腹腔镜技术在不孕症诊治中的应用

腹腔镜技术的不断发展，给不孕症患者带来了福音，使其得到了有效治疗。从2005年4月～2008年9月，我院收治不孕症患者89例，应用腹腔镜进行了诊治。现将临床资料分析如下：     

静脉胺碘酮在恶性室性心律失常中的应用

目的 静脉应用胺碘酮对危及生命的室性心律失常的临床应用经验.方法 42例合并器质性心脏病的反复发作持续性室性心动过速(VT)/心室颤动(VF)患者,静脉注射胺碘酮首剂3～5mg/kg,10min注入,继之以1.0～1.5mg/min维持静脉点滴,以后依病情渐减.静脉应用同时加用口服600～1200mg/24h.第1次负荷量后,若心律失常控制不理想,可每隔15～30min再给1.5～3.0mg/kg的追加负荷量,以VT、VF消失为有效.结果 总有效率85.7%.对持续性VT终止率25%.静脉用药早期对PR、QTc间期、QRS波时限无影响.静脉用药期问,2例出现窦性心动过缓,经减量后恢复;1例出现一过性Ⅱ度房室阻滞;8例出现静脉炎.结论 静脉胺碘酮治疗危及生命的室性心律失常安全有效.24h 1000～1500mg为较合适的初始静脉用量.     

遗传病的诊断和预防

本文介绍了遗传病的类型、特点、诊断以及预防措施，期望减少遗传病的发病率，提高人口紊质。     

循证护理在临床护理中的应用

目的掌握实践方法,遵循科学的原则和依据,提高护理质量,对循证护理在临床中的应用加以分析、整理。方法提出问题,收集相关最好的研究证据,严格评价研究证据,结合患者具体情况,做出护理决策,评价效果,提高护士技术水平和护理质量。结果患者得到最佳护理,症状在短时间内改善,无1例投诉案件发生。结论循证护理可以帮助护理人员做出临床护理决策,制定护理计划,选择有效的、准确的护理措施,对患者实施优质护理,提高患者的满意度,同时能够增强护理工作的科学性,提高护理质量。     

彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓的应用价值

目的探讨二维及彩色多普勒超声检查在下肢静脉血栓中诊断及治疗中的应用价值。方法应用彩色多普勒对45例下肢静脉血栓患者进行常规超声和彩色多普勒血流显像检测,观察血栓形成的部位、大小及栓塞程度。结果左下肢28例,右下肢11例,双下肢6例。结论CDFI是一种无创快捷准确的检查方法,可以显示血栓的形态、类型、管腔阻塞情况、血流状态及急慢性病变。     

下颌角骨折线上的阻生智齿的不同处理方式对下颌角骨折复位术后的影响

目的 通过对下颌角骨折线上的阻生智齿的不同处理方式来了解其对下颌角骨折复位术后的影响,从而对骨折线上的阻生智齿的去留形成一定的认识.方法 分析我科室从2001年3月至2007年5月问收治的67例含有阻生智齿的下颌角骨折病例,分别统计出拔除阻生智齿及保留阻生智齿的治疗效果,从而对其作出评价.结果 67颗阻生智齿中,拔除38颗,其中术后感染4例,咬合关系欠佳3例,无1例出现神经损伤及钛板断裂取出.保留29颗,其中感染3例,咬合关系欠佳2例,无1例出现神经损伤及钛板断裂取出.两种方式的治疗效果经χ<'2>检验无显著差异性.结论 骨折线上的阻生智齿是否拔除并不会明显影响到骨折复位术后的效果,在条件许可的情况下拔除阻生智齿更有意义.     

美托络尔对气管内插管时血流动力学的影响

目的 观察美托络尔对麻醉诱导气管内插管时血流动力学的影响.方法 以异丙酚2 mg/kg静注麻醉诱导,于异丙酚前3 min A组给于0.9%N·S 2.0mL,B组给于美托络尔0.04mg/kg,观察诱导前、插管前、插管后不同时段的SBP、DBP、HR变化.结果 插管前两组的SBP、DBP均有下降,HR亦有下降,但均在正常范围内;插管后,A组各项指标则均有大幅度上升,而B组各项指标有轻微波动,与A组比较有显著性差异(P<0.05).结论 全麻诱导气管插管前使用美托络尔可以有效地预防插管时的血压、心率剧烈波动,使患者血流动力学维持在较平稳状态,该给药方法起效快、简便、且安全可靠,值得推荐应用.     

FOLFOX方案在结直肠癌术后化疗中的应用

目的 评价FOLFOX方案在结直肠癌术后化疗中的疗效和毒副反应.方法 42例结肠癌术后患者,给予L-OHP 85 mg∕m2 静脉滴入,持续2 h,第1 d;CF 200 mg∕m2 静脉滴入,持续2 h,第1～2 d;5-FU 400 mg∕m2,静脉点滴, 第1～2 d;5-FU 600 mg∕m2, 静脉泵入,持续22 h, 第1～2 d ,每2周重复.结果 42例患者中位肿瘤进展时间26.9个月.毒副反应主要是末梢神经毒性、恶心呕吐、骨髓抑制及静脉炎等,患者均可耐受.结论 FOLFOX方案在结直肠癌术后化疗中有良好的疗效,毒副反应可以耐受.     

利妥昔单抗治疗自身免疫性溶血性贫血

目的 探讨利妥昔单抗治疗自身免疫性溶血性贫血的有效性和安全性.方法 2例难治性自身免疫性溶血性贫血患者,给予利妥昔单抗治疗(375 mg/m2 ,静脉点滴,1次/周,2～4次).结果 2例患者溶血均得到控制,血象恢复,分别随访1年半和1年病情仍稳定.结论 利妥昔单抗治疗自身免疫性溶血性贫血是安全、有效的,特别是并发于慢性淋巴细胞白血病的AIHA患者,可作为首选治疗.     

达那唑联合甲氨蝶呤治疗成人难治性特发性血小板减少性紫癜的临床观察

目的总结达那唑联合甲氨蝶呤治疗成人慢性难治性特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床效果。方法回顾性分析治疗19例慢性难治性11P的临床资料。结果12例显效，4例良效，1例进步，2例无效。随访3～38个月，均存活。结论达那唑联合甲氨蝶呤治疗成人慢性难治性ITP疗效满意，未见明显不良反应。