急性胆囊炎的腹腔镜治疗临床体会——附216例报告

本文总结急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术（LC）的治疗体会。通过对本院2006年6月至2011年4月施行的216例急性结石性胆囊炎腹腔镜手术患者资料进行回顾性分析，成功完成LC 193例（89．3％），中转开腹25例（10．7％）。手术时间40～150min，平均50min。所有病例痊愈出院。得出结论，只要把握手术时机，掌握好手术技巧，适时中转开腹手术，合理放置引流，急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。     

巧用点穴法 急症可缓解

<正>1、点压阳陵泉穴治胆绞痛:胆囊炎、胆结石发作,右上腹可发生剧烈绞痛,若距医院较远,病人可在小腿外侧腓骨头下寻找压痛敏感点,此点多在阳陵泉穴上。两手大拇指分别按压此穴,并持续按摩2分钟,可获良好止痛效果。2、点压至阳穴缓解心绞痛:心绞痛发作常伴有胸部压迫、窒息感,病情十分危急。此时可用手持五分硬     

超声对急性坏疽性胆囊炎的早期诊断(附20例病例分析)

目的 :探讨急性坏疽性胆囊炎的早期超声图像特点及其对临床诊断、治疗的意义。方法 :回顾2 0例经手术病理证实的急性坏疽性胆囊炎早期超声图像特点及临床表现并进行分析研究。结果 :急性坏疽性胆囊炎的早期超声图像特点为 :胆囊极度肿大 ,宽径比长径增大更明显 ,胆囊张力极高 ;胆囊壁增厚、粗糙 ,可发生局限性增厚 ,胆囊与肝之间有条索状的细的液性暗区 ,胆囊内有稠厚的胆汁或脓汁 ,多数伴有胆囊结石、慢性胆囊炎。结论 :超声检查对急性坏疽性胆囊炎早期诊断有重要的价值 ,可对术前急性胆囊炎程度评估提供重要参考     

老年胆囊炎胆石症手术治疗体会

近年来,老年人胆囊炎胆石症发病率逐年增加,现将我院普外科5年来手术治疗60岁以上胆囊炎胆石证51例分析讨论如下.     

非结石性坏疽性胆囊炎26例分析

目的：探讨非结石性坏疽性胆囊炎的临床特点及诊断治疗方法。方法：对我院1998年9月至2005年10月收治的急性非结石性胆囊炎26例病人从临床表现，诊断治疗进行回顾性分析。结果：26例病人术前诊断急性胆囊炎23例，误诊3例。治愈24例，死亡2例，治愈率92．3％。结论：非结石性坏疽性胆囊炎临床表现可不典型，易延误诊治。早期手术是治愈本病的关键，对于解剖关系不清的可考虑行胆囊大部切除术。     

腹腔镜胆囊大部分切除术的临床应用

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中某些特殊情况的处理办法.方法分析总结本院54例胆囊大部切除的原因、方法、经验和体会.结果 54例手术顺利完成,无术后出血、胆瘘及肝外胆管损伤,平均手术时间65min(42～110min),术后恢复顺利,无症状复发.结论在化脓性胆囊炎或胆囊三角严重粘连、解剖关系不清,肝内型胆囊,不能够常规行胆囊切除的病人行腹腔镜胆囊大部分切除术简便、安全可行.     

急性胆囊炎行腹腔镜切除术53例治疗体会

目的总结急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术（Lc）的治疗体会。方法对我院2001年10月至2007年10月施行的53例1．12手术进行分析。结果成功完成LC46例（86.79％）,其中中转开腹7例（13．21％）。手术时间为40～185min,平均100min。结论虽然急性胆囊炎行LC手术变异多,难度大,但只要严格掌握手术适应症、LC手术操作技术,采取LC手术是可行的。     

腹腔镜胆囊大部分切除术的临床应用

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中某些特殊情况的处理办法。方法分析总结本院54例胆囊大部切除的原因、方法、经验和体会。结果54例手术顺利完成,无术后出血、胆瘘及肝外胆管损伤,平均手术时间65min(42～110min),术后恢复顺利,无症状复发。结论在化脓性胆囊炎或胆囊三角严重粘连、解剖关系不清,肝内型胆囊,不能够常规行胆囊切除的病人行腹腔镜胆囊大部分切除术简便、安全可行。     

Ⅱ型糖尿病性胆石症胆囊炎临床分析

糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,发病率逐年上升。糖尿病是胆石形成的一个重要的危险因素,已受到人们的重视。现将我院95－98年住院的11型糖尿病并发胆石症、胆囊炎26例分析如下。1临床资料1．1一般资料按WHO标准26例均诊断为11型糖尿病,其中男9例,女17例,年龄35~80岁、平均64岁,其中≥60岁者19例占73％,示老年人易合并胆石症、胆囊炎。糖尿病病程1年内3例,1－4年5例,5－10年8例,＞10年6例,另有4例因胆石症、胆囊炎住院后确诊糖尿病。1．2临床表现26例均有不同程度的右上腹痛或腹胀、发热、黄胆症状。合并高血脂18例（4例未…     

不同手术时机采用腹腔镜下胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的预后分析

探究在不同手术时机急性结石性胆囊炎患者使用腹腔镜下胆囊切除术所取得的应用效果。选取于2018年4月—2021年4月在高原地区基层医院中接受治疗的94例急性结石性胆囊炎患者,随机分组法,每组47例。对照组在急性发作24 h后实施手术,观察组在病情发作24 h内实施手术。观察组术后排气时间、住院时间、手术时间及术中出血量均低于对照组,不良反应发生率低于对照组,生活质量评分高于对照组（P<0.05）。在急性结石性胆囊炎腹腔镜下胆囊切除术治疗中,在急性发作24 h实施手术者手术效果明显好于在急性发作24 h后实施手术者,疾病恢复效果好,降低了患者不良反应发生率,提升了患者生活质量。