42例子宫肌瘤介入治疗临床分析

评价以PVA颗粒作为栓塞剂对子宫动脉进行栓塞治疗子宫肌瘤的可行性和有效性.采用回顾性研究方法,对两组分别接受双侧子宫动脉栓塞治疗和子宫肌瘤剔除术的子宫肌瘤患者进行临床观察及术后随访,通过对各项指标的研究分析,对比两种治疗方法显效率和并发症来评价子宫动脉栓塞术的安全性及有效性.所有病例术后随访6 ～12月.术后6月及12月临床症状改善率分别为85％和93％.术后6月及12月肌瘤平均缩小率为50.0％和68.1％.42例患者术后均无严重并发症.对于想保留子宫的年轻女性,或不原接受手术治疗的子宫肌瘤患者,以PVA颗粒作为栓塞剂的子宫动脉栓塞术是一种安全有效的微创治疗手段,值得推广.     

5例胸导管损伤临床分析

胸导管损伤在食管中段癌的手术中发生较多，在一些胸部、颈根部外伤中亦有发生的可能。本文就我院1983年6月一1996年7月治疗的乳糜胸5例进行分析，探讨胸导管的解剖关系、损伤原因及治疗原则。1临床资料本组5例中食管中段痛术后并发乳糜胸3例，男性2例，女性1例，年龄分别为62、60、55岁。均两次开胸，胸导管结扎。两例治愈，其中1例男性，m岁患者，第二次原切口左侧开胸胸导管结扎不彻底，又行第三次右侧开胸结扎，术后并发呼吸衰竭而死亡。胃底贲门癌术后并发乳糜胸1例，男性，60岁，于术后第3天胸腔引流量突然增加，引出淡红色液约1200I…     

13例胸腺癌临床诊治分析

目的:分析评估胸腺癌临床诊治特点.方法:本组13例胸腺癌结合文献资料进行回顾性分析,按Masaoka标准分期,采用Log rank检验和Cox多因素分析模型进行生存时间和预后因素的评估.结果:无手术死亡.术后生存期超过5年7例,占53.8%.结论:肿瘤大小、病理类型、手术方式、是否外侵和术后复发是影响胸腺癌预后的主要因素.胸腺癌的治疗应首先考虑完全切除,并根据病理类型辅以放化疗.     

胸外伤376例的临床分析

目的 探讨胸外伤的临床特点以提高诊治水平.方法 回顾性分析376例胸外伤患者的临床资料.结果 胸外伤主要是肺挫伤、血气胸、多发性肋骨骨折,合并伤主要是颅脑损失、腹部闭合伤、四肢骨折.采用胸腔闭式引流309例(约占82%),开胸手术39例(约占10.3%).结论 合并ARDS、颅脑损伤,腹部脏器损伤是其主要死亡原因.     

胸外伤376例的临床分析

目的探讨胸外伤的临床特点以提高诊治水平。方法回顾性分析376例胸外伤患者的临床资料。结果胸外伤主要是肺挫伤、血气胸、多发性肋骨骨折,合并伤主要是颅脑损失、腹部闭合伤、四肢骨折。采用胸腔闭式引流309例(约占82%),开胸手术39例(约占10.3%)。结论合并ARDS、颅脑损伤,腹部脏器损伤是其主要死亡原因。     

胃肠道间质瘤42例的临床病理分析

目的：探讨胃肠间质瘤（GIsT）的临床病理特诊。方法：选取甘肃省白银市第二人民医院（文中简称我院）2003年4月到2013年4月收治的42例胃肠间瘤进行临床病理分析及免疫组化标记。结果：42例中,恶性22例,恶性潜能有6例,良性有14例。主型为梭形细胞型30例,占71％;主型为上皮细胞型7例,占16．5％。CD117阳性39例,占97．5％;CD34阳性34例,占81％。结论：胃肠道间质瘤主要发生在胃和小肠,其中小肠部位的肿瘤恶性度高。细胞异型性、核分裂数量和肿瘤大小是决定肿瘤的良恶性的主要依据,CD117、CD34协助诊断。     

桥本氏病外科治疗42例的临床分析

目的:探讨桥本病的外科治疗时机和方法.方法:回顾1999～2008年手术治疗的桥本病42例患者的临床资料,总结外科治疗的适应证、方法和结果.结果:42例病人术前表现为:甲状腺肿块28例、甲状腺重度肿大5例、甲亢5例、甲状腺肿大伴疼痛4例,其中细针穿刺提示癌变2例.所有病人术后均经病理证实为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,其中5例合并甲状腺癌.结论:对桥本病合并孤立的甲状腺肿块有恶性可能、甲状腺重度肿大产生压迫症状、合并疼痛,甲状腺素治疗无效的桥本病人应积极手术治疗.术中根据冰冻病理切片结果决定手术方式,术后病人应给予甲状腺素治疗.     

老年人慢性硬脑膜下血肿42例临床分析

慢性硬脑膜下血肿(CSDH)是与生理性萎缩有关的老年性疾病。1995～2004年我们共收治CSDH病人108例，其中60岁以上老年人42例。本文就老年人CSDH的临床特点、发病机制及治疗进行讨论。     

脂肪抽吸联合腹壁整形术42例临床分析

目的探讨脂肪抽吸联合腹壁整形的临床疗效及安全性.方法 42例患者采用肿胀麻醉、负压吸引器行腹壁脂肪抽吸;在耻骨联合区域标记W形切口,沿腹肌筋膜浅层剥离,折叠缝合腹直肌前鞘,根据实际情况完成脐成形及切除多余皮瓣术,分层缝合腹壁.结果 42例患者切口均Ⅰ期愈合,无并发症发生.随访6~12个月,腹部对称柔软,切口瘢痕隐蔽,塑形效果满意.结论脂肪抽吸与腹壁整形联合应用临床疗效佳,安全可靠,值得推广.     

42例社区老年糖尿病低血糖反应的临床分析

研究总结了社区老年糖尿病患者低血糖反应的临床表现、常见发病原因、危险性及防治措施。在糖尿病药物治疗中低血糖反应比较常见,而且病人的年纪都比较大,临床多表现为无典型的心慌,出冷汗、手抖等低血糖症状,如果没有及时发现并做处理,容易造成心、脑等重要器官损伤,造成严重后果。现就本社区2010年10月~2014年10月发生低血糖反应的42例老年糖尿病患者的资料进行分析,有15例基本属于无症状低血糖反应,平均年龄大于68岁。结果发现老年糖尿病患者发生低血糖反应较常见,临床表现复杂多样且不典型,如能及时发现和正确治疗,预后较好。     

食管及胃内异物42例临床分析

<正>食管异物为一常见的疾病,处理不当可引起严重的并发症,临床上常被认为是耳鼻喉科不可忽视的急诊之一,如能及时、准确地作出诊断和取出异物将会减少病人的痛苦及危险。作者将近年来资料完整的42例食管及胃内异物进行了整理及临床分析,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组资料中食管异物34例,其中男性21例,女性13例,年龄5至64岁,平均年龄29岁;胃内异物8例,均为男性,年龄18至33岁,平均年龄26岁。     

肝硬化腹水并发自发性腹膜炎42例临床分析

目的分析肝硬化并发自发性腹膜炎的临床特点及预后.方法对42例肝硬化并发SBP患者的临床资料进行回顾性分析.结果42例患者中,发热34例(80.9%),腹胀37例(88.4%),腹痛18例(42.1%),腹水PMN≥0.50 36例(85.5%).结论肝硬化并发SBP临床表现不典型,治愈、好转率低,腹水常规检查可早期诊断,腹水PMN比值是诊断SBP的可靠参数.     

肝素钠治疗11例凝固性血胸临床分析

运用肝素钠在血管内外抗凝血的功能，对选择性凝固性血胸11例行闭式引流术时，将肝素钠注入胸腔内，引流出难以溶化凝血块，避免了剖胸行血块及纤维组织剥除术．     

胸外伤合并多发伤70例临床分析

胸外伤合并多发伤７０例临床分析张军，刘文忠，梁振强（定西地区医院外二科，７４３０００）胸外伤常可导致呼吸和循环功能紊乱，如合并有多发伤则往往伤势危重，极易危及患者生命。且在现代化社会随着工业、交通的发展，胸外伤合并多发伤渐增多。我院１９８７年元月－１...     

剖宫产术中子宫肌瘤剔除术42例临床分析

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术同时行肌瘤剔除术的安全性和可行性。方法：回顾分析我院42例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术,与同期894例妊娠无子宫肌瘤单纯剖宫产术的产妇对照。结果：术后24h出血量、术后病率及术后住院天数与对照组相比无显著性差异（P〉0.05）,手术时间与术中出血量多于对照组（P〈0.05）,肌瘤较大、多发肌瘤的手术时间长、出血多。结论：无论术前或术中发现子宫肌瘤,应尽量同时行子宫肌瘤剔除术,以减少患者第二次手术的痛苦及手术带来的并发症。     

42例结节性甲状腺肿合并甲状腺乳头状癌临床分析

目的：探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺乳头状癌的临床特点和诊治原则,以提高对该病诊断和治疗的认识。方法：回顾性分析我院2006-2009年间42例结节性甲状腺肿合并甲状腺乳头状癌的临床病例资料。结果：本组42例占同期甲状腺癌患者的50.6%,占同期结节性甲状腺肿手术的14.43%,其中微小癌占了38.1%,颈淋巴结转移率23.81%。结论：结节性甲状腺肿合并甲状腺乳头状癌发生率较高,结肿背景干扰甲状腺癌的检出;重视结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床表现及B超特征;对可疑结节术前在B超引导下穿刺活检可提高术前诊断率;冰冻切片快速病理检查是预防漏诊,提高术中甲状腺癌检出率的关键;甲状腺癌行甲状腺腺叶切除术加中央区颈淋巴结清扫术或甲状腺全切或近全切加改良颈部淋巴结清扫是适宜的手术方式,术后辅以左旋甲状腺素片治疗,对结节性甲状腺肿合并甲状腺乳头状癌有良好的治疗效果。     

脑脓肿42例诊治分析

目的：总结42例脑脓肿诊治经验及效果.方法：对42例脑脓肿病人15例施立体定向置管抽吸引流术,12例钻孔脓肿穿刺置管引流术,15例脑脓肿切除术..结果：治愈40例,重残1例,死亡1例.结论：CT引导立体定向穿刺置管抽吸引流术手术损伤小,操作简便,定位精确,安全可靠.     

肠坏死42例病因分析

肠坏死绝大多数是由于绞窄性肠梗阻延迟诊断、治疗和处理失误造成的,是一种严重的、病死率较高的急腹症。本文通过42例肠坏死的病因分析,说明对急性肠梗阻患者早期诊断、及时和正确治疗的重要性。     

胸水和血清CEA、ADA联合检测对恶性和结核性胸腔积液的诊断价值

目的 探讨联合检测胸腔积液血清中癌胚抗原（CEA）和腺苷脱氨酶(ADA)在恶性和结核性胸腔积液中的诊断价值.方法 对48例恶性胸腔积液和156例结核性胸腔积液的胸腔积液和血清ADA、CEA进行定量分析.结果 恶性胸腔积液和血清组癌胚抗原（CEA）明显高于结核性胸腔积液和血清组水平（P<0.01）;结核性胸腔积液和血清组腺苷脱氨酶(ＡＤＡ)明显高于恶性胸腔积液和血清组水平（P<0.01）;CEA在结核性和恶性胸腔积液中的阳性率分别为5.22%和86.36%,特异性13.64%和94.78％,ADA在结核性和癌性胸腔积液中分的阳性率分别为67.95％和6.25％,特异性93.75%和32.05％.结论　胸腔积液和血清ADA、CEA检测对恶性和结核胸腔积液均具有诊断与鉴别诊断价值.