十类女性不宜服用避孕药

<正>几乎每一个已婚女性,都对避孕很是熟悉,肯定也知道吃避孕药有很多禁忌,但是,你是否真的了解避孕药呢?1、血液病及内分泌疾病患者避孕药会使凝血功能亢进,并增加血栓形成的危险,可使血糖升高,影响甲状腺功能,所以各种血液     

老年患者无痛胃镜检查前、中、后的护理

近年来,越来越多的老年患者行无痛胃镜检查术,老年患者心肺疾病多发,各脏器功能逐渐减退,也是胃肠道疾病的高发人群,好多老年患者一听到胃镜检查就恐惧或拒绝检查,普通胃镜检查确实使患者感到痛苦、恶心,据相关资料显示在已接受胃镜检查的病人中,约半数人不愿意再接受检查,因恐惧以及年龄关系使一部分老年患者的胃肠道疾病得不到及时检查而延误诊断及治疗,造成终身的遗憾,近年来通过对多位老年患者行无痛胃镜检查术发现,老年患者无痛胃肠镜检查前的心理疏导和检查中、检查后身体护理非常重要。     

血浆sST2联合NT-proBNP对急诊心衰患者生存状况的预测价值

目的探讨血浆sST2联合NT-proBNP对急诊心衰患者生存状况的预测价值.方法选择急诊心衰患者130例,分为心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ~Ⅳ级组,对照组选择健康的体检者60例.对3组NT-proBNP及血浆sST2水平进行观察对比,对心功能不同分级患者NT-proBNP及血浆sST2水平进行比较,比较NT-proBNP,sST2,NTproBNP联合血浆sST2对心衰患者死亡状况的预测价值.结果随心功能分级递增,NT-proBNP水平逐渐升高,sST2曲线下面积(0.776)及NT-proBNP对死亡判定的ROC曲线与NT-proBNP曲线下面积(0.775)相比较没有明显差异,但二者联合曲线下面积为0.813,与NT-proBNP及sST2曲线下面积相比较差异显著.sST2联合NTproBNP进行心衰患者死亡状况预测时的敏感度为99.0%,特异度为93.2%.结论作为急诊心衰患者诊断、预后和风险评估的主要标志物,sST2联合NT-proBNP对患者生存状况进行评估可以很好地预测患者的生存状况,提高准确度和敏感度,值得在临床上推广应用.     

OSAHS合并T2DM与血浆UⅡ及Ghrelin的相关性

目的:探索尾加压素Ⅱ(UrotensinⅡ,UⅡ)、生长素释放肽(Ghrelin)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者发病和疾病进展中的病理生理作用及相关可能性机制.检测OSAHS与T2DM的独立相关性.方法:选取健康人、单纯OSAHS患者、单纯T2DM患者和T2DM合并轻中度OSAHS患者各20人测定受试者的身高、体质量、空腹血糖水平、平均血氧饱和度、呼吸暂停低通指数(AHI)水平.采用双抗体一步夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血浆中UⅡ、Ghrelin水平.结果:试验组单纯OSAHS患者、单纯T2DM患者、T2DM合并轻中度OSAHS患者血浆UⅡ的水平分别为(233.31±46.02)、(217.88±41.57)、(233.86±49.02)ng/mL;对照组为(203.53±35.50)ng/mL,组间比较差异有统计学意义(P0.05).试验组单纯OSAHS患者、单纯T2DM患者、T2DM合并轻中度OSAHS患者血浆Ghrelin的水平分别为(34.99±8.02)、(35.50±5.81)、(36.35±5.16)ng/mL;对照组为(33.91±8.28)ng/mL,组间比较有统计学意义(P0.05).结论:单纯T2DM、单纯OSAHS患者皆有UⅡ和Ghrelin的升高,而OSAHS合并T2DM患者UⅡ、Ghrelin的水平更高.UⅡ、Ghrelin的增高可能是OSAHS和T2DM患者疾病发生、发展的重要因素.     

同一行政区划内二、三级综合医院10年住院患者死因比较研究

分析2005年—2015年间酒泉市医院和敦煌市医院2家医院住院患者死亡原因进行分析,了解其特点,确定其根源,在分级诊疗的大环境下,指点多点执业医师能充分利用有效数据进行有效诊疗。方法按照国际疾病分类标准(ICD-10)对2005年—2015年酒泉市医院、敦煌市医院住院患者死因资料统一归类,用SPSS15.0死因分析软件统计分析。利用死因谱、死亡率、死亡年龄及性别比进行对比研究,描述两院患者的死因特点。住院患者死亡病例以60岁以上为主,死亡率为83.15%。平均死亡年龄在69.31±15.67岁。排前两位的根本死因是恶性肿瘤(45.19%)、循环系统疾病(32.43%)。两院男性死亡病例明显高于女性。酒泉市医院住院患者死亡率为682.24/10万,敦煌市医院住院患者死亡率为612.85/10万。死因顺位前三位为恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病,损伤与中毒和消化系统疾病次之。2005年—2015年两市住院患者死亡的主要原因以肿瘤和循环系统疾病等慢性非传染性疾病为主。多点执业人员应重点监护和管理循环系统疾病、恶性肿瘤患者,积极探索分析疾病发生发展死亡的临床过程,在关键环节对疾病进行控制和干预,降低患者的死亡率,提高医院的整体医疗水平。     

运动疗法依从性对2型糖尿病患者糖化血红蛋白的影响

目的运动疗法依从性对2型糖尿病患者糖化血红蛋白的影响。方法2型糖尿病患者60例．出院后接受每月一次的电话回访。连续6个月，全部病人首次发病，进行运动疗法相关知识教育，每3个月查糖化血红蛋白。结果运动疗法依从性达标的患者糖化血红蛋白控制明显优于不能达标的患者（P〈0．05）。结论有效的运动可提高胰岛素敏感性。减轻胰岛素抵抗，对糖化血红蛋白有明显的控制作用。     

妇产科部分疾病病变筛查的意义及管理策略

目的:获得妇产科部分疾病病变筛查的方案,并探讨其相关的意义和管理策略.方法:对妇产科宫颈病变筛查;妊娠期糖尿病糖化血红蛋白(HbAlc)联合空腹血糖(FPG)检测筛查;妊娠早期甲状腺功能筛查;妊娠早期唐氏综合征筛查及三维超声在产科筛查等方面的统计结果为分析对象,获得相应的筛查方案,并探讨其可行性、有效性和研究的意义.结果:(1)HR-HPV基因检查结合宫颈TCT检测可有效筛查早期发生宫颈病变的过程;(2)妊娠期糖尿病筛查可以HbAlc联合FPG作为可靠的指标;(3)甲状腺功能减退症患病率明显高于正常组甲状腺功能减退症发病率显著低于高风险组(5.3％:16.3％,p＜0.01).甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)显阳性(p＜0.01)和(或)甲状腺疾病个人史(p＜0.01)都可以使甲状腺疾病患病风险提高;(4)用三维超声对40例妊娠期胎儿进行筛查,其中正常的胎儿占75％,畸形的胎儿占25％.后期对该40例妊娠妇女分娩后进行回访,其结果与前期三维超声筛查的结果一致;(5)联合筛查是传统早孕期唐氏综合征筛查方案中筛查功效最高的,最有经济性的是血清学筛查方法;而染色体非整倍体检测技术(NIFTrY)筛查被认为是早孕期唐氏综合征筛查的潜在发展方向.结论:建立、健全妇产科部分疾病在妊娠期的筛查方案,重视对ASC-US及以上级别患者的干预,是预防妇产科部分疾病发生的有效措施,并且可降低新生儿的发病率.     

42例社区老年糖尿病低血糖反应的临床分析

研究总结了社区老年糖尿病患者低血糖反应的临床表现、常见发病原因、危险性及防治措施。在糖尿病药物治疗中低血糖反应比较常见,而且病人的年纪都比较大,临床多表现为无典型的心慌,出冷汗、手抖等低血糖症状,如果没有及时发现并做处理,容易造成心、脑等重要器官损伤,造成严重后果。现就本社区2010年10月~2014年10月发生低血糖反应的42例老年糖尿病患者的资料进行分析,有15例基本属于无症状低血糖反应,平均年龄大于68岁。结果发现老年糖尿病患者发生低血糖反应较常见,临床表现复杂多样且不典型,如能及时发现和正确治疗,预后较好。     

白虎加人参汤在糖尿病治疗中的应用

中医理论认为糖尿病属于消渴病的范畴,是由于先天禀赋不足(如先天肾气不足),复因情志失调、饮食不节等原因导致的疾病。本文以白虎加人参汤为研究对象,以糖尿病的病因、白虎加人参汤在糖尿病治疗中的应用、药理作用机制和药效物质基础等方面进行综述,阐述白虎加人参汤在治疗糖尿病中的应用。     

抗癌误区:宁可错杀一千?

正癌症患者治疗过程中应如何避免与肿瘤"同归于尽"?放化疗注意事项有哪些?面对癌痛是否要强忍?"数字防癌"是否科学?肿瘤已成为人类主要杀手,根据全国肿瘤登记中心发布的《中国肿瘤登记年报》显示,我国每年新发肿瘤病例约为312万例,普通居民一生患癌症的概率为22%。预测2015年全国每年新发病例达到364