结核性脑膜炎68例护理体会

结核性脑膜炎，（简称结脑）由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症。多发于粟粒性和其它器官的结核病灶。其临床特点为：起病缓慢，早期表现为：低热、盗汗、精神不振、全身无力，并有喷射性呕吐、颈项强直等颅内高压征和脑膜刺激征。部分病人出现意识障碍，反射消失，偏瘫及大小便失禁等，常伴有呼吸衰竭而死亡。从1989年至1990年4年中我院共收本病68例，护理体会如下：一、临床资料（一）发病年龄68例中，男29例，年龄led3岁，女39例，年龄8个月eds岁，其中男患者0ed岁9例，10Hg岁8例，20edg岁10例，40edg岁1例，50edg岁1例，女患者oed岁12…     

小儿结核性脑膜炎早期诊断及误诊分析

对我院收治的72例小儿结核性脑膜炎(TBM)中的48例误诊病例进行回顾性分析,认为对TBM缺乏警觉性,流行病学资料不完整,TBM早期临床表现及CSF改变不典型是误诊的主要原因.对疑似病例应及时行PPD试验,CSF常规检查及头颅CT或MRI检查,必要时行PCR-TB-DNA检测,有助于TBM的早期诊断.这是目前基层医院TBM早期诊断的主要手段.     

隐球菌性脑膜炎误诊为结核性脑膜炎11例临床分析

目的：探讨隐球菌性脑膜炎误诊为结核性脑膜炎的临床特点。为隐球菌性脑膜炎或结核性脑膜炎难以鉴别时进一步诊治提供参考．方法：回顾性分析11例误诊为结核性脑膜炎的临床资料．结果：本组患者均多次脑脊液涂片及培养后证实为隐球菌性脑膜炎，抗结核治疗均未愈．结论：隐球菌性脑膜炎误诊为结核性脑膜炎时多次脑脊液涂片和培养可证实为隐球菌性脑膜炎．     

浅谈结核性脑膜炎的护理

本文针对结核性脑膜炎（简称结脑）的病理特征和临床表现,探讨从护理学的角度提出如何从实际出发运用护理方法和技术, 做好对病情的观察,对患者饮食、心理及用药的指导护理工作,以减少并发症,提高结脑患者的治愈率.     

林区儿童结核性脑膜炎101例临床分析

儿童结核性脑膜炎（结脑）,是儿童结核病中严重的一种病型。死亡率较高。常因诊断不及时和治疗不当而危及生命。存活者可能有后遗症。现将我院1976～1987年末收住院患儿资料较完整的101树结脑进行分析如下;一、一般情况1、性别、年龄：男48例,女53例,年龄最小的4个月,最大者15岁。其中4个月～1岁21例,～2岁18例,～3岁19例,～7岁10例,～15岁30例。四季均有发病。本组均来自我省林区。2、结核病接触史及卡介苗接种：有明显结核病接触史者41例（占41％）。否认者引例（占51％）,不详者9例（占9％）,101例中接种卡介苗者4例（有否卡…     

结核性脑膜炎与新型隐球菌性脑膜炎的鉴别

目的：探讨结核性脑膜炎（tuberculous meningitis,TBM）和新型隐球菌性脑膜炎（cryptococeml neofornlalns meningitis,CNM）在临床、脑脊液和MRI的鉴别要点。方法：回顾性对比两种脑膜炎（TBM组及CNM组）的临床特点及脑脊液、MRI的改变。结果：结核性脑膜炎多呈急性或亚急性起病,病程中多有抽搐、肢体瘫痪及意识障碍,病理征阳性,MRI检查主要表现为脑池的狭窄、闭塞和脑膜强化,脑积水为中至重度;新型隐球菌性脑膜炎多呈亚急性或慢性起病,以逐渐加重的头痛、呕吐为主要表现,意识障碍多为阵发性,视乳头水肿明显,脑脊液压力高伴细胞数明显增多,MRI主要表现为弥漫性脑肿胀。结论：两种脑膜炎的鉴别有赖于综合分析临床资料,MRI可作为二者鉴别的重要依据之一。     

小儿结核性脑膜炎160例临床分析

本文分析小儿结核性脑膜炎160例,提出本病的诊断、治疗方法;年龄越小,诊治过晚,治疗不正确,不坚持全程治疗,未接种卡介苗及结核性脑膜炎晚期是死亡的主要原因。     

结核性脑膜炎53例早期辅助检查分析

目的：探讨相关辅助检查诊疗结核性脑膜炎的价值。方法：回顾性分析2002年6月-2006年8月在昆明医学院第一附属医院神经内科住院治疗的53例结核性脑膜炎患者的临床资料。结果：脑脊液测压、细胞学及生化检查异常率高,是重要的实验室检查方法。头颅CT和MRI增强扫描异常率也高,有特征性表现,也应作为常规检查;胸片可以为结核性脑膜炎寻找佐证。结论：结核性脑膜炎临床存在较多不典型之处,及时、合理运用相关辅助检查对正确诊治结核性脑膜炎意义重大。     

脑脊液置换治疗结核性脑膜炎10例报告

结核病是一种慢性传染病，在近十年里呈全球性回升，估计在未来十年里还会显著增多，结核性脑膜炎(结脑)起病多缓慢，早期症状不典型，而晚期常因为大量浆液性纤维蛋白渗出引起脑脊液(CSF)通路阻塞导致脑积液，至死、至残率较高，我站采用早期、大量置换脑脊液的方法     

治疗干预对大鼠结核性脑膜炎蛛网膜颗粒结构的影响

目的观察药物治疗干预措施对结核性脑膜炎大鼠蛛网膜颗粒结构的影响,为研究结核性脑膜炎继发脑积水形成机制和药物干预治疗提供理论依据。方法建立大鼠结核性脑膜炎模型,分为A、B、C、D组(实验组),实验A、B、C组均给予异烟肼及利福平抗结核治疗,其中B、C组分别另外经小脑延髓池注射尿激酶(B)、乌司他丁(C),D组为非治疗干预组,E组为健康空白对照组。第3周,处死大鼠,之前经小脑延髓池注入亚甲蓝定位蛛网膜颗粒,使用TUNEL法观察5组大鼠蛛网膜颗粒细胞凋亡情况差异。结果 A、B、C组蛛网膜颗粒中偶见细胞凋亡,非治疗干预D组蛛网膜颗粒中凋亡细胞增多,对照组未见凋亡。结论大鼠结核性膜炎后存在广泛的蛛网膜下腔炎症反应过程,使蛛网膜颗粒出现过度的细胞凋亡,治疗干预可能减少蛛网膜颗粒细胞凋亡。     

结核性脑膜炎早期误诊误治分析

结核性脑膜炎简称结脑,是在血脑屏障受到破坏,结核菌经血液循环侵入脑膜的基础上发生的。对天水市第二人民医院神经内科结核性脑膜炎早期误诊进行了分析。     

结核性脑膜炎脑脊液细胞学检查,脑脊液常规、生化检查及头颅CT检查的对比研究

结核性脑膜炎（简称结脑）是发病率、死亡率都较高的疾病。由于其临床表现的多样性、不典型性,误诊率仍较高。我们对1990年12月—2000年4月收治的67例结核性脑膜炎的临床,脑脊液细胞学,脑脊液常规、生化和结核菌取聚合酶链式反应（PCR）及头颅CT检查资料进行了对比分析。1 临床资料1．1 一般资料 男43例,女24例。半岁—15岁8例,16—30岁31例,31—45岁18例,46—60岁7例,60岁以上3例。均符合Ahuja诊断标准。1．2 病期 67例首次接诊时病程3天—8个月。参照夏青忱等的临床分期,本组早期（2周）14例（21.4%）,中期（半月—1月）24例…     

结核性脑膜炎的诊治进展

目的为了提高结核性脑膜炎(简称结脑)的诊治水平.方法查阅近十年结脑诊治方面的文献,进行综合归纳总结.结果展现近年来结脑诊治技术成果.结论近年来结脑诊治水平有明显提高,但早期诊断、早期治疗仍是提高治愈率,减少后遗症的重要环节.