细胞印片在术中快速冰冻病理诊断中的应用

目的研究在术中快速冰冻病理诊断中应用细胞印片的实际诊断效果。方法选取500例术中送检标本进行回顾性研究,所有标本均实施常规细胞印片与冰冻切片诊断,然后以术后石蜡切片诊断结果为依据,对比细胞印片与冰冻切片的诊断符合率。结果与石蜡切片诊断结果比较,细胞印片的诊断符合率是93.8%,而冰冻切片的诊断符合率是93.6%,差异无统计学意义(P0.05)。结论细胞印片在术中快速冰冻病理诊断中属于一种快速、简易的诊断方法,能够对肿瘤的良恶性进行有效判断,可推广。     

输卵管结核伴假癌性增生一例

目的：探讨输卵管结核伴假癌性增生在术中快速冰冻切片诊断中鉴别要点。方法：在快速冰冻切片中认真观察结核肉芽肿及崁入肌层中的腺体形态及间质特点以此诊断。结果：输卵管结核,伴假癌性增生。     

组织印片在快速病理诊断中的应用

目的:探讨组织印片细胞学检查在术中快速病理诊断中的应用价值.方法:所有术中病理检查标本在做快速切片的同时,做组织印片细胞学检查,与术后常规石蜡切片诊断结果对照,计算准确率.结果:本组织141例,术后常规石蜡切片诊断恶性肿瘤62例,冰冻切片诊断恶性肿瘤60例,准确率为96.7%,印片查见恶性肿瘤59例,准确率为95.16%,经四格表x2检验,x2=0.033,P＞0.05,二者无显著差异,但有4例冰冻或快速石蜡切片疑为恶性的乳腺肿块,印片上细胞大小形态一致,且可见肌上皮细胞;2例甲状腺乳头样增生冷冻切片毛玻璃状核不明显的情况下,于印片上可见核沟及核内假包涵体.结论:印片细胞学检查与冷冻切片结合运用,可在一定程度上防止过诊断或漏诊.     

148例乳腺肿块冰冻切片分析

乳腺肿块在外科病理中占有很大的比例，而冰冻切片作为一种快速的诊断方法，能帮助手术医生在术中获得准确而及时的诊断，从而选择适宜的手术方法。本文就杭州市红会医院１９９６～１９９９年１４８例乳腺冰冻切片的病理诊断进行分析，旨在进一步总结经验，提高确诊率。一、材料与方法１４８例乳腺组织冰冻切片，其中女性１３６例，男性１２例，年龄１７～８１岁。采用进口Ｌｅｉｃａ１８００型冰冻切片机，～２５℃，切片厚４～５μｍ，ＨＥ染色，光镜观察。冰余组织及再送组织经１０％福尔马林固定，常规石蜡切片，厚４１μｍ，ＨＥ染色，…     

原发性输卵管癌2例临床病理分析

原发性输卵管癌是一种少见的女性生殖道恶性肿瘤,其发病率约占妇科恶性肿瘤的0.5%。为了总结分析输卵管癌患者一般的临床症状及病理特点。对2例输卵管癌患者的年龄、主诉、病理形态等进行了回顾性分析。2例患者的年龄分别为33岁和55岁,临床症状是阴道排液,病理诊断为腺癌,术前临床误诊。原发性输卵管癌,由于发病率低,临床症状不典型,无特异性的检查方法,误诊率高是亟待解决的问题。     

经阴道超声诊断早期输卵管妊娠的临床应用

对临床拟诊早期输卵管妊娠的 2 0 1例患者采用经阴道超声检查 ,并与术后病理及临床诊断结果相对照 .结果表明 :经阴道超声诊断为早期输卵管妊娠的共 149例 ,输卵管炎性扩张 1例 ,其中施行手术治疗 5 0例 (手术及病理证实输卵管妊娠 4 7例 ,误诊 3例 ) ,其余 10 0例均按早期输卵管妊娠保守治疗痊愈 .应用经阴道超声诊断早期输卵管妊娠 ,能清晰地显示出盆腔微细声像结构特征 ,对输卵管妊娠的早期诊断具有操作简便迅速、安全无痛、无损伤、准确性高、病人易接受等优点 .     

B超误诊腹部肿块9例原因分析

本文回顾分析经手术和/或病理证实，B超误诊的腹部肿块9例声像图资料，探讨误诊原因，以提高B超诊断和鉴别腹部肿块的水平。1 结果 9例中B超判断肿块来源错误5例，未能提示肿块来源3例，漏诊1例。B超误诊与最后确诊参照见表1。表1：B超诊断与手术和/或病理诊断对照序号B超诊断手术和/或病理诊断判断来源错误1肾脏肿瘤腹膜后脂肪肉瘤2肾脏肿瘤腹膜后畸胎瘤3胰腺囊肿后腹膜黄色肉芽肿4畸胎瘤腹膜后寒性脓肿5结核性腹膜炎肾脏错构瘤未能提示来源6左上腹部实质性肿块胰腺癌伴淋巴结转移7盆腔包块回盲部癌8上腹部实质性肿块肠系膜淋巴结核漏诊…     

102例冰冻组织切片中卵巢疾病的诊断分析

术中快速冰冻病理诊断简称冰冻诊断，其重要作用在于决策手术实施的方案，所以一旦误诊其后果严重。笔将我院病理室近三年来的资料统计分析如下：     

内窥镜下正确判断早期胃癌范围影响因素分析

早期胃癌病变范围的正确判断对于手术方式的选择及预后有直接关系，因此内用镜直视下诊断早期胃痛不仅应描述其形态，而且着重估计病灶的范围。早期胃癌分为浅表扩散型和穿透型。浅表扩散型胃癌由于病变广泛。界限不清，术时需做切缘冰冻切片判断有无场组织残留，以确定手术范围。为此我们对影响内想镜下早期胃癌范围判断正确性的因素作分析。1临床进科1．1一般资料自1991年3月至1997年12月经内镇发现并由术后病理证实的早用胃场比例，其中在内钢它视下判断病灶大小及手术病理检查癌处直径等资料齐全42例，男29例，女！3例，平均年龄为56．4…     

甲状腺癌再手术36例治疗分析

目的探讨甲状腺癌再次手术的必要性及手术方式,分析再次手术的原因和手术的适应证。方法回顾性分析我院于1999年2月~2004年5月本人所在医院接收36例甲状腺癌再手术病例的临床资料。结果首次行甲状腺肿块切除术20例,患侧腺体部分切除术8例,患侧腺体次全切除术5例,甲状腺癌改良根治性颈淋巴清扫术3例。首次手术后的病理类型:乳头状癌32例,滤泡状腺癌3例,髓样癌1例。根据外院手术治疗资料及我院术前彩色多普勒超声检查或CT检查结果,均再次行手术治疗,其中再次行患侧甲状腺残叶+峡部切除者6例,行患侧甲状腺残叶+峡部切除+功能性颈清扫术27例,患侧复发病灶切除术2例,对侧甲状腺切除+对侧功能性颈清扫术1例。再次手术后病理检查证实癌残留的18例(54.5%),颈部淋巴结有转移癌20例(71.4%)。随访至今均生存。结论甲状腺癌行局部肿块切除术,残癌率高,再次手术是必要的。强调术中快速冰冻病检在甲状腺手术中的常规应用,选用恰当的手术方式,是避免甲状腺癌再次手术的关键。     

少女期输卵管积脓引发急性阑尾炎一例

探讨少女期输卵管积脓引发急性阑尾炎的原因及预后。对一例少女期输卵管积脓引发急性阑尾炎病例进行分析,并复习相关文献。术前诊断为急性阑尾炎,经腹腔镜探查诊断为右侧输卵管积脓,术中行腹腔镜下阑尾切除+右侧输卵管脓肿引流术。术后阑尾病理:急性单纯性阑尾炎。婚女性输卵管积脓临床少见,易误诊漏诊,对于右下腹的疼痛的女性患者,在排除其他疾病后需考虑输卵管积脓。对输卵管积脓的治疗,充分引流并冲洗是有效的治疗方式。     

急诊彩色超声检查在妇科急腹症诊断中的临床应用

目的探讨超声检查在妇科急腹症的诊断应用价值．方法：回顾性分析459例妇产科急腹症的超声检查结果并与临床诊断对照．结果：总体诊断符合率93．03％误诊率为6．93％,诊断正确率依次为早期流产、前置胎盘、异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转、输卵管积脓、葡萄胎和黄体囊肿破裂．结论：彩超检查对妇产科急腹症的诊断正确率较高,当症状不典型,声像学缺乏特异性时,易导致误诊和漏诊,需详细询问病史,密切结合症状、实验室检查,以提高正确率．     

输卵管妊娠腹腔镜手术25例报道

目的：比较输卵管妊娠腹腔镜手术与开腹手术的治疗效果。方法：将输卵管妊娠病例48例，随机分为2组(腹腔镜25例，开腹组23例)，分别采用腹腔镜及常规开腹手术治疗，比较两组手术治疗的术中及术后情况。结果：腹腔镜手术组手术时间及术中出血明显少于开腹手术组，术后静脉使用抗生素时间、肛门排气时间及住院时间明显短于开腹手术组。结论：腹腔镜手术治疗输卵管妊娠优于传统开腹手术治疗，值得推广应用。     

宫外孕的超声诊断及临床表现分析

目的:分析宫外孕的超声诊断及临床表现,以期提高宫外孕的确诊率。方法:对125例超声诊断为宫外孕患者的超声诊断及临床表现进行回顾性分析。结果:超声诊断的125例病例均经手术治疗,术后病理确诊122例,诊断符合率97.6%,误诊4例,占3.2%;术后诊断:输卵管妊娠118例,占96.8%,宫角妊娠4例,占3.2%;破裂型5例,占4.0%;未破裂型67例,占54.9%;流产型50例,占40.9%。结论:超声是诊断宫外孕的首选检查方法,在诊断中声像图应密切结合病史、临床表现综合分析,才能减少误、漏诊,提高超声对宫外孕的确诊率。     

异位妊娠腹腔镜诊治192例分析

目的 探讨腹腔镜下异位妊娠诊治临床意义,手术病例的选择及手术注意事项.方法 对2003年8月至2006年4月我院收治的异位妊娠腹腔镜诊治192例患者的临床资料进行回顾性分析,全部病例均经手术和病理确诊.结果 186例腹腔镜下完成手术,6例中转开腹,术中诊断陈旧性宫外孕6例,术中出血量平均20 mL.术后发生持续性宫外孕4例,3例保守治疗成功,1例改开腹手术切除患侧输卵管,平均住院时间4.5 d.结论 腹腔镜手术微创、及时、准确、安全、易行．对患者损伤小,术后恢复快,成为临床诊治异位妊娠的主流,但注意病例的选择并尽量避免持续性异位妊娠的发生.     

妇科附件腹腔镜手术90例临床分析

目的总结妇科腹腔镜下附件手术的各种操作技术及其应用价值.方法回顾性分析90例腹腔镜附件手术,包括单纯卵巢囊肿28例、输卵管妊娠32例,多囊卵巢9例,卵巢畸胎瘤8例,卵巢巧克力囊肿6例,输卵管粘连4例,卵巢冠囊肿3例.结果本组90例手术在腹腔镜下完成,无1例中转开腹,无严重术中及术后并发症发生.手术时间30～125min,平均(60.5±25.6)min,术中出血5～60ml,平均(30±27.5)ml,肛门排气时间6～4h,术后住院时间2～5d,平均3.6d.结论腹腔镜手术治疗附件疾病安全有效,术后恢复快,为进一步扩展手术范围打下了良好基础.     

胃镜活检与术后病理检查在胃癌诊断中应用分析

目的:探讨胃镜活检与术后病理检查在胃癌诊断中的应用价值.方法:选择我院2015年6月~2017年6月期间收治100例胃癌患者为研究对象,所有患者均先后进行胃镜活检与病理检查,并将术后病理检查结果作为诊断金标准,从病理类型、分化程度等方面进行比较,分析胃镜活检术临床应用价值.结果:术后病理检查结果显示100例患者均为胃癌患者,胃镜活检结果显示100例患者中确诊人数为84例(84%),有9例(9%)为疑似胃癌,7例(7%)被排除,两种检查方法胃癌确诊率相比,差异有统计学意义(p<0.05);术后病理检查与胃镜活检的管状腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌检出率相比,差异均有统计学意义(p<0.05);病理诊断检出分化不良型36例(36%)、分化型64例(64%),胃镜活检共检出分化不良型54例(64.29%)、分化型30例(35.71%),差异有统计学意义(p<0.05).结论:临床胃癌诊断中胃镜活检与术后病理诊断结果不一致,胃镜活检诊断准确性虽低于病理检查,但在基层胃癌患者术前诊断中应用价值较高.     

经阴道超声诊断宫外孕的临床应用体会

目的:探讨经阴道超声诊断宫外孕的临床价值。方法:采用PHILIPS实时超声诊断仪,对我院经腹部壁声(TAS)和阴道超声(TVS)检查的108例术前宫外孕患者进行回顾性分析。结果:TVS诊断异位妊娠76例,其中完整胎囊型18例,混合包块型51例,实性包块7例;32例异位妊娠经TAS诊断仅12例为异位妊娠。108例术后病理证实,输卵管妊娠103例(占95%),卵巢妊娠1例(占0.92%),宫角妊娠2例(占1.85%),TVS误诊2例(占2.6%)。TVS诊断符合率为96.3%,TAS诊断符合率为25%。结论:TVS诊断异位妊娠操作方便,诊断符合率高,对早期未破裂的输卵管妊娠具有重要诊断意义。     

42例结节性甲状腺肿合并甲状腺乳头状癌临床分析

目的：探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺乳头状癌的临床特点和诊治原则,以提高对该病诊断和治疗的认识。方法：回顾性分析我院2006-2009年间42例结节性甲状腺肿合并甲状腺乳头状癌的临床病例资料。结果：本组42例占同期甲状腺癌患者的50.6%,占同期结节性甲状腺肿手术的14.43%,其中微小癌占了38.1%,颈淋巴结转移率23.81%。结论：结节性甲状腺肿合并甲状腺乳头状癌发生率较高,结肿背景干扰甲状腺癌的检出;重视结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床表现及B超特征;对可疑结节术前在B超引导下穿刺活检可提高术前诊断率;冰冻切片快速病理检查是预防漏诊,提高术中甲状腺癌检出率的关键;甲状腺癌行甲状腺腺叶切除术加中央区颈淋巴结清扫术或甲状腺全切或近全切加改良颈部淋巴结清扫是适宜的手术方式,术后辅以左旋甲状腺素片治疗,对结节性甲状腺肿合并甲状腺乳头状癌有良好的治疗效果。     

加温印片在快速诊断中的应用

加温印片在快速诊断中的应用李保民，付民，王浩，高丽，杨英姿（庆阳地区人民医院７４５０００）冰冻切片是快速诊断常用的技术，但由于基层无条件开展此项工作，故不易推广应用。近年来，我院采用加温快速印片细胞学检查并结合术后石蜡切片作病理诊断，收到了较满意的效...