上皮生长因子预防心脏术后心包粘连的实验及临床研究

目的探讨上皮生长因子(EGF)对心脏术后心包粘连的预防作用.方法术中对犬心包内喷洒上皮生长因子3个月后,观察心包粘连情况;选先天性心脏病、房缺及室缺病人40例,术中心包内喷洒上皮生长因子,术后6个月、12个月经CT检查,判定心包粘连、增厚结果.结果在动物实验和临床研究中,实验组粘连程度显著低于对照组(P<0.01).结论 EGF心包内应用有明显预防心脏术后心包粘连的作用.     

右腋下微创小切口行心内直视手术

目的探讨经右腋下微创小切口行剖胸心内直视手术方法.方法取右侧腋下后线与第3后肋的交点为后上缘,腋前线与第6肋交点为切口前下缘,在2点间作长约6～10 cm弧形切口,在胸大、小肌深面潜行游离至第4肋间进胸.结果与正中剖胸入路组137例病人相比,心肌阻断时间(42.3±28.5)min,术后呼吸辅助时间(4.5±18.60)h,差异无显著性.结论右腋下微创小切口剖胸行心内直视手术安全可靠,美容效果好.     

噻孢霉素引起全血细胞减少

<正> 噻孢霉素钠可引起各种血液改变。包括溶血性贫血、血小板减少、偶尔可出现粒性血细胞缺乏症。作者曾为一例全血细胞减少的患者作过治疗。该病系由患细菌性心内膜炎而使用噻孢霉素所致。噻孢霉素的广泛应用及所产生的多种血液并发症(有些很严重),故有必要     

右腋下小切口治疗婴幼儿先天性心脏病

目的报告32例年龄6月至24月的小体重先天心脏病患儿,经右腋下小切口剖胸体外循环下行心内直视手术.方法取右侧腋后线与第3后肋的交点为后上缘,腋前线与第6肋交点为切口前下缘,在两点间作一长约6～7 cm弧形切口.在胸大、小肌深面潜行游离至第4肋间进胸.补片修补缺损28例,用自体心包加宽右室流出道或跨环补片8例,二尖瓣成形2例.结果本组无死亡,与正中剖胸入路组38例病人相比,心肌阻断时间(36.3±25.5)min,术后呼吸机辅助时间(7.5±12.3)h,差异无显著性,而胸液引流量明显减少,住院天数明显缩短.结论右腋下微创小切口剖胸行心内直视手术安全可靠,美容效果好.