绝经后阴道出血182例临床病理分析

探讨绝经后阴道出血的常见病因,提出相应的护理方法。对182例绝经后阴道出血的患者进行临床诊断并分析,分析出血原因及病理诊断结果。宫颈疾病、宫体及宫内膜等均可表现为阴道出血的症状,但宫体及宫内膜疾病是阴道不规则出血主要原因,宫颈疾病是存在血性分泌物主要原因,并且,接触性出血由宫颈疾病引起。绝经后阴道出血病因较为复杂,在临床诊断中应警惕癌症的发生,要早做病理检查早治疗,阻止发展为恶性肿瘤。     

7070例阴道分泌物常规检查结果分析

阴道分泌物检查是妇科常用的检查方法，它为阴道炎的诊断治疗提供依据。本文对７０７０例阴道分泌物标本中滴虫、霉菌、淋球菌检出情况进行分析。一、材料和方法１．标本来源１９９９年７月～２０００年６月来我院门诊的阴道炎、阴部搔痒、做人流术前、引产、取或放节育环前等妇女进行阴道分泌物检查。２生理盐水涂片判断清洁度和检查滴虫，滴加１０％ＮＡＯＨ溶液湿片检查霉菌，３７℃恒温水箱保温标本，革兰氏染液用于革兰氏阴性双球菌染色。二、结果ｌ.检出率（见表１）１２个月７０７０份阴道分泌物中检出滴虫、霉菌共１３２６份，检出…     

新生儿淋菌性结膜炎合并角膜穿孔1例

患儿许某某,男,1990年6月出生,生后第6天发现患儿双眼流脓性分泌物。曾在某院诊断为“结膜炎”。用氯霉素眼药水点眼,治疗近二十余天未见好转,追问患儿父母曾患有淋病史。 该患儿来诊时烦躁哭闹、双眼红肿、流脓性分泌物,双眼睑肿胀,结膜囊内可见大量脓性分泌物,用生理盐水冲洗结膜,除去分泌物后,见结膜充血水肿( )右角膜6点处近瞳孔区可见5×5mm混浊区,局部角膜坏死,中央可见虹     

乙状结肠妊娠流产1例报告

1临床资料 某女，25岁，于2007年1月10日以不规则阴道流血10d，突发性下腹痛8h，晕厥1次急诊而入院。平素体健，月经规则，追问病史，无停经史和早孕反应。体检：BP：70／40mmHg，P：112次／min。面色苍白，神疲，四肢冷，腹部压痛反跳痛（＋），移动性浊音（＋）。妇科检查：阴道暗红色血性分泌物少量，后穹隆饱满，宫颈摇举痛（＋），子宫漂浮感，轮廓大小及附件扪不清，后穹隆穿刺抽出不凝血4mL。     

中耳癌诊治2例

1临床资料例1，患者男，55岁，住院号216139。因右耳间断流脓二年，近二个月流脓带血有臭味，听力下降，伴右侧头痛。近一周D眼歪斜，眩晕、恶心、呕吐二次。无发热，于1998年3月12日以慢性化脓性中耳炎合并面瘫入院。检查：T36℃，IE4次／分，Bp160／10．0KPa，病人消瘦，无颈强，心肺检查未见异常。右侧额纹消失，鼻唇沟变线，闭目差，口角下垂。右外耳道有脓性分泌物，有臭味，外耳道内有大量肉芽样组织阻塞，触之易出血，鼓膜窥视不清。乳突部无红肿及压痛。左耳正常。X线拍片未见骨质破坏，细菌培养为铜假单胞菌。3月13日在局麻下…     

剖宫产术中子宫内翻一例

<正> 患者刘××,38岁,住院号70800。于1995年11月26日孕_1产_0孕38~(+2)周、阴道流水2小时,无腹痛入院。孕期情况良好,孕4~+月感胎动。入院检查:T36.5℃,BP15/11kps,身材矮胖,体重80kg。产科情况:胎位LOA,头浅入盆,未固定。肛查:宫口未开,阴道有少许血性羊水流出。入院当日因高龄初产,珍贵胎儿、胎膜早破在腰麻下行子宫下段剖宫产术。术中见羊水清亮,脐带绕颈一周,胎位LOT。胎儿娩出顺利,体重3.5kg,无窒息。胎儿娩出后,即开始人工剥离胎盘。胎盘附着于子宫前壁,下缘与切口平行,胎盘剥离尚顺利,但胎膜粘连。在牵拉胎膜过程中子宫随之翻出,当时子宫收缩较差,但     

未婚宫颈巨大息肉1例

患者３０岁，未婚，无性生活史。因血性白带半年就诊。患者平素体健，月经１４，妇科检查：处女膜完整，见一蚕豆大红色肿物外露，触之回缩至阴道内，以小窥阴器伸入阴道，发现一细长红色肿物，脆软，蒂附着于宫颈管内近外口６点处，宫体及双附件均正常。考虑宫颈巨大息肉...     

阴道念珠菌病患者阴道分泌物念珠菌培养鉴定及药敏分析

目的：了解大理地区妇科女性患者阴道分泌物念珠菌检出状况、菌群分布及对常用抗真菌药物的敏感性。方法：取有自觉阴道症状到妇科门诊就诊患者的阴道分泌物进行念珠菌培养、鉴定和药敏试验。结果：192份标本中念珠菌阳性标本55例,检出率28．6％,汉族和少数民族妇科门诊女性患者阴道分泌物念珠菌检出率分别为32．2％和25．7％,差异无显著性（P=0．324）;56株念珠菌中白色念珠菌32株、光滑念珠菌12株、克柔念珠菌5株、热带念珠菌4株、其它2株。56株念珠菌对KETO、FCZ、5-FC和Amb的耐药率最高的是KETO,达73．2％;最低的是Amb,无耐药株。结论：外阴阴道念珠菌病是妇科门诊的常见疾病,白色念珠菌仍是主要致病菌,光滑念珠菌感染逐渐增多。本地区妇科患者阴道异常分泌物检出念珠菌对常用抗真菌药物酮康唑存在普遍耐药现象,对两性霉素B基本无耐药株产生。     

海狸鼠多杀性巴氏杆菌和鼠伤寒沙门氏菌混合感染的诊断报告

某海狸鼠原种场自1993年4月起陆续有海狸鼠发病,病鼠以幼鼠最多.主要临床表现为腹泻、体温升高,死前鼻流脓性分泌物或口鼻出血.病理学检查见死鼠多呈败血症,部分死鼠具卡他一出血性肠炎病变.经微生物学检查,确诊为多杀性巴氏杆菌和鼠伤寒沙门氏菌混合感染.     

药物流产后引起宫颈粘连一例报告

<正>患者21岁,孕2产0,流产一次.因妊娠31/2月要求终止妊娠,于1994年12月9日入院.末次月经时间为94年8月26日,妊娠40天时在外院行药物流产,服药第3天阴道出血伴血块,持续数天干净.患者误认为胚胎已排出故未至该院复诊,后因月经3(1/2)月不来潮,前来我院门诊就诊.月经史:12(3/27)量中,无痛经.入院体检:体温、脉搏、血压正常.心肺无异常,肝脾未触及.妇科检查,外阴:正常,阴道:婚式,白带量多,宫颈:光滑,宫体:增大如孕3(1/2)月,附近:未触及包块,无触痛.白带检查:霉菌(+),“B”超检查:可见胎心搏动,胎头双顶径4.5厘米.血尿常规、肝肾功能均正常.入院后行阴道擦洗,霉     

300例性病患者奈瑟氏双球菌感染者的调查分析

淋病奈瑟氏菌是淋病的病原菌，它是一种严格的人体寄生菌，存在于急慢性尿道炎与阴道炎的脓性分泌物及其新生儿眼结膜分泌物中，是淋病的致病菌。自1993—1995年，对我院门诊科，妇产科的住院患者300名疑为性病患者中查出180例淋病双球菌感染阳性，不同职业、性别、不同年龄组的检测分析。一、检查对象与方法（1）检查对象：门诊科、妇产科和住院疑为淋病奈瑟氏感染者。表1性别、年龄分析表（2）标本取材；男性患者，以无菌棉签直接取尿道脓性分泌物；女性患者，以无菌棉签直接取阴道分泌物。（3）方法：将上述所取标本，直接涂于洁净的玻片…     

妊娠期阴道感染与围产结局的关系

目的 探讨妊娠期阴道感染与围产结局的关系.方法 采用阴道分泌物涂片镜检法,对860例妊娠晚期妇女进行检查,并设育龄期妇科病普查妇女对照组.结果 妊娠晚期阴道感染发生率为38%,其中霉菌性阴道炎为21.1%、细菌性阴道病为12.5%、滴虫性阴道炎为4.5%、淋菌性阴道炎为0%;对照组阴道感染发生率为20.4%,其中霉菌性阴道炎为7.0%、细菌性阴道病为4.4%、滴虫性阴道炎为8.0%、淋菌性阴道炎为0.6%.两组比较,有差异显著性.这与孕期阴道环境的改变有关.随访326例妊娠期阴道感染患者,并设非感染对照组,其胎膜早破、早产、产后子宫内膜炎等较对照组增加3～4倍.结论 霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、与胎膜早破、早产、产后子宫内膜炎的发生之间有明显的统计学相关性.而阴道细菌的检查可指导胎膜早破、羊水感染等的治疗.     

小腿恶性神经鞘膜瘤伴溃烂1例报告

1病例患者,女,38岁.于20年前发现左小腿腓侧皮肤有一米粒大小肿物,无瘙痒及疼痛感,未予重视.而20年来肿物逐渐增大,尤以近2年来增速明显.2个月前,患者用偏方配药敷于肿物,具体配药不祥.但治疗效果不明显,甚至出现肿物溃烂.查体:心肺腹无明显异常.左小腿腓侧见一大小约5 cm×4 cm×3 cm肿物呈菜花状隆起于皮肤,色灰红,肿物表面溃烂,伴有血性液体渗出,质较硬,有压痛,活动度小,有鱼腥样恶臭.肿物边缘欠规则.腹股沟区淋巴结未扪及肿大,足背动脉搏动有力.胸片及消化系B超未见明显异常.     

阴道炎五联检测的临床应用

探讨了阴道五联检试剂和传统湿片及革兰氏染色镜检对妇女阴道分泌物病原体的检测和临床运用。选择2013年2月至2013年8月在兰州市第一人民医院门诊妇产科就诊的288例（年龄22～60岁）妇女阴道分泌物检查进行分析，结果显示，阴道五联检测试剂盒检测的结果与湿片检测及革兰氏染色检查呈显著相关。阴道五联检测剂作为一种干化学酶法，可反应阴道致病菌的寄生状况，正常菌群的生态状况、阴道清洁度的疗效评价，且具有操作简便、快速、准确的优势。     

需氧性阴道炎的菌群分布和耐药性分析

目的 探讨需氧性阴道炎(aerobic vaginitis,AV)的菌群分布情况,了解各细菌对临床常用抗菌药物的敏感性和耐药性,为临床选取合理抗菌药物提供理论依据.方法 通过湿片镜检并结合临床特征选取AV和疑似AV患者360例,进行阴道分泌物的细菌培养和常规药物敏感试验.结果 360例标本中有98例为混合感染,阴道分泌...     

脓肿性穿掘性慢性脓皮病一例

1 临床资料患者男,50岁。自述就诊前一年无任何诱因于肛门右侧附近出现数个米粒大小痛性结节,不久破溃流脓,曾用中草药治疗未见效。患侧皮损逐渐扩大成暗褐色斑块,质硬。半年后皮损扩大到两边臀部及会阴部,表面有散在小溃疡及瘘管,伴有大量稀薄豆腐渣样分泌物,自觉患处有发热感及疼痛。遂于1984年5月10日住院就诊。患者曾往肿瘤医院检查,直肠无肿瘤及溃疡,排除肿瘤。无传染病史。患者10年前曾作横结肠肿瘤切除术,切去肠管30cm。体检:肛门周围、两侧臀部及会阴部大片高低不平斑块,皮损边界清楚,边缘部分呈浅褐色,中间部分暗褐色与暗红色相间,触之中等硬度,呈肥厚性疤痕状,压痛明显,有波动     

病理性白带的诊断与鉴别诊断

<正> 为了认识病理性白带,首先应对生理性白带有所了解,通常所说的白带,系指在生理状态下妇女生殖道内所含有的约0.5～1毫升的分泌物,它恰能湿润生殖道表面。此种分泌物,系由外阴户口各腺体的排出物、阴道粘膜渗出物、宫颈腺体及来自子宫内膜的分泌物混合而成。呈现白色、酸性(PH 值在4～5之间),无气味的稀糊状。其内含有阴道上皮细胞、     

微波治疗慢性宫颈炎临床观察

慢性宫颈炎是妇科常见病、多发病,该病可引起白带增多、接触性出血、腰骶部酸痛、不孕等,病情顽固而久治不愈,呈长期慢性过程,虽经阴道塞药,但效果不甚理想.我院自1993年10月～1995年12月,使用MTC—3型多功能微波治疗仪治疗宫颈炎112例,疗效满意,现报道如下;一、临床资料从1993年10月～1995年12月,到本院门诊就诊的宫颈糜烂病人112例,其中轻度糜烂(Ⅰ°)10例,中度糜烂(Ⅱ°)72例,重度糜烂(Ⅲ°)30例,年龄为26岁～44岁.均为已婚.治疗前常规行宫颈刮片及阴道分泌物检查,排除子宫颈癌及滴虫、霉菌、淋菌等感染,于月经干净后3天～7天治疗.     

96例绝经后阴道流血临床病理及治疗措施分析

探讨绝经后阴道异常流血的病理表现及原因,进而提出合理化治疗建议。选取2016年1月至2016年12月在甘肃省兰州市兰石医院妇产科接受治疗的绝经后阴道流血患者96例作为研究对象,通过阴道分泌物、阴道彩超、活检、分段诊刮及宫腔镜等检查结果,再结合临床病历资料作回顾性分析。良性病变85例,占88.54%,恶性病变11例,占11.46%。其中良性病变以炎症性为主,共检出69例,占71.88%,以慢性宫颈炎最多;而在检出的11例恶性病变中,子宫内膜癌6例,占54.55%。绝经后阴道异常出血的病因较多且复杂,但大多数都是良性病变引发的,以炎性症状居多。因此,我们建议,如果发生绝经后阴道异常流血症状,患者不要惊慌害怕,尽早及时就医,找出病因,对症治疗,会取得理想的治疗效果。     

过期性流产清宫术后大出血休克1例报告

1临床资料患者35岁，孕3产1．因停经5个多月，过期性流产清宫术后3h大出血，于1996年6月3日下午人院．患者未次月经：1996年1月2日．停经40d后有恶心、呕吐等早孕反应，停经3个多月后有下腹痛及阴道少许流血，经服中药安胎治疗一周（药名不详），阴道流血停止．未见胎动，于1996年6月3日上午来我院就诊．妇检：外阴发育正常，阴道四壁光滑，宫颈着色明显，宫颈表面光滑，无紫蓝色结节；子宫前位，它体增大如妊娠3个月大小，质中，活动，无压痛，双侧附件区未触及包块．尿妊娠试验阴性．B超提示：宫内可见妊娠囊，未见胚芽及原始心跳．诊断…