天花粉与甲氨喋呤保守治疗异位妊娠40例临床疗效比较

目的:比较天花粉蛋白肌肉注射与甲氨喋呤(MTX)肌肉注射保守治疗异位妊娠的有效性和安全性.方法:将40例异位妊娠患者随机分为两组[甲氨喋呤(A)组20例,天花粉(B)组20例].分别采用肌肉注射天花粉和甲氨喋呤,对两组患者治疗后血β-HCG下降情况,药物不良反应以及药物耐受性等指标进行量化分析.结果:两组患者治疗前组间差异无统计学意义,治疗有效率B组为86.31%,A组为78.25%,组间差异有统计学意义(t=2.543,P=0.018);治疗不良反应B组明显小于A组.结论:肌肉注射天花粉蛋白治疗异位妊娠是安全、有效的,在治愈率和患者药物耐受力方面明显优于甲氨喋呤,有一定推广价值.     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠10例诊治分析

目的探讨剖宫产手术后子宫瘢痕处妊娠的病因、临床特征、治疗方法和预防措施.方法对10例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠资料进行回顾性分析,对发病原因、诊断、治疗结果进行总结.结果 10例中有2例患者行子宫切除,8例患者保守治疗成功.结论剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠可行保守治疗,对出血多、有生命危险的患者,则应行子宫切除术.     

孕早期疾病都有哪些

妊娠剧吐症状:早孕反应严重,发展到疾病状态,完全不能进食、进水,伴脱水、发烧、出冷汗、四肢痉挛、心跳加快。治疗:一旦发现必须住院治疗,补充水分和营养,如果住院治疗后症状仍相当严重,孕妇又很虚弱,必须终止妊娠。流产症状:多发生在孕早期,阴道出血、下腹疼痛。可分为先兆流产、难免流产、完全流产、感染流产、过期流产。     

多参数血流频谱评价胎儿宫内缺氧的意义

<正>0前言胎儿在宫内有缺氧现象危及胎儿健康和生命者称为胎儿宫内窘迫(fetal distress)。胎儿宫内窘迫可发生在临产过程,也可以发生在孕期。发生在临产过程中者可以是孕期者的延续和加重。其常见的病因有:1)母体因素:孕妇患心脏病、心力衰竭、高烧急性失血、严重贫血及使用麻醉剂等,均可使孕妇血容量不足而使胎儿缺氧;2)子宫因素:子宫收缩过强、过频,甚至强直性收缩,使子宫血循环受影响,而使胎儿缺氧;3)胎儿因素:胎盘早期剥离、前置胎盘、妊娠高血压综合征、过期妊娠及慢性肾炎等,引起胎盘循环障碍,而使胎儿缺氧;4)脐带方面:脐带打结、脱垂、绕颈、绕体等,使脐血管输送血流功能受阻而引起胎儿缺氧;5)胎儿方面:胎儿心血管系统功能不全、胎儿颅内出血、胎儿     

卵巢妊娠破裂

1病例摘要患者女性高某40岁既往月经规则,5～7d/30d,量中等,G3P1,因下腹痛2日,突然加重伴晕厥3小时于2008-05—26上午9:30分入院.LMP2008-05-10,经后4天置节育环有少量阴道流血未介意.今晨6时突然左下腹剧痛伴晕厥一次,呕吐一次及肛门     

输卵管妊娠保守适应证选择的研究

目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI)筛选合适药物保守治疗异位妊娠的临床价值.方法 50例生命体征平稳的异位妊娠患者,在行CDFI检查后接受甲氨蝶呤(MTX)50mg/m2单次肌肉注射配合米非司酮150mg,三日口服,随访直至临床结局.分析成功与失败病例CD兀的特点和绒毛膜促性腺激素(HCG)的水平,并制作CDFI评分.结果 CDFI能直接反映胚胎生命力,不同CDFI图像和血清HCG水平的病例,保守治疗成功率有很大差异.结论 CDFI评分可应用于适合保守治疗异位妊娠病例的筛选.对评分＞9者,因失败率高,不推荐药物保守治疗.     

妊娠期急性阑尾炎诊治体会

本文对24例妊娠期合并急性阑尾炎患者的临床资料、临床特征及处理进行分析。1临床资料1.1一般资料1992年2月至2008年2月期间,我院共收治妊娠妇女5 640例,合并急性阑尾炎24例,年龄21～34岁;首次妊娠16例,再次妊娠8例;发病孕周<12周6例,12～28周13例,29～32     

经阴道超声诊断宫外孕的临床应用体会

目的:探讨经阴道超声诊断宫外孕的临床价值。方法:采用PHILIPS实时超声诊断仪,对我院经腹部壁声(TAS)和阴道超声(TVS)检查的108例术前宫外孕患者进行回顾性分析。结果:TVS诊断异位妊娠76例,其中完整胎囊型18例,混合包块型51例,实性包块7例;32例异位妊娠经TAS诊断仅12例为异位妊娠。108例术后病理证实,输卵管妊娠103例(占95%),卵巢妊娠1例(占0.92%),宫角妊娠2例(占1.85%),TVS误诊2例(占2.6%)。TVS诊断符合率为96.3%,TAS诊断符合率为25%。结论:TVS诊断异位妊娠操作方便,诊断符合率高,对早期未破裂的输卵管妊娠具有重要诊断意义。     

心理护理干预对孕产妇妊娠结局及产后抑郁状况影响

探讨心理护理干预对孕产妇妊娠结局及产后抑郁状况影响。选取在定西市中医院进行分娩的256例孕产妇进行分析,随机将其分为常规护理组(128例)和心理护理组(128例),常规护理组孕产妇采取常规基础护理,心理护理组孕产妇在常规护理基础上加强心理护理,并比较两组孕产妇不良妊娠结局以及孕产妇护理前后抑郁和焦虑改善情况。心理护理组孕产妇其自然分娩率、剖宫产率、产后出血率、平均产程时长、新生儿Apager评分均明显优于常规护理组,两者间比较差异显著具有统计学意义(P0.05);护理前,心理护理组和常规护理组孕产妇SDS和SAS评分比较差异无统计学意义(P0.05),护理后两组孕产妇SDS和SAS评分比较差异显著具有统计学意义(P0.05)。心理护理不仅有助于减少孕产妇妊娠不良结局发生率,同时还能明显改善孕产妇焦虑和抑郁情况,其值得推广借鉴。     

完全性肺静脉异位引流的外科治疗

总结7例完全性肺静脉异位引流的外科治疗经验;对兰州大学第一医院自2004年12月-2007年12月收治的7例完全性肺静脉异位引流患者（均为心上型）外科治疗方面的经验进行总结,手术无死亡,术后出现心律失常3例,急性肺水肿3例,肺部感染1例,经内科保守治疗均治愈;早期采用经左房顶部进路方法纠治心上型完全性肺静脉异位引流,可以取得较好效果。