低分子肝素治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的 探讨低分子肝素在不稳定心绞痛(UA)中的治疗效果.方法 通过对本院心血管内科收治的不稳定性心绞痛病人进行回顾性分析.结果 低分子肝素组心脏事件的发生明显减少(P＜0.05).结论 在不稳定性心绞痛治疗中加用低分子肝素,可以使患者获得更大的益处.     

电话随访式健康教育对心脏瓣膜置换术后患者出院后抗凝治疗依从性的影响

探讨电话随访式健康教育对心脏瓣膜置换术后患者出院后遵医行为的影响。选择2011年1月-2012年1月在广州中医药大学第一附属医院行心脏瓣膜置换手术的患者125例,随机分为观察组（65例）和对照组（60例）。对照组患者年在住院期间接受系统健康教育及口头或书面出院指导;随访组在此基础上于患者出院后实施电话随访式健康教育,进行延续健康指导。出院后1年比较两组患者抗凝治疗依从性及发生并发症的情况。1年后观察组病人抗凝治疗依从性明显高于对照组（P〈0.05）,出血并发症的发生率明显低于对照组（P〈0.05）。电话随访式健康教育可提高心脏瓣膜置换术后病人抗凝治疗的依从性,明显减少并发症的发生。     

低分子肝素治疗不稳定心绞痛疗效观察

目的观察低分子肝素治疗不稳定心绞痛的疗效及安全性.方法不稳定型心绞痛患者46例,均为入院前经常规抗心绞痛药物(硝酸酯类,β-受体阻滞剂,钙通道拮抗剂,阿司匹林,降脂药)治疗1周以上,仍有明显心绞痛症状者,给予阿司匹林和抗心绞痛常规治疗加低分子肝素5 000 U,腹壁皮下注射,1次/12 h,连用7 d.结果低分子肝素治疗有效,所有患者仅1例发生急性心梗事件,无1例出现出血.结论低分子肝素治疗不稳定型心绞痛安全有效.     

经尿道等离子双极电切术治疗高龄高危前列腺增生

目的探讨经尿道等离子双极电切术（PKRP）治疗高龄高危前列腺增生（BPH）的安全性和疗效.方法采用PKRP治疗高龄高危BPH患者120例,随访3～12月.结果手术时间40～200min,平均90min,无TURS发生.术后排尿功能恢复良好,围手术期无患者死亡.IPSS评分由术前的23.5分下降到术后的7.5分.QOL评分由术前的5.1分下降到术后的2.2分.结论应用经尿道等离子双极电切术治疗高龄高危BPH安全性高,见效快.采用个性化治疗方案,加强术前调整,做好术后处理是保证围手术期安全的关键.     

护理安全管理在心脏介入围手术期的应用效果观察

分析探讨在心脏介入围手术期应用护理安全管理措施的临床应用效果。选择在庆阳市人民医院接受心脏介入治疗的患者作为研究对象,符合此次研究需求的患者共计74例,患者入院接受治疗时间为2019年1月-2020年1月,将患者依照随机数字表法分为对照组和观察组,给予对照组常规护理措施,观察组患者则应用护理安全管理,对比两组护理措施的应用价值。对比两组患者心功能相关指标,观察组心功能指标相较于对照组具有明显优势,组间数据对比差异为P0.05。观察组患者护理满意度以及护理人员护理质量评分均明显高于对照组;相较于对照组,观察组护理差错评分较低,数据对比差异均为P0.05。分析两组患者生活质量评分,观察组患者明显优于对照组,数据对比差异显著,P0.05。在心脏介入围手术期应用护理安全管理措施能够有效降低患者术后并发症发生率,同时减少了护理风险事件以及护患纠纷事件的发生,能够有效改善护患关系,进而提高患者生活质量,改善患者心功能指标,值得在临床实践中广泛推广和应用。     

低分子肝素治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的探讨低分子肝素在不稳定心绞痛（UA）中的治疗效果。方法通过对本院心血管内科收治的不稳定性心绞痛病人进行回顾性分析。结果低分子肝索组心脏事件的发生明显减少（P〈0.05）。结论在不稳定性心绞痛治疗中加用低分子肝素，可以使患者获得更大的益处。     

无肝素透析的临床护理体会

目的通过对无肝素透析在血液透析过程中的临床观察及护理，阐明该技术的安全性、可靠性及实用性。方法对我院2005年10月～2006年10月的83例高危出血患者成功采用无肝素透析治疗进行临床观察及护理。结果83例患者在无肝素透析过程中4例发生凝血，但顺利完成透析，83例均生命体征平稳，平稳过度到低分子肝素透析。结论无肝素透析对急、慢性肾衰合并高危出血倾向的患者而言是一种安全有效、副作用小的治疗方法，可明显提高生存率，改善生活质量。     

重症心脏瓣膜置换术围手术期护理

目的总结82例患者进行瓣膜置换术围手术期护理经验.方法术前加强心理护理,改善心肺功能.术后强化呼吸道的护理,防止肺部并发症.严密监测循环系统,及时纠正低心排和心律失常,加强抗凝监测和营养支持.结果3例早期死亡,其余均痊愈出院.结论做好重症心脏瓣膜置换术围手术期护理是提高手术成功的关键.     

低分子肝素与阿斯匹林治疗不稳定心绞痛疗效对比观察

目的探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及安全性.方法将116例UAP患者随机单盲分为对照组(常规治疗)和治疗组(常规治疗+低分子肝素)分别为58例.结果4周后总有效率治疗组为91.38%,对照组为68.97%(P＜0.05);观察4周治疗组无1例发生心肌梗死,无1例死亡;对照组发生心肌梗死5例(占8.62%),死亡4例.治疗组未发生明显不良反应.结论在常规抗凝治疗基础上加用低分子肝素能更有效的控制并预防心绞痛发作频率,并能减低心肌梗死的发生率.     

低分子肝素与阿斯匹林治疗不稳定心绞痛疗效对比观察

目的探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及安全性.方法将116例UAP患者随机单盲分为对照组(常规治疗)和治疗组(常规治疗+低分子肝素)分别为58例.结果4周后总有效率:治疗组为91.38%,对照组为68.97%(P＜0.05);观察4周治疗组无1例发生心肌梗死,无1例死亡;对照组发生心肌梗死5例(占8.62%),死亡4例.治疗组未发生明显不良反应.结论在常规抗凝治疗基础上加用低分子肝素能更有效的控制并预防心绞痛发作频率,并能减低心肌梗死的发生率.     

氯吡格雷低反应的高危冠心病患者改用替格瑞洛抗血栓治疗效果分析

目的:探讨分析氯吡格雷低反应(HTRR)的高危冠心病患者改用替格瑞洛抗血栓治疗效果.方法:选取60例均接受冠状动脉介入手术(PCI)治疗的HTRR的高危冠心病患者为本次研究对象,均分两组;对照组给予氯吡格雷治疗,研究组给予替格瑞洛治疗;比较分析两组患者的治疗效果.结果:(1)研究组经PCI手术治疗中相关指标以及心绞痛临床症状表现与对照组比较,无显著差异(P0.05);(2)研究组经PCI手术治疗后24h的各种检查水平指标(肌钙蛋白值水平指标、PRU水平指标等)与对照组比较,有显著差异(P0.05);(3)研究组经PCI手术治疗后的不良反应发生情况与对照组比较,有显著差异(P0.05).结论:HTRR的高危冠心病患者改用替格瑞洛抗血栓治疗效果显著,值得临床推广应用.     

非瓣膜性心房颤动住院患者抗凝治疗的 单中心调查分析

目的:调查分析非瓣膜性心房颤动(NVAF)住院患者抗凝治疗情况,为规范化抗凝治疗提供参考.方法:将NVAF患者按入院时间分为3组:2007～2010年(A组)、2011～2014年(B组)和2015～2017年(C组).调查3组患者抗凝及抗血小板药物使用情况,并进行栓塞及出血风险评估,对比分析不同栓塞风险、出血风险及不同组别间患者的抗凝治疗情况.结果:NVAF患者抗凝治疗率由4.15%(A组)上升至29.00%(C组),C组患者的抗凝治疗率较前显著增加(χ~2=133.31,P0.001).结论:NVAF患者的抗凝治疗较前有所改善,临床上应加强有效干预措施以提高抗凝治疗规范化程度.     

单硝酸异山梨酯治疗围手术期心肌缺血病人有效性及安全性的回顾性研究

观察单硝酸异山梨酯治疗围手术期非心脏手术病人心肌缺血的疗效及安全性。围手术期心肌缺血患者,术前2天停用其它药物,给予单硝酸异山梨酯缓释片20mg,口服,1/日;术后20mg,静滴,1/日。对比术前术后心电图、检测术前及术后6h、1d、2d、3d患者的CK-MB、c Tn的浓度,评估患者心肌缺血的程度,必要时行Holter及(或)心脏彩超,评估是否需要其它药物协同治疗,并观察患者不良反应。单硝酸异山梨酯组比安慰剂组患者ECG的ST段改变得到不同程度的改善,术后CK-MB、c Tn均有显著降低。单硝酸异山梨酯具有降低围手术期心肌缺血的疗效。     

替格瑞洛和氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中患者血小板参数变化比较

目的比较替格瑞洛和氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中患者血小板参数变化。方法选取2015年1月-2016年12月武汉市第一医院24 h内急性轻型脑卒中患者65例,随机分为替格瑞洛及氯吡格雷组,分别评价用药前,用药后7 d,用药3个月后的血小板参数变化,包括PLT(血小板计数)、PCT(血小板压积)、PDW(血小板分布宽度)、MPV(血小板平均体积)。结果 7 d及90 d氯吡格雷组与替格瑞洛组均能增加血小板分布宽度,分别为5%、2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组出血事件或其他不良反应发生率、PLT(血小板计数)、PDW(血小板分布宽度)、PCT(血小板压积)及MPV(单个血小板平均体积)差异无统计学意义(P>0.05)。结论替格瑞洛较氯吡格雷增加血小板宽度幅度低,能更好地抑制血小板活化,从而更好地抗血小板聚集,不增加出血事件等不良事件,有望代替氯吡格雷成为治疗急性缺血性脑卒中且抗血小板聚集的一线用药。     

老年腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理风险管理

目的探讨老年腹腔镜胆囊切除围手术期患者的护理风险管理.方法对150例老年腹腔镜胆囊切除围手术期患者的临床资料进行统计分析,依据围手术期护理方法将患者分为常规护理组(n=75)和安全管理组(n=75)两组,常规护理组患者接受常规护理,安全管理组患者接受常规护理联合安全管理,然后对两组患者的护理效果、护理风险事件发生情况、手术时间、护理满意度进行统计分析.结果安全管理组患者的总有效率(93.3%)显著高于常规护理组(76.0%,P0.05),护理风险事件发生率(4.0%)显著低于常规护理组(25.3%,P0.05),护理满意度评分显著高于常规护理组(P0.05),但两组患者手术时间的差异不显著(P0.05).结论老年腹腔镜胆囊切除围手术期患者的护理风险包括压力性损伤、跌倒坠床、切口感染、深静脉血栓等,安全管理能够减少患者的护理风险事件,还能够提升患者的临床疗效及护理满意度,减少患者的术中出血量,值得临床推广使用.     

抗VEGF玻璃体腔内注射雷珠单抗围手术期的护理

目的:探讨抗VEGF玻璃体腔内注射雷珠单抗围手术期护理配合方法,积累工作经验,规范护理配合流程,提高护理配合水平.方法:对血管源性眼底病患者抗VEGF玻璃体腔内注射雷珠单抗256例手术/136例患者,在围手术期进行护理,分析总结护理措施实施情况和效果.结果:所有手术进行顺利,注射后除4例患者病情没有改善(与黄斑萎缩或瘢痕化有关)外,其余患者病情都有不同程度的改善.未发生眼内感染和出血.术后患者遵医行为和随访依从性的执行情况明显提高.结论:做好玻璃体腔内注射围手术期护理配合,有助于抗VEGF治疗的顺利进行,增强患者对所患疾病的正确认识,避免盲目治疗.提高患者日常预防保健和自我检测病情变化能力,医患关系也得到改善.     

心外科手术病人的围手术期的护理

目的:研究围手术期护理对心外科病人恢复的重要性.方法:总结了74例施行心脏手术的病人围手术期的护理经验.结果:心脏手术后71例痊愈,3例死亡.结论:心外科病人的围手术期护理对患者的预后及疗效起重要作用.     

替格瑞洛与氯吡格雷对急性ST段拾高型心肌梗死行介入治疗患者安全性及有效性评估的回顾性分析（英文）

目的:探讨急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者行直接经皮冠状动脉成形术(PCI)前应用新型抗血小板聚集药物替格瑞洛与氯吡格雷对梗死相关血管疗效及预后的影响.方法:采用回顾性研究,总共收集了290个进行PCI术的STEMI患者.患者分为两组,其中替格瑞洛组97例,氯毗格雷组193例.对两组患者入院的基线资料,包括年龄、性别、危险因素;首次入院实验室检查;冠脉病变数量;冠脉血流分级及7 d内出血事件等进行比较分析.结果:通过冠状动脉造影发现病变血管数目及位置,两组间未见明显差异.负荷剂量的氯吡格雷组或替格瑞洛组,主要出血事件及次要出血事件在7 d内均无统计学差异.术后TIMI血流分级替格瑞洛组有高于氯吡格雷组趋势,具有统计学差异(P=0.013).结论:本回顾性研究初步得出替格瑞洛比氯吡格雷能提升患者PCI术后冠脉血流,减少术中无复流的发生.     

内窥镜鼻窦围手术护理120例

目的：提高治疗效果.方法：对内窥镜鼻窦围手术120例患者行心理护理、控制出血的高危因素、控制局部炎症、术后一般护理及术腔护理.结果：术中出血减少,手术精确仔细.结论：内窥镜鼻窦手术,术前术后护理与手术同等重要.     

无肝素抗凝连续性血液净化治疗高危出血患者的护理研究

抗凝是保障连续性血液净化（continuous blood purification,CPB）治疗的基本条件之一。而出血是血液净化常见的并发症之一,治疗过程中抗凝剂的应用加重了患者各脏器出血的发生率,加之病人血管弹性差、血管通透性不良,高血压、贫血等因素,往往造成严重的出血,危及病人生命;尤其对有高度出血危险的患者,着重探讨无肝素抗凝过程中护理的一些问题。