Verapamil和Propranolol对非胰岛素依赖型糖尿病透析患者物质代谢的影响

比较Ｖｅｒａｐａｍｉｌ和Ｐｒｏｐｒａｎｏｌｏｌ对患有胰岛素非依赖型糖尿病及轻度至中度高血压的透析患者的血糖和物质代谢的影响。方法：４６例患有非胰岛素依赖型糖尿病及轻度至中度高血压的透析患者，为德国福尔达市ＫｆＨ血透中心和柏林ＫｆＨ血透中心的透析病人。分别经Ｖｅｒａｐａｍｉｌ和Ｐｒｏｐｒａｎｏｌｏｌ治疗三个月后测空腹血糖、血红蛋白Ａ１ｃ、果酸、胰岛素、胆固醇和甘油三脂，同时记录透析前心率和血压。结果：Ｖｅｒａｐａｍｉｌ对血糖及物质代谢无不良影响，Ｐｒｏｐｒａｎｏｌｏｌ可引起血糖、果酸和血红蛋白Ａ１ｃ升高。结论：在糖尿病透析患者，Ｐｒｏｐｒａｎｏｌｏｌ具有引起和／或加重小动脉血管病病以及脑血管意外的危险性     

Verapamil和Propranolol对非胰岛素依赖型糖尿？…

目的：比较Ｖｅｒａｐａｍｉｌ和Ｐｒｏｐｒａｎｏｌｏｌ对患有胰岛素非依赖型糖尿病及轻度至中度高血压的透析患的血糖和物质代谢的影响。方法：４６例患有非胰岛素依赖型糖尿病及轻度至中度高血压的透析患，为德国福尔达市ＫｆＨ血透中心和柏林ＫｆＨ血透中心的透析病人。分别经Ｖｅｒａｐａｍｉｌ和Ｐｒｏｐｒａｎｏｌｏｌ治疗三个月后测空腹血糖、血红蛋白Ａ１ｃ、果酸、胰岛素、胆固醇和甘油三脂，同时记录透析前心率和血     

ACE—抑制剂对血透病人左心功能的影响

比较ＡＣＥ－抑制剂和其他抗高血压药对血透病人左心功能及心肌重量的影响。方法：血透病人被分为３组，比较治疗１２个月后血压、左心功能及左心肥大的改变。结果：组１（ＡＣＥ－抑制剂）在治疗４－５周后血压有明显降低，心脏检查示：治疗后，组１ＬＶＥＤＤ、ＬＶＭ、ＬＶＭＩ、ＩＶＳＤ、ＬＶＰＷＤ和Ｅ均有明显降低，Ａ和Ｅ／Ａ有明显升高，ＬＶＭＩ的改变与透析开始及透析结束时的平均动脉压呈明显正相关，在组２及对照组则无显著性改变。结论：在长期维持性透析病人，ＡＣＥ－抑制剂对改善心功能和减轻左心肥大有明显疗效     

24小时人体动脉血压的动态观察

用动态血压仪自动测压和标准水银柱血压计对正常人和高血压病人进行24小时动态血压的观察。其血压波动情况是夜间睡眠及午睡时血压有所降低,收缩压较舒张压明显。日常活动、工作或运动试验时收缩压均显著高于睡眠状态(P<0.01),但日常活动和工作之间并无显著性差异(P>0.05)。说明按部就班的工作对血压波动影响不大。情绪激动可引起血压升高,高血压病人应予警惕。良好的睡眠和午睡对防治高血压病是有好处的。     

高校职工高尿酸血症患病状况及相关因素分析

目的:为了了解高校教职工高尿酸血症患病状况,分析高尿酸血症与超重肥胖及血压、血糖、血脂的关系.方法:通过对2016年在民族高校体检的20-90岁1029例(男442例,女587例)人群进行体格检查及血生化检测,男性血尿酸420umol/L,女性360umol/L为高尿酸血症(HUA),统计不同年龄组不同性别高尿酸血症患病率,分析高尿酸血症与超重肥胖相关性以及高尿酸血症与血脂、血糖、血压等不同代谢指标的相关性.结果:(1)该人群高尿酸血症患病率15.45%,男22.85%,女9.88%,男性高尿酸血症患病率高于女性.(2)随着体重指数(BMI)增加,高尿酸血症患病率明显升高.(3)高尿酸血症组比正常尿酸组BMI、血脂、血糖及血压紊乱均高.BMI及甘油三酯(TG)明显升高.结论:高校高尿酸血症患病率高,年龄性别差异影响高尿酸血症,高尿酸血症人群肥胖、血脂异常、高血糖、高血压的发生率明显增加.     

动态血压变异性与高血压伴冠心病的关系探讨

目的 :探讨动态血压变异性(ABPV)与高血压伴冠心病的关系。方法 :采用24h动态血压监测(24hABPM)仪 ,对46例原发性高血压(EH)伴冠心病(CHD)和60例EH无并发症患者及45例正常人进行24hABPM ,以24h、白天、夜间血压均值 ,血压变异性为参数指标。结果:三组24h、白天、夜间血压均值相互比较有显著的统计学意义(P<0 01)。血压变异性 ,EH伴CHD与高血压无并发症组及正常对照组比较有显著的统计学意义(P<0 01) ,而高血压无并发症组与正常对照组比较除白天收缩压变异性有明显差异性外 ,其余无统计学意义。结论:高血压伴冠心病与动态血压变异性及动态血压均值有密切的关系。血压变异性可作为一项有别于平均血压的独立的预测心血管病变及自主神经受损程度的敏感指标。     

硝酸甘油气雾剂治疗高血压急诊的临床观察

1　对象与方法1.1　对象 :原发性高血压患者 46例 ,男性 32例 ,女性 14例 ,年龄 39～ 72岁 (平均 6 1.5岁 ) ,高血压病程 3～ 2 7年 (平均 15 .7年 )。其舒张压均在 115ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋｐａ)以上 ,最高收缩压为 2 2 0ｍｍＨｇ ,最高舒张压为 14 0ｍｍＨｇ ,青光眼等患者本药禁忌症除外。1.2　治疗方法 :取同一手臂和体位测基础血压及用药后 15分钟测血压各一次 ,再测用药后 30及 45分钟血压。硝酸甘油气雾剂喷于舌下 3～ 5揿 /次 ,每揿含药 0 .5ｍｇ。1.3　观察指标及方法 :由固定医师负责测定血压 ,使用立式水银柱血压计。按…     

原发性高血压患者血清脂联素和抵抗素水平的变化

目的:探讨脂联素、抵抗素水平与原发性高血压的发生、发展之间的关系.方法:原发性高血压患者114例,根据血压水平分为高血压病1级组(H1)、高血压病2级组(H2)和高血压病3级组(H3), 正常血压组(H4,对照组)40例,检测各组组的血清脂联素、抵抗素、血胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和空腹血糖;计算体质指数.结果:脂联素与收缩压、甘油三酯之间呈直线关系,收缩压、甘油三酯是影响脂联素水平的独立因素;抵抗素与舒张压、高密度脂蛋白、脂联素之间呈直线关系,舒张压、高密度脂蛋白、脂联素是影响抵抗素水平的独立因素.结论:血清脂联素的降低、抵抗素的升高是原发性高血压发生和发展进程中的重要影响因素.     

洪灾区老年高血压患者血压波动现状分析

目的:探讨洪灾区老年高血压患者血压波动水平变化,以及其血压相关因素的影响.方法:选取我院抗洪救灾期间收治灾区单纯老年原发性高血压患者298例,对其常规行生化指标检测并随机分为心理干预组、对照组;比较24h动态血压监测(ABPM)及脉搏波传导速度(PWV);观察血压变异性(晨峰现象(MBPS)、血压变异(BPV))及血管僵硬度(脉压指数(PPI)、动态动脉硬化指数(AASI)、中心动脉压(CAP)及脉搏波传导速度(PWV))变化情况.结果:298例老年高血压患者在洪灾及重建过程中均出现血压波动明显.结论:洪灾及灾后重建易在老年人群血压水平处于应激状态.应在常规内科降压治疗的同时,给予联合心理干预、疏导措施,能有效提高临床控制血压疗效.     

心理干预对维持性血液透析患者影响的随机对照研究

将77例维持性血液透析患者随机分为干预组或对照组。对照组接受常规的血液透析并按医嘱服用重组人促红细胞生成素(rhEPO);干预组在此基础上,还接受渐进性肌肉放松训练和脑波同步治疗。采用SCL-90量表和SF-36问卷,在干预前、后3天内分别对两组进行测量,同时检测血常规、肾功能及透析间期体重增加量与干体重的比值(IWGR%)。70例患者(干预组36例,对照组34例)完成了实验。结果发现,经过心理干预,干预组的心理健康状况、总体生活质量、血红蛋白(HB)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)以及透析前血清钙(Ca2 )显著高于对照组;透析前血清尿素氮(BUN)、磷(PO43-)、钾(K )水平以及透析间期体重增加量与干体重的比值(IWGR%)显著低于对照组;两组透析前的血清肌酐(Scr)差异无显著性意义。     

阴虚阳亢型高血压病治疗中滋阴养血潜阳法的平稳降压作用

目的:探讨滋阴养血潜阳疗法对阴虚阳亢高血压病降压的平稳性。方法:采用动态血压监测系统(ABPM)观察中药组33位患者(n=33)治疗前后24h收缩压均值(24hSBP)、24h舒张压均值(24hDBP)、白天收缩压均值(dSBP)、白天舒张压均值(dDBP)、夜间收缩压均值(nSBP)、夜间舒张压均值(nDBP)、降压平滑指数(SI)及降压谷峰比率(T/P)等,并与对照组(n=20)比较。结果:中药组24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP降低,与用药前比较有显著性差异(P<0.05);SI升高,与对照组比较有显著性差异(P<0.05);两组SBP的T/P比值均大于50%。结论:该疗法对阴虚阳亢高血压患者有降压作用及较好的降压平稳性。     

燕麦对超重/肥胖伴高血压患者血压的影响

为探讨燕麦(Avena sativa L.)对超重/肥胖伴高血压患者血压及相关指标的影响,将中青年原发性高血压Ⅰ -Ⅱ级伴有超重/肥胖患者70例受试者随机均分为A、B两组,进食或不进食麦片,5周后,两组的干预措施对调,进行自身对照.结果显示两组患者在实验期的舒张压(SBP)、收缩压(DBP)、腰围、体重指数(BMI)、WHR、TG和TC的值均有明显降低;其中两组实验期的SBP和BMI较各自自身对照期有显著降低(P＜0.05).故燕麦对超重/肥胖伴高血压患者血压及相关指标有明显的降低作用,可供临床选择饮食干预辅助治疗超重/肥胖伴高血压时推荐使用.     

社区老年高血压病人LIPS干预效果分析

目的:探讨LIPS模式干预对社区老年高血压病人的KAP影响及预防效果,有效减少高血压病的发病率.方法:53～68岁的高血压患者167例,应用LIPS模式进行干预及社区护理,分析其干预前后KAP、吸烟量、戒烟人数、饮酒量、戒酒人数、食盐摄入量、收缩压、舒张压、血清胆固醇、血清甘油三酯、体质指数等指标.结果:老年高血压人群的KAP分别从15.5分、5.3分和4.7分升高至26.8分、9.1分和8.3分(P<0.05);收缩压与舒张压分别从19.56和12.25下降到15.92和10.35(kPa);食盐摄入量由10.9g下降至6.9g;高血压患者吸烟人数与吸烟量、戒酒人数与饮酒量及食盐摄入量显著减少(P<0.05);体质指数从平均26.4kg/m2降低至21.7kg/m2(P<0.05);血清胆固醇、血清甘油三酯和体质指数均明显下降.结论:应用LIPS模式干预高血压患者,对该病的预防和控制具有良好效果.     

太极拳运动对原发性高血压作用机制

目的:探讨太极拳对高血压的降压作用与机制.方法:经医院确诊为1级原发性高血压患者52例(男28例、女24例),平均收缩压150.4±7.7,舒张压96.8±5.4.陈式太极拳锻炼90d,2次/d,分别在6:30am(早餐前)和8:00pm(晚饭后)进行,每次40min;血浆NO浓度64.3±20.8.观察实验前、中、后动脉血压、血浆一氧化氮(NO)浓度.结果:90天的陈式太极拳练习使运动血压发生显著的下降(P<0.05),平均收缩压132.8±6.8,舒张压86.6±5.9,平均降幅收缩压18.05mmHg、舒张压9.9 mmHg;日平均降幅收缩压0.22 mmHg、舒张压0.13 mmHg;血浆NO浓度有显著增加(P<0.05),平均浓度为79.5±22.4.结论:太极拳运动对原发性高血压有明显的降低血压作用,降压效果男性略优于女性.太极拳的运动特性对大脑皮层以良好的刺激,调整中枢神经系统机能活动能力,提高血浆一氧化氮浓度,促进一氧化氮的合成与释放,增加血液循环系统功能;太极拳运动是原发性高血压患者的合适运动疗法.     

高血压患者的药学监护效果评价

目的：探讨临床药师开展药学监护在高血压防治中的效果.方法：以我院门诊的原发性高血压患者120例为药学监护对象,对监护前后患者的血压控制、用药依从性及高血压发病危险因素等进行比较.结果：药学监护后患者收缩压、舒张压均明显低于药学监护前（P＜0.01）;监护后血压达标率、用药依从性好率明显高于监护前（P＜0.01）;监护后饮酒率较监护前明显下降（P＜0.01）,参加适当体育锻炼率则明显上升（P＜0.05）.结论：药学监护可改善原发性高血压患者的用药依从性及发病危险因素,提高防治效果.     

压宁定治疗围术期高血压

目的 静脉注射压宁定治疗围术期高血压疗效观察。方法 择期手术１７例,围术期发生高血夺廛静注压宁定２５～５０ｍｇ,观察注药前后的血压变化。结果 注药后血压、心率收缩压乘积显著低于注药前（Ｐ〈０．００１）。注药前后心率无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。结论 压宁定治疗围术期高血压有良好的临床应用价值。     

中学生血压与血脂关系的探讨

目的探讨中学生血压与血脂的关系.方法对21名中学生进行了血压、身高、体重的测量及高血压家族史的调查.对血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)作了测定.结果血压偏高组的中学生TC,TG,LDL均高于血压正常组(P＜0.05),而HDL低于血压正常组(P＜0.05).中学生血压与血脂相关分析中,TC和LDL与舒张压(DBP)呈正相关(P＜0.05),TG与收缩压(SBP)呈正相关(P＜0.05),HDL与SBP呈负相关(P＜0.05).结论中学生时期即存在高血压伴高脂血症,因此,预防高血压、冠心病应当从青少年时期开始.     

替米沙坦降压治疗对原发性高血压患者胰岛素抵抗的影响

目的:研究替米沙坦对原发性高血压患者胰岛素抵抗的影响.方法:选择伴有胰岛素抵抗的高血压病患者128例.随机分为替米沙坦80mg/d组(A组)、氨氯地平5mg/d+吡格列酮15mg/d组(B组)及氨氯地平5mg/d组(C组).分别于治疗前及治疗12周后检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、口服葡萄糖耐量实验(OGTT)、餐后2 h血糖(P2hBG)、餐后2 h胰岛素(P2hINS)及24 h动态血压,计算胰岛素抵抗指标(HOMA-IR).结果:用药后12周A组与B组FINS,P2hBG,P2hINS显著下降,胰岛素敏感指标(HOMA-IS)升高,HOMA-IR降低(P<0.05).治疗后A组与B组各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);C组治疗前后FINS,P2hBG,P2hINS,HOMA-IS及HOMA-IR无明显改善.3组治疗后血压水平均较治疗前明显下降(P<0.05),治疗后3组间血压比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:替米沙坦在降压的同时可以明显改善胰岛素抵抗,适用于高血压合并胰岛素抵抗患者.