急性脑梗塞溶栓治疗的时间窗(综述)

近１０多年来，随着ＣＴ与ＭＲＩ逐渐普及应用、一些新的溶栓药物的出现以及溶栓疗法在治疗急性心肌梗塞的成功应用，急性脑梗塞（ＡＣＩ）溶栓治疗又引起临床的广泛关注。１９８１年Ａｓｔｒｕｐ［１］首先提出了局限性脑梗死周围存在可逆性缺血性半暗带（ｉｓｃｈｅｍｉ...     

木瓜蛋白酶体内溶栓效果观察

目的观察木瓜蛋白酶体内溶栓效果。方法根据Benes等方法，制备家兔脑动脉血栓模型，设置空白、阴性、阳性对照组，木瓜蛋白酶组及木瓜蛋白酶与纤溶酶原合用组，数字减影血管造影技术观察体内溶栓效果。结果木瓜蛋白酶与纤溶酶原混合液实验组与阳性对照组完全再通时间为90分钟，空白、阴性对照组及木瓜蛋白酶组24h内没有观察到再通现象。实验动物24h后处死解剖，均未见出血现象。结论木瓜蛋白酶在体内有溶栓作用。     

腔隙性脑梗塞的临床及电子计算机断层扫描、磁共振成像分析

目的:探讨腔隙性脑梗塞(LI)的临床特点及电子计算机断层扫描(CT),磁共振成像(MRI)的影像学意义。方法:总结分析60例LI患者的临床资料。结果:本组病例患有高血压者为80％,高脂血症33％,糖尿病27％,心脏病25％。27％有TIA发作史。常见的临床类型为纯运动性偏瘫(PMH)及其变异型(24例),腔隙状态(12例),无症状腔隙性梗塞(8例),感觉运动性卒中(SMS)(7例)。病灶部位主要为基底节的尾状核(40％),豆状核(33％),放射冠(15％),丘脑(13％),内囊(10％)。本组60例患者CT漏诊率为10％,其漏诊病例均被MRI证实为腔隙病灶。本病预后以PMH、SMS、单纯感觉性卒中(PSS)、丘脑内囊综合征较好,70％可以完全恢复,23％好转。而腔隙状态者则预后较差,60％无明显好转。结论:高血压为本病的直接原因;临床常见的类型已发生改变,腔隙状态与无症状腔隙性梗塞的发生率有上升趋势;MRI对LI的显示明显优于CT,尤其是脑干和小脑的病灶。本病腔隙状态者的预后较差。     

速避凝与灯盏花素联合治疗急性脑梗塞

急性脑梗塞是中老年患者多发的一种常见临床疾病。目前临床上尚无一种确切有效且安全的治疗方法。近年来,东阳市横店医院应用法国塞诺菲温莎公司生产的速避凝（低分子肝素钙）及昆明龙津药业有限公司生产的灯盏花素给予４０例急性脑梗塞病人进行抗凝溶栓、抗血小板治疗。并采用其它抗凝血小板治疗进行临床对比,疗效较佳,且无明显副作用。⒈病例选择入选病例系１９９６年４月-１９９９年５月住院病人,急性起病,有神经功能缺损,在４８小时内经ＣＴ证实并除外脑溢血。入选病例共８４例,治疗组４０例,男２１例,女１９例,年龄５０-７９岁,平均５…     

二例高血压伴脑梗塞患者的心理护理

对二例高血压伴脑梗塞患者资料进行分析,找到其心理护理方法：满足患者被尊重、被接纳的心理需要,为患者创造一个舒适、优美的疗养环境,提供优质服务,根据其病情,制定合适的护理计划及具体措施。体会到护理的本质是对那些不能满足自身进行＂自我护理＂需要的人们的援助。护理人员还应具备人文科学、自然科学知识和丰富的生活经验。     

脑血管病81例临床分析

脑血管病以其高发病率、高死亡率及高致残率而成为最常见、最重要的老年病之一。该文通过对81例脑血管病人临床资料的分析,提示在出血性及缺血性两大类病人中,以脑血栓形成发病率最高,占脑血管病人的74%,脑出血次之,占23.5%,蛛网膜下腔出血少见,仅占2.5%。各种资料表明,本病与高血压有着不可分割的关系。因而防治高血压是预防本病的关键。文章还参照当前国内外各种学说提出了一些自己的看法。     

彩超探查颈部动脉粥样硬化及其与脑梗塞的相关性研究

探讨用彩超探查颈动脉粥样硬化及其与脑梗塞的相关性．结果显示彩超不仅能清晰地显示血管内中膜增厚、斑块形成及斑块形成的部位、大小、是否有血管管腔狭窄、管腔狭窄程度、有无闭塞等详细情况，并能进行准确地测量及定位外，还能对检测到的动脉的血液动力学结果进行分析．证实了颈部大动脉粥样硬化，是引起脑梗塞的重要原因之一．     

出血性脑梗塞诊治失误分析

本文分析了１０例出血性脑梗塞诊治失误的原因并提出了治疗方法。     

葛根素葡萄糖注射液治疗急性脑梗塞30例临床疗效观察

目的 观察葛根素注射液治疗急性脑梗塞的疗效.方法 60例经头颅CT证实的急性脑梗塞的患者随机分为两组,均在发病48h内开始应用药物治疗.治疗组30例静脉滴注葛根素葡萄糖注射液250ml,1次/d,10d为1个疗程.对照组不用葛根素,两组均给予甘露醇、维生素等治疗.观察两组临床疗效,并监测治疗前后血流变学、肌酐、尿素氮、谷草转氨酶、谷丙转氨酶含量的变化.结果 葛根素治疗组总有效率为93.33%,对照组为63.33%,两组比较P＜0.05.未发现明显的不良反应.治疗组血流变各项指标较对照组明显改善.结论 葛根素葡萄糖注射液治疗急性脑梗塞疗效显著,无明显的毒副作用.