卡托普利和肾切除对肾性高血压大鼠左室心肌MHC基因转录变化的影响

用二肾一夹（２ＫＩＣ）肾性高血压大鼠模型，探讨心肌肥厚发生和逆转以及肌球蛋白重链（ｍｙｏｓｉｎｈｅａｖｙｃｈａｉｎ，ＭＨＣ）基因表达的改变。结果表明：１）２ＫＩＣ肾性高血压大鼠术后第２～１２周，动脉血压持续升高、左室重量／体重（ＬＶＷ／ＢＷ）明显升高、左心室α－ＭＨＣ基因表达明显减弱、β－ＭＨＣ基因表达明显增强；２）在术后第４周给予血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利和术后第８周切除肾动脉狭窄侧肾脏可使２ＫＩＣ肾性高血压大鼠动脉血压下降、左心室肥厚发生逆转、抑制左心室α－ＭＨＣ基因表达减弱和β－ＮＨＣ基因表达增强。这些结果提示在２Ｋ１Ｃ肾性高血压中，动脉血压升高是左心室肥厚、左心室肌球蛋白ＭＨＣ基因表型转换的重要因素；肾素———血管紧张素系统可能参与２ＫＩＣ肾性高血压过程中的心肌肥厚和ＭＨＣ基因表型的转移。     

海洋硫酸多糖DPS对肾血管性高血压大鼠的降压作用

目的：采用肾血管性高血压大鼠模型（两肾－夹型）观察海洋硫酸多糖ＤＰＳ对肾血管性高血压大鼠的降压作用。方法：（１）急性降压实验：ＤＰＳ分别以１．５６,３．１３,６．２５,１２．５０ｍｇ／ｋｇ剂量单次舌下静脉注射给药,给药前后以颈总动脉插管法测煊大鼠动脉血压和心率。（２）口服预报给药实验：在肾血一高坟大鼠造模第二天起ＤＰＳ以１２．５０,２５．００,５０．００ｍｇ／ｋｇ口服预防给药五周,每日给药一次。于     

球囊扩张器应用于超声引导微创经皮肾镜取石术的临床研究

目的：评价球囊扩张器应用于超声引导下的微创经皮肾镜治疗肾结石的有效性和安全性.球囊扩张是经皮肾镜通道扩张的常用方法之一.但已有的报道中,球囊扩张器都是在放射线引导下应用的.方法：回顾性分析2010年1月至11月哈尔滨医科大学附属第一医院泌尿外科接受应用球囊扩张器的超声引导下经皮肾镜取石术的50例患者.统计的数据包括患者年龄、性别、结石载量、通道建立时间、出血量、副损伤及其他并发症发生情况等.结果：所有的经皮肾镜通道建立均一次成功.平均通道建立时间（13.66±1.42）min（10~15min）.结石完全清除者占84.00%（42/50）,基本清除者占4.00%（2/50）,总清除率88.00%（31/50）.未发生胸膜损伤、结肠损伤和肾脏集合系统的破裂伤.术中血红蛋白下降幅度（5.49±2.64）g/L.结论：超声引导下球囊扩张器应用于微创经皮肾镜术是完全可行的.该方法能够保证成功建立通道,并且有助于清除结石、保证较低的出血量和副损伤发生率.     

肾周阿是穴注射生理盐水缓解肾绞痛的治疗作用及机理研究

研究肾周阿是穴注射生理盐水缓解肾绞痛的作用及相关机理。选出60例肾绞痛患者根据信封原则分组展开研究，对照组30例采用常规西药解痉止痛治疗，研究组30例仅采用肾周阿是穴生理盐水注射治疗，观察并比较治疗前后2组视觉模拟疼痛评分（VAS）、血清C反应蛋白（CRP）水平、白介素-6(IL-6)水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺（5-HT）以及P物质（SP）水平。治疗后，研究组治疗总有效率90.00%高于对照组83.33%,P>0.05，差异无统计学意义；但研究组显效率53.33%，明显高于对照组33.33%,2组显效率相比较差异显著（P<0.05）。研究组VAS评分、CRP水平、IL-6水平及TNF-α水平均比对照组低，研究组血清中PGE2、SP及5-HT表达水平均低于对照组，P<0.05，统计学差异显著。肾周阿是穴注射生理盐水可有效缓解肾绞痛，主要是通过针刺及液体的注入刺激经络，降低PGE2、5-HT水平，调控炎症因子水平，调节神经递质SP水平以有效缓解疼痛。     

海洋硫酸多糖DPS对肾血管性高血压大鼠血清NO和血浆AngⅡ及ET—1含量的影响

采用肾血管性高血压大鼠模型（两肾一夹型）观察海洋硫酸多糖DPS对肾血管性高血压大鼠血清中一氧化氮（NO）和血浆中血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）及内皮素－1（ET－1）含量的影响。DPS在肾血管性高血压大鼠造模第二天起分别以12．50,25．00,50．00mg/kg口服预防给药五周,每日给药一次。于约给药前、给药后第三周和第六周分别测定动态血压和心率。实验结束前,从每只大鼠取6mL,用试剂盒测定血清中NO的含量;用放射免疫法测定血冰中AngⅡ和ET－1的含量。血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利（14mg/kg）作为本实验阳性对照药。结果：DPS口服预防给药五周,可显示增加血清中NO的含量和降低血浆中ET－1的含量,且呈剂量依赖性;DPS亦能降低血浆中AngⅡ的含量,但未见剂量依赖性。结论：海洋硫酸多糖DPS对肾血管性高血压大鼠的降压作用机制可能与其促进体内NO生成或释放、降低AngⅡ和ET－1的含量有关。     

P波离散度对阵发性心房颤动的预测价值研究

目的：探讨P波离散度（Pd）对阵发性心房颤动（PAF）的预测价值。方法：将79例PAF患者和85例健康体检者分为A、B两组进行比较,分别采用体表心电图和超声心动图测量两组最大P波时限（Pmax）、Pd、左房内径（LAD）,左室射血分数。结果：A组Pmax、pd,LAD显著高于B组（P〈0.01）,单因素回归分析Pmax、Pd、LAD均是PAF的预测因子,多因素回归分析仅pd是PAF的独立预测因子。结论：pd对PAF有重要预测价值,是PAF的一个无创较特异的独立的预测指标。     

补充有机铬以及运动对大鼠血脂水平的影响

目的：探讨吡啶甲酸铬以及有氧运动对于肥胖大鼠体重及血脂指标水平的影响;方法：大鼠给予8周的高脂饮食,随机分为4组,为安静普通饲料组（AP）、安静高脂组（AG）、高脂运动组（GS）和高脂＋铬＋运动组（GGS）.观察大鼠体重、附睾脂肪以及肾周脂肪、LDL、HDL、TG、TC水平的变化.结果：高脂＋铬＋运动组（GGS）大鼠的体重、附睾脂肪以及肾周脂肪、LDL、HDL、TG、CHOL水平的变化与对照组有显著差别.结论：吡啶甲酸铬与有氧运动可以改善大鼠肥胖以及血脂水平.     

组合型人工肾对血液透析患者中大分子毒素水平的影响

目的 探讨组合型人工肾治疗方案对提高血液透析患者中大分子毒素的清除效果.方法 以规律血液透析治疗的260例患者作为研究对象,其中,试验组130例,采用组合型人工肾治疗,血液透析2次/周,4 h/次,组合型人工肾治疗1次/周;对照组130例,采用单纯性血液透析治疗,3次/周,4 h/次.结果 干预前,两组患者年龄、性别、...     

肾活检168例肾小球疾病临床病理分析

目的 观察应用爱尔卡因表面麻醉在超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术中的临床效果.方法 应用利多卡因作单纯角结膜表面麻醉,实施白内障超声乳化及人工晶体植入术456例（495眼）,观察其麻醉效果.结果 456眼（92.12%）术中完全不感疼痛或偶感轻微疼痛,手术配合良好.34眼（6.87%）术中疼痛,需加点爱尔卡因1～2次后顺利完成手术;5眼（1.01%）术中疼痛,需加用球后或球周麻醉方可完成手术.结论 爱尔卡因表面麻醉是实施超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术的有效麻醉方法.     

复方苦豆子对肾性高血压大鼠左室肥厚及血浆AngII的影响

为探讨复方苦豆子（CK）对肾性高血压大鼠（RHR）左室肥厚（LVH）及血浆血管紧张素Ⅱ（ArgⅡ）的影响，建立了二肾一夹型高血压大鼠模型（2K Ⅰ C-RHR），选取造模成功的大鼠57只，随机分为5组：模型组（Mod组），CK高、中、低剂量组（H、M、L组）和卡托普利组（Cap组），另取10只作为假手术组（Sham组）。每日灌药1次，连续8周。根据体重随时调整给药量。观察药物对模型动物左室肥厚指数（LVHI）及AngⅡ影响。结果表明：1）CK长期给药能明显降低模型动物的LVHI，H、M组与Mod组相比均有显著性差异（P〈0．01），L组也有下降趋势，但无统计学意义。2）CK能降低模型动物血浆AngⅡ水平，与Mod组相比，各给药组均有显著性差异（P〈0．01），以H组下降最为明显。这表明CK对RHR的心脏重塑有一定的防治作用，其机制可能与抑制肾素-血管紧张素系统（RAS）活性有关。     

利美尼定对高血压鼠基础和反射激活肾神经活动的影响及与血压和心率的关系

观察利美尼定对高血压鼠（spontaneous hypertensive rat—SHR）基础和反射激活肾交感神经活动（renal sympathetic nerve activity,RSNA）的影响．高血压鼠分为对照组和实验组,每组各10只．对照组给予生理盐水,实验组先后给予100μg／kg和200μg／kg利美尼定．记录并分析对照组及实验组的大鼠在基础以及在给予0．8和1．6Hz（15V,0．2ms）的电流刺激动物前肢神经后血压（blood pressure,BP）、心率（heart rate,HR）和肾神经活动的变化．利美尼定可降低血压、心率和RNSA幅值的下降（p〈0．05到p〈0．001）,且降低的幅值与剂量相关．两种剂量的昨美尼定均使肾交感神经活动的总功率及心律分量的百分比功率下降．在利美尼定的作用下,电刺激仍导致RSNA的总功率和心律分量的晨分比功率的增加（p〈0．05）．结果表明利美尼定不仅使血压、心率和RSNA的幅值出现了与剂量相关的降低,而且还使肾神经活动的总功率和心律分量的百分比功率睛降．肾交感神经活动的功率谱分析的结果提示了对高血压鼠利美尼定可能不通过体感系统影响RSNA的反射活性．     

优化复方CK制剂对肾性高血压大鼠的药效学

通过动物实验进行优化复方CK的药效学研究。取雄性wistar大鼠80只,随机分为假手术组（n=12）和模型组（n=68）。采用二肾一夹法复制肾性高血压大鼠模型。取造模成功的大鼠随机分为五组：模型组,优化复方CK高、中、低剂量组,卡托普利组,后4组灌胃给予相应的药物,模型组和假手术组灌服蒸馏水,每日1次,连续灌胃8周。根据体重随时调整给药量。观察药物对模型动物收缩压及血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ和一氧化氮含量的影响。给药8周后,与模型组相比,优化复方CK高、中剂量组能显著地（P〈0．01）降低模型动物收缩压、血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ含量,升高血浆一氧化氮含量。由此可知优化复方CK有降压作用,其作用可能与降低血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ含量、促进血液中的一氧化氮合成与释放有关。     

彩色多普勒超声检测糖尿病、高血压病肾动脉血流的意义

目的:应用彩色Doppler超声观察糖尿病及高血压病患者肾血流变化对生化指标的影响.方法:应用彩色Doppler超声检测50例正常人及50例糖尿病、高血压患者的肾脏,测量肾动脉最大血流速度(Vmax)、平均血流速度(Vmean)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),并检测血肌酐(CR).结果:高血压病组及2型糖尿病组RI均较正常组增高,而Vmax则明显减低,且高血压病组及糖尿病组肾内血管管壁增厚、内径变细,彩色血流信号稀疏.结论:应用彩色Doppler超声检测高血压病及糖尿病肾血流参数变化对肾脏的损害能为临床及时诊断和治疗提供一种更敏感、更准确、更快捷的方法.     

平补脾肾法治疗肾脾气（阳）虚型慢性肾衰的临床观察

观察中医药平补脾。肾法治疗肾脾气（阳）虚型慢性肾衰临床疗效。方法：随机采用观察组164例与对照组167例,在常规治疗的基础上,观察组采用中药汤及灌肠两种方法;对照组采用包醛氧淀粉、大黄胶囊及药用炭口服。结果：治疗组不仅可改善慢性肾功不全失代偿期患者的肾功能和临床症状、体征,而且可以使患者的体质、体力得以恢复,生存质量明显提高,且各方面的指标均显著优于对照组,在2年期疗效观察中,治疗组的病情稳定的人数明显的多于对照组。结论：平补脾肾法治疗慢性肾功能衰竭临床疗效显著。     

同一人群使用静脉铁与口服铁治疗肾性贫血的比较

目的：观察同一血液透析人群静脉注射蔗糖铁与口服维铁缓释片治疗肾性贫血的疗效和安全性。方法：选择2008年以来在我院长期行维持性血液透析的患者40例,2012年2月前该组患者口服维铁缓释片（含硫酸亚铁525mg）,同时应用120-150IU/（Kg.W）,每周2-3次透析,2012年2月以后改用静脉注射蔗糖铁治疗,其他药物、透析频率及透析方式不变。结果：在使用促红细胞生成素的同时,静脉铁剂和口服铁剂都能纠正血液透析患者的铁缺乏,而静脉铁剂较口服铁剂疗效更显著,副作用小,且临床用药相对方便,依从性较好。     

脂肪肝相关因素调查分析

目的：分析脂肪肝在不同年龄、性别中的分布及脂肪肝与血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）的相关性。方法：2008年在拉萨市曲水县随机抽取359例机关干部进行体检;用日立7020型全自动生化分析仪（日本）检测血清ALT活性单位;脂肪肝的检查采用彩色电脑超声诊断仪（Acuson-94043型,日本）进行诊断。结果：脂肪肝总患病率为10.6%（其中男性为14.1%,女性为4.5%,P〈0.01）,男女脂肪肝患病率差异有统计学意义;脂肪肝的患病率在40～49岁年龄组中最高;脂肪肝患者ALT水平显著高于非脂肪肝患者（P〈0.01）。结论：多数患者在健康体检时被确认患有脂肪肝,因此每年健康体检中的肝功能、血脂及腹部B超等检查,对脂肪肝早发现、早治疗具有重要的临床意义。     

左卡尼汀联合EPO治疗CKDⅡ～Ⅳ期肾性贫血的临床研究

目的评价左卡尼汀联合促红细胞生成素(EPO)对慢性肾衰竭(CKD)Ⅱ～Ⅳ期非透析阶段肾性贫血的疗效,并讨论联合用药的不良反应.方法将自贡市第四人民医院2008年1月—2011年12月收治的CKDⅡ～Ⅳ期肾性贫血患者78例进行随机双盲法分组,每组各39例.治疗组:每周静脉注射左卡尼汀及EPO;对照组:每周静脉注射EPO,两组EPO用量相同,疗程12周,采用回顾性分析方法统计各组患者红蛋白、红细胞压积的升高情况,EPO的用量变化和不良反应的发生率.结果治疗组和对照组相比血红蛋白、红细胞压积明显升高,EPO的用量明显减少,并发症高血压发生率显著降低.结论联合左卡尼汀能提高EPO治疗肾性贫血疗效,降低EPO的不良反应发生率.     

河南农村汉族成人皮褶厚度的年龄变化

目的：了解河南农村汉族成人体脂发育水平及其年龄变化。方法：采用《人体测量手册》方法,对河南1000名农村汉族成人进行体质测量。结果：得到了河南农村汉族成人6项皮褶（面颊皮褶、肱二头肌皮褶、肱三头肌皮褶、肩胛下皮褶、髂前上棘皮褶和腓肠肌皮褶）厚度。结论：河南农村汉族女性躯干部、四肢和面部脂肪厚度在各个年龄段均高于男性,躯干部、面部脂肪厚度随着年龄的增长呈现上升趋势,而男性相反。     

石河子市社区高血压患病率及其危险因素调查分析

采用普查的方法,对石河子市24小区25岁以上居民进行高血压问卷调查和血压测量,了解石河子市居民高血压患病率及其相关危险因素,为开展社区一级预防提供依据.结果显示：1）原发性高血压患病率为31.5%,男36.2%,女27.8%,且随着年龄的增长有增高的趋势.2）单因素分析,年龄、性别、婚姻、文化程度、家族史及超重等9项指标与高血压有关.3）非条件logistic回归分析,年龄、超重、家族史、性别及婚姻状况与高血压有关.因此,高血压是遗传因素和环境因素长期相互作用的结果,应采取综合防治策略.     

西藏大学学生高血压患病情况及危险因素分析

目的：了解西藏大学学生血压水平及青年人患高血压病的危险因素,为预防高血压病提供依据。方法：应用单纯随机抽样方法,抽取1038名学生进行血压、身高、体重的测量并进行标准化的问卷调查。高血压的诊断标准采用了2005年中国高血压防治指南标准。结果：西藏大学学生高血压病总患病率为5．02％（男生为9．0％,女生为1．7％,P=0．000）,男生和女生高血压的患病率有显著的统计学意义。经过Logiscic回归分析,性别、体质指数与高血压有相关性。结论：培养健康的生活方式、控制体重是预防和减少大学生高血压发生的主要措施。