腎钙乳沉积症(附1例报告及文献复习)

本文报告1例罕见的肾钙乳沉积症,本症是肾盂源性囊肿内有钙乳沉积,分为两类;第一类,钙乳沉积于扩大的肾盂源性囊肿内,肾功能正常,占多数;第二类,有明显的肾积水和肾盏扩张,合并多发性钙乳沉积,肾功能差,属少数。病理检查,肾囊肿囊壁有肾单位存在,估计是由于集合管梗阻而形成的囊肿,经年累月接受其所属肾单位分泌的微量尿液,在浓缩功能差的情况下,潴留囊肿内的晶体便保持糊状微粒状态。本例钙乳沉积物的化学分析表明,其成份含有9种元素,其中以钙、铝、硅、及镁含量最多。x线检查的特征性图像是诊断本症的主要方法。囊肿去盖术对本症是一种安全而有效的术式。     

带血管甲状旁腺异体移植治疗甲状旁腺机能低下症

1978年8月以来,用带血管甲状旁腺异体移植治疗药物难治的甲状旁腺机能低下症(简称甲旁低)13例,包括11例甲状腺手术后继发性甲旁低和2例特发性甲旁低。移植物取自胎儿的甲状旁腺和部分甲状腺,移植至患者的左股部。移植腺体的无名动脉和无名静脉分别与患者左股部的旋股外动脉和大隐静脉行端对端吻合,使移植腺体迅速获得血运供应。手术后应用免疫抑制药物防止排斥反应,使移植腺体长期存活,小剂量维持用药以减少免疫抑制药物的副作用。移植后1例症状无改善;其余12例移植后血钙值上升,Chvostek征和Trousseau征转阴性,手足搐搦、感觉异常等低钙症状缓解或消失。患者可停用或减用药物治疗。     

我国中华分支睾吸虫病研究的成就

本文系综述我国解放后,对中华分支睾吸虫病研究的成就。在发掘二千多年前湖北江陵地区的古坟尸检中已发现华支睾吸虫卵,证明我国早在二千多年前已有华支睾吸虫病流行。华支睾吸虫散布地区,过去认为是广东省,现在全国已有二十多个省、市、自治区证实有华支睾吸虫病流行,北方比南方为轻。华支睾的保虫宿主,过去认为是人及猫、狗,最近我国学者发现猪及牛也有华支睾虫感染,四川、河南及广东已有报告。华支睾虫的第一中间宿主,证实我国有三种淡水螺,即长角豆螺,绍纹螺和香卜螺。华支睾虫的第二中间宿主,经调查证实我国有四十多种淡水鱼和虾,感染率最高的为麦穗鱼(100％),其次为日常食用的鲩鱼、鲤鱼属,人们多因喜吃鱼生和未煮熟的鱼而被感染。华支睾虫寄生于人体,其病理变化常在肝胆管内造成小胆管堵塞而发生胆管胆囊炎、胆结石、肝硬化、胰腺病、肝炎、小儿侏儒症等。华支睾虫寄生于小胆管,严重时可能引发后发性胆管上皮癌及肝癌。华支睾虫病临床症状以消化系统及神经官能症为主,但多数无临床症状,需检出虫卵才能确诊。我们调查2214例华支睾虫病中,有共存症21种,其中肝胆及胰腺占15种。吡喹酮六氯对二甲苯是良好的特效驱虫药,对华支睾虫病的治疗效果较为满意,且副反应较少。     

名老中医梁乃津治疗胃脘痛的几种常用止痛方法

本文主要介绍广东省名老中医、主任医师梁乃津,吸收各家学说及现代医学的长处,结合自己的临床经验,以中医辨证为主,参考西医诊断,总结治疗胃脘痛几种止痛方法,取得很好的疗效。其方法有如下五种:1,养肝、舒肝、缓急止痛法,本法是治疗胃脘痛的主要方法之一。2,胃散止痛法。患者胃脘疼痛明显,或久痛不止,可先服胃散止痛。3,制酸止痛法。本法用于胃脘痛而伴有泛酸者。4,酸甘化阴止痛法。本法用于胃脘痛而无泛酸或胃酸偏低者。5,祛瘀止痛法。本法在胃脘痛而有瘀血情况下使用。     

一例快速血红蛋白(Hb武鸣—文昌)的结构分析

本文报告1981年在暨南大学异常血红蛋白普查中,发现的一例快速异常血红蛋白(HbX)的化学结构分析结果。患者各项血液学检查未发现异常。对该异常血红蛋白作了肽链分离、α-链胰蛋白酶解指纹图谱(Fingerpfinting)分析、异常肽段的氨基酸组成以及氨基酸顺序测定等项研究。发现该异常血红蛋白α-链11位上的赖氨酸由谷氨酰胺取代,故该异常血红蛋白应为Hb武鸣-文昌[α_211(A9)Lys→Glnβ_2]。     

先天性孤立肾(附7例分析报告)

本文报告自1968—1985年2月,收治先天性孤立肾7例,其中经手术5例,综合临床资料确诊2例。本症较罕见,临床无典型症状,容易漏诊或误诊。但因伴有其他先天崎形或合并症,而检查时可发现,文中着重讨论有关诊断问题。强调指出,对外伤性急腹症并肾破裂的诊疗中,必须警惕存在孤立肾的可能性。对孤立肾合并结石伴有尿路梗阻,须采取积极手术治疗。     

正常兔角膜的光镜及电镜下所见

兔是研究角膜病最常选用的实验动物。研究其正常组织学结构,可为了解其病理状况打下基础。本文报告了正常兔角膜的光镜、扫描电镜和透射电镜的组织学观察结果。发现兔角膜由上皮层、实层、后弹力层和内皮层等部分构成。其组织学结构除了前弹力层不明显外,与正常人角膜的结构大致相同。并讨论了兔角膜的上皮微绒毛、实质层的胶原纤维排列、内皮细胞的细胞器等结构特点,认为这些结构特点是与正常兔角膜的生理功能密切相关的。利用兔角膜材料研究各种角膜疾病是适宜的。     

腎部分切除治疗腎结石273例临床分析

本文报导自1965—1982年,采用肾部分切除治疗肾结石273例的临床经验,并对临床资料进行分析。本组男女之比为4:1,青壮年占85.5％,症状以血尿、腰痛为主,次为膀胱刺激症。结石位于肾盂下盏占85.3％。本组98.2％作肾下极切除,个别加小切口则可取净各类型肾结石。强调术中尽量保存肾组织,一般切除相当于一侧肾脏的1/5—1/6。肾断面用“○○○”肠线经肾皮质与髓质交界处穿过肾孟或肾盏连续缝合关闭。止血可靠,手术简便,并发症少,无手术死亡。术后出血占1.4％。尿瘘0.74％。伤口感染3.3％,结石复发率为15.5％,术后肾功能有不同程度的明显改善。文中提出手术适应证及手术方法改进的根据。实践证明,本术式既能取净结石又能去除局部结石复发因素,最大限度保存患肾又能改善肾功能。因此,严格掌握具有手术适应证的病例,本术式是一种安全有效的手术方法。     

对妊娠期巨幼红细胞性贫血造血过程中无丝分裂的一些观察

对直接细胞分裂的研究已有百余年历史,直接分裂究属正常繁殖过程,抑为异常或病理性现象,其说不一,尚难定论。本文在一例重症妊娠期巨幼红细胞性贫血患者的骨髓涂片中发现巨幼红细胞的直接核分裂现象,除了通常的直接核分裂外,尚存在罕见的细胞‘改组’(新核在老核内的形成)及核内无丝分裂。笔者在另一例慢性淋巴细胞白血病患者的骨髓涂片中,亦曾观察到细胞‘改组’现象。因此,笔者认为直接核分裂应属病理性造血过程,即当造血急需时,在通常病理造血过程的同时,亦可出现各型直接分裂以做为造血的补充。这一现象的发现具有造血理论和临床实际意义。     

猴鼻咽部的解剖学

本文对10个猴头的鼻咽部作了肉眼形态学观察,组织学观察及测量了鼻咽部的10个部位,并研究了猴鼻咽部的周界。我们观察到:1、猴鼻咽部有鼻咽中隔,它是鼻中隔向后的延续,因而不存在有鼻后孔,故不能以鼻后孔作为鼻咽前界的定位点。2、鼻咽中隔为猴所特有,不见于人和免,鼠等动物。鼻咽中隔把鼻咽腔分为左右两个相等的牛角管形的腔,耳咽管开口于鼻咽侧壁中部偏后的位置。鼻咽中隔内有丰富的淋巴组织,向后部淋巴组织逐渐减少并上移至鼻咽顶壁。3、鼻咽侧壁于耳咽管前后均可见肌组织,由前向后肌组织逐渐加多。4、本文对猴鼻咽部10个部位作了测量,其平均数为:鼻咽顶壁长27mm,鼻咽底壁长33mm,耳咽管口至鼻咽前界11mm,耳咽管口至鼻晒后壁7mm,外鼻孔至鼻咽前界55mm。本研究观察复盖猴鼻咽部各部位的上皮,均为假复层纤毛柱状上皮,未见有鳞状上皮。