网络安全审查制度……观察一:"月宫一号"试验成功二、主要内容5月20日,北京航空航天大学"月宫一号"综合舱内,走出3名科研人员,至此,他们在"月宫一号"内进行的为期105天的科学试验获得圆满成功。"月宫一号"全称为"月球基地生命保障人工闭合生态系统地基试验装置",它基于生态系统原理将生物技术与工程控制技术有机结合,构建由植物、动     

从基因到环境——全面解读抑郁症的发生

<正>我们生活在一个精神物质富足,医疗手段发达,人均寿命更长的世界里,然而焦虑、压力、抑郁等负性情绪却前所未有的普遍。几年前还鲜有人提及的抑郁症,如今却仿佛无处不在。曾有专家预计,到2020年,抑郁症将成为人类第二大健康负担——甚至比心脏病和多种癌症更令人忧心。抑郁症究竟是一种什么样的疾病?隐藏在这世界性流行病背后的驱动力到底有哪些?     

高才卓识拯救幼小生命明德惟馨关爱明天希望--记上海儿童医学中心心胸外科行政副主任、重症监护室主任徐卓明

十六载光阴荏苒，十六载春华秋实。屹立在黄浦江畔东方明珠脚下的上海儿童医学中心经过十六年的辛勤耕耘俨然发展成为一道亮丽的城市风景线，而构成这道绚丽风景的就是中心内部诸多医湛德粹的特色科室，它们也被誉为一张张“城市名片”。采撷一张最美的名片仔细端详，心胸外科的发展历程令我们心驰神往。上海儿童医学中心心胸外科是我国开展小儿先天性心脏病诊治的创始单位，也是我国小儿先天性心脏病诊治的医学、教学、科研中心，小儿先天性心脏病诊断与治疗、监护和护理的继续教学培训基地，其建立在强大的医疗团队之上，用虔诚之心竭力挽回濒临绝望的幼小生命，在儿童医学领域创造出了众多骄人业绩。     

miR-34a与miR-125b在类风湿性关节炎患者外周血单个核细胞中的表达及临床意义

目的探讨miR-34a与miR-125b在类风湿性关节炎(RA)、骨性关节炎(OA)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中的表达,并探讨其临床意义。方法以RA患者35例、OA患者15例及健康组20例为研究对象。取外周血,用淋巴细胞分离液分离出PBMCs,提取PBMCs中的总RNA,应用实时荧光定量聚合酶链反应检测miR-34a、miR-125b的表达水平,结合患者临床资料进行统计学分析。结果 RA患者miR-34a、miR-125b的表达水平低于健康组和OA组(P0.05),OA组miR-125b的表达水平低于健康组(P0.05)。RA患者miR-34a的表达水平与CRP呈正相关、与RF负相关、与ESR、anti-CCP无相关性,miR-125b与ESR、CRP呈正相关、与RF负相关、与anti-CCP无相关性。OA患者miR-34a、miR-125b的表达水平与ESR、CRP呈正相关,与RF、anti-CCP无相关性,这提示miR-34a及miR-125b的表达下调与RA和OA病情活动性可能相关。结论 RA患者外周血miR-34a和miR-125b表达下调,并与RA实验室指标有相关性,其表达水平可能与RA发生、发展、转化相关,为探讨miR-34a和miR-125b在类风湿关节炎中的作用及可能机制提供帮助。     

盲视放置鼻空肠管在重症患者中的临床应用

目的:探讨放置鼻空肠管在临床上抢救危重病人时解决肠内营养问题,防止食物返流、误吸,减少吸入性肺炎发生,减轻腐蚀性毒物中毒所致食道狭窄的临床应用效果。方法:对各种危重病人进行手法盲插留置螺旋型鼻空肠管,实施早期肠内营养支持治疗。结果:通过手法盲插留置螺旋型鼻空肠管,成功率较高,对病人损伤小。结论:通过留置鼻空肠管对各种重症患者进行营养支持治疗,可改善重症患者的预后,提高治愈率和存活率,是临床具有实用性意义的研究。     

肘部骨关节病变所致肘管综合征的手术治疗

目的:探讨尺神经沟扩大成型术治疗肘部骨关节炎、类风湿性关节炎所致的肘管综合征的疗效。方法:对11例肘管综合征患者行手术治疗,应用尺神经修复后功能评定试用标准和Lascar分级法评价疗效。结果:中度患者4例,术后优良率100%,重度患者7例,术后优良率86%。结论:尺神经沟扩大成型术方法简单易行,安全性高,疗效满意。     

谷氨酰胺联合肠内营养对重症脑梗死患者营养及免疫的影响

目的观察早期肠内营养中添加谷氨酰胺对重型脑梗死患者营养状况和免疫功能的影响。方法将50例患者随机分为两组,实验组应用谷氨酰胺联合肠内营养混悬液,对照组仅用常规肠内营养混悬液。检测入院时和治疗后第15d的IgA、IgG、CD4、CD8及CD4／CD8比值,同时监测白蛋白（ALB）、转铁蛋白（TF）及氮平衡（NB）等营养代谢指标。结果治疗后两组IgA、IgG、CD4、CD8及CD4／CD8比值、ALB和TF均较治疗前显著升高（P〈0．05）,负氮平衡转为正氮平衡（P〈0．05）;两组间比较,治疗后第15d实验组IgA、IgG、CD4、CD8及CD4／CD8比值、ALB和TF显著高于对照组（P〈0．05）。结论谷氨酰胺联合肠内营养可明显改善重症脑梗死患者的免疫功能、蛋白质营养代谢。     

基于网络药理学和分子对接探究威灵仙治疗类风湿性关节炎的作用机制

运用网络药理学和分子对接方法探究威灵仙治疗类风湿性关节炎的作用机制。中药系统药理学数据库与分析平台、PubChem、SwissTargetPrediction数据库筛选威灵仙的活性成分及其作用靶点;OMIM、GeneCards数据库预测类风湿性关节炎的靶点;Venn图获取威灵仙-类风湿性关节炎的交集靶点;STRING数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用网络后导入Cytoscape3.7.1获取核心靶点;DAVID数据库进行基因本体和京都基因与基因组百科全书富集分析; AutoDock Vina1.5.6对关键活性成分和核心靶点进行分子对接验证。威灵仙中的关键活性成分齐墩果酸、β-谷甾醇、豆甾醇、3-表齐墩果酸作用于MAPK3、PTGS2、CYP19A1等核心靶点,通过调控花生四烯酸代谢通路、卵巢类固醇生成等发挥治疗类风湿性关节炎的作用,分子对接结果显示关键活性成分与核心靶点具有较好的结合活性。该研究初步探讨了威灵仙治疗类风湿性关节炎的关键活性成分、核心作用靶点及其相关通路,为威灵仙的临床应用提供参考。