真菌毒肽基因资源开发利用研究

本项目收集到180种毒蘑菇(大型有毒真菌),建立了其资源分布、生态信息库和真菌的孢子库;建立了20种肿瘤细胞水平(含血液病和实体瘤)的快速筛选模型;建立了3种小鼠肿瘤(腹水瘤和实体瘤)模型,即肉瘤S-180、肝癌Heps、艾氏EAC细胞瘤.形成了以细胞水平药物筛选模型为初筛,以整体动物药物筛选模型为复筛的真菌抗肿瘤药物筛选平台;建立了以立枯丝核菌Rhizoctonia solani,灰葡萄孢Botrytis cinerea,尖孢镰孢菌Fusarium oxysporium f.sp等作物病源真菌为代表引起的水稻纹枯病、果蔬灰霉病、作物萎焉、果腐、棉花枯萎病等3种病害的农药筛选模型.共筛选有毒蘑菇资源180种,提取物样品5640份,获得了抗病效果较好的提取物样品10份.系统提取并筛选分析了180种毒蘑菇提取物样品7200份的抗肿瘤效果,发现了13种真菌具有体外抗肿瘤活性,获得其中三个单体化合物,均已解析出化学结构.     

肺痿合剂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：观察肺痿合剂配合放、化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及改善生活质量、延长生存期方面的优势。方法：210例晚期非小细胞肺癌患者随机分为单纯化疗组、中药加化疗组、放化疗组、中药加放化疗组。观察肿瘤进展时间（TTP）、生存时间、症状和免疫指标的变化,并随访肺炎的发生情况。结果：各组中位肿瘤进展时间分别是4．8个月、5．2个月、5,1个月、5．8个月,中药加放化疗组与单纯化疗组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。各组中位生存时间分别是7．8个月、12．5个月、9．1个月、12．4个月,中药加化疗组和中药加放化疗组较其它两组生存时间明显延长（P〈0．05）。免疫指标加中药组均有不同程度的提高。随访过程中,单纯化疗组和放疗化疗组的肺炎发生率分别明显高于中药加化疗组和中药加放化疗组（P〈0．05）。结论：肺癌合剂配合放化疗治疗晚期非小细胞肺癌在提高生活质量、延长肿瘤进展时间及生存时间方面均取得满意疗效。     

茯苓粗提物体外对小鼠精子膜及存活力的保护作用研究

文章旨在观察茯苓粗提物体外对小鼠精子膜功能、精子DNA和存活力的干预作用。取小鼠精子制备精子悬液,并分为正常组（PBS）、生理盐水组、阳性药对照组（维生素C组）和茯苓粗提物低、中、高剂量组（1．0mg／mL、5．0mg／mL和10．0mg／mL）。各对照物及茯苓粗提物分别与精子悬液共同孵育后,检测精子膜完整性、DNA损伤程度及存活力,通过精子低渗膨胀试验评估精子膜功能,精子染色质扩散（SCD）实验检测精子DNA完整性,并与已知的抗氧化剂维生素C对照。发现低、中、高浓度的茯苓粗提物在相同的条件下均可增加精子存活时间,提高精子存活率和活力,降低精子DNA损伤比率,对精子膜功能和DNA均具有一定的保护作用。其中5．0mg／mL和10．0mg／mL（中、高）的茯苓粗提物组作用明显优于维生素C组（／9〈0．05或P〈0．01）。得出结论,茯苓粗提物对小鼠精子膜和DNA有明显的保护作用。     

BMSCs与软骨细胞共培养复合BMG修复关节软骨缺损的实验研究

本文探讨BMSCs与同种异体肋软骨细胞共培养及复合自体“双相”骨基质明胶（BMG）修复关节软骨缺损的可行性。①获取两种细胞的P2代随机分为三组：共培养组、高浓度软骨细胞组,低浓度软骨细胞组,体外培养2周后检测各组GAG含量。②改良的Urist法制备自体“双相”BMG支架,并与共培养细胞体外培养5天。⑤制备56只兔膝关节软骨缺损模型,随机分为5组。实验组植入共培养细胞-BMG复合体,对照组植入单纯BMG支架,空白组不作特殊处理。术后1、2、5个月取材行大体、组织学观察和改良的Pineda法评分。结果：①2周后A组培养液的GAG含量明显多于B、C组,差异有统计学意义（P〈0．05）。②电镜示“双相”BMG呈多孔网络状结构,细胞黏附其表面,生长良好。③术后3个月实验组软骨缺损由透明软骨修复,对照组和空白组仅由部分纤维组织填充。实验组各时期的评分优于对照组和空白组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：OBMSCs与同种异体肋软骨细胞共培养,可被诱导分化为软骨细胞,减少了软骨细胞的用量;②共培养细胞与自体“双相”BMG复合可有效地修复关节软骨缺损。     

帕瑞昔布钠在腹腔镜妇科术后镇痛的临床观察

文章旨在观察新型镇痛药帕瑞昔布钠对妇科腹腔镜手术患者术后镇痛效果的影响。择期妇科腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者60例,ASAI--II级,随机分为帕瑞昔布钠组（P组）和对照组（C组）,观察术后24小时杜冷丁的用量、术后镇痛的例数、术后疼痛强度（VAS评分）、不良反应。与对照组相比,P组术后24小时杜冷丁用量减少（P〈0．05）,术后镇痛例数降低（P〈0．05）,术后VAS评分降低（P〈0．05）。术后帕瑞昔布钠组不良反应发生率较对照组明显降低,差异有显著性（P〈0．05）。可见妇科腹腔镜手术患者术后单次应用帕瑞昔布钠可减少术后杜冷丁用量,降低不良反应的发生率,提高患者术后镇痛质量。     

小鼠口服胰岛素——低分子甲壳铵的降血糖作用

观察胰岛素——低分子甲壳铵口服给药后的降糖效果，研究低分子甲壳铵（LTMC）对胰蛋白酶活性的影响。采用葡萄糖一氧化酶法测定小鼠口服胰岛素（Ins）及其复合物后的血糖值，计算血糖下降百分率；用胰蛋白酶效价测定方法考察LTMC对胰蛋白酶活性的影响。小鼠口服Ins复合物60min血糖值下降达到21．03％±6．57％，与对照组比较具有显著性差异（P〈0．001）；LTMC对胰蛋白酶的活性无抑制作用。得出结论，Ins复合物口服后具有明显的降糖作用，有望作为一种Ins非注射用制剂应用于临床。     

自闭症患者新希望

来自麦基尔大学和蒙特利尔大学的研究者确定了自闭症谱系障碍与蛋白质合成途径之间的关键联系,为开发新的医疗手段提供了支持.蛋白质合成的调控,又称为信使核糖核酸的翻译,是细胞制造蛋白质的过程.这一过程与细胞和生物体各方面功能的实现息息相关.研究人员在小鼠实验中发现了一种名为神经配蛋白的蛋白质,这种神经配蛋白如果合成的量太多,就会导致类似于自闭症谱系障碍的症状.不过研究发现,成年小鼠的这种似自闭症行为可以通过抑制蛋白质合成,或者基因疗法等进行恢复.     

当归多糖铁复合物治疗铁代谢障碍性贫血的研究

铁代谢障碍性贫血是临床最为常见的贫血疾病,补铁剂是临床治疗的首选药物,但目前使用的传统补铁剂效果不太理想.本项目将中医药补血理论与现代医药分析研究技术相结合,以当归补血活血的有效成分当归多糖与高价铁为原料,合成新型补铁剂--当归多糖铗复合物(APIC).研究表明,APIC对缺铁性贫血(IDA)大鼠和溶血性贫血小鼠有显著的治疗作用,口服安全性高,具有工艺简单、性质稳定、生物利用度高的特点.特别值得关注的是,APIC具有双重补血机制,一方面其配体当归多糖(ASP)可直接刺激红细胞生成来缓解贫血症状,并通过刺激内源性EPO的生成,下调肝细胞内转录调控因子C/EBPα的表达及其与hepcidin DNA的结合活性,抑制hepcidin的表达,从而提高铁的吸收和利用;另一方面,APIC中的铁核又能及时补充机体所需的铁,从而发挥补血和补铁的双重功效.该项目为防治铁代谢障碍性疾病提供新型药物以及理论和实验基础,同时也为发现多糖新的药理作用和作用机理做出贡献.     

综合治疗高血压性脑出血（急性期）的研究

目的：探讨综合治疗高血压性脑出血（急性期）的疗效。方法：对190例患者采用包含两种院内制剂、综合康复（现代康复＋针灸）、内科基础治疗、颅内血肿微创清除技术（有手术适应症者）的综合方案进行治疗,并与对照组疗效比较。结果：试验组在血肿清除率、神经功能恢复、肢体康复及中医证候改善方面,均优于对照组（P〈0．05）。结论：综合方案是一种优化方案,值得大面积推广应用。     

颗粒细胞上的配体NPPC及其受体NPR2维持小鼠卵母细胞减数分裂的阻滞

哺乳动物卵泡中的颗粒细胞维持了卵母细胞处于减数分裂阻滞状态,这可以防止它们过早成熟。研究发现,位于卵泡壁上的颗粒细胞表达C-型钠肽(NPPC)的信使RNA;而卵母细胞周围的卵丘细胞表达NPPC受体NPR2的信使RNA,这是一个鸟苷酸环化酶。细胞培养实验显示,NPPC可增加卵丘细胞和卵母细胞中cGMP的表达水平,抑制了减数分裂的恢复。Nppc或Npr2突变小鼠,减数分裂阻滞将在大多数卵泡中不能持续,减数分裂得以提早恢复。卵母细胞源旁分泌因子可促使卵丘细胞表达Npr2的信使RNA。上述结果表明,颗粒细胞上的配体NPPC及其卵丘细胞上的受体NPR2协同防止了减数分裂的过早成熟,这对于成熟和排卵的协调以及对于雌性生殖都至关重要。     

七氟烷复合瑞芬太尼在小儿腹腔镜疝修补术中的应用

本研究的目的是对比观察七氟烷-瑞芬太尼静吸复合麻醉与氯胺酮联合丙泊酚麻醉用于小儿疝气修补术中的麻醉效果。选择择期行腹腔镜下疝修补术,ASA分级标准为I～II级的性别、年龄、体重、手术种类的差异均无统计学意义（P〉0．05）的两组患儿40例,男32例,女8例。按男女比例随机分为两组M组、N组。M组20例,采用氯胺酮复合丙泊酚麻醉;N组20例,采用七氟烷和瑞芬太尼麻醉。记录两组患儿在麻醉诱导前（T1）、麻醉诱导后插管前（T2）、插管时（T3）、插管后10min（T4）、疝修补术时（T5）、拔管（T6）前的MAP、SPO2、Hg。并记录停用麻醉药后患儿自主睁眼的时间、拔管时间并观察术后躁动情况,以及恶心呕吐和气道并发症的发生情况。研究结果如下：M组患儿诱导后HR显著加快（P〈0．05）、BP下降（P〈0．01）,插管时及疝修补时仍保持较快HR（P〈0．01）,与N组比较有显著差异（P〈0．01）。N组在诱导后HR、BP显著下降（P〈0．01）,但插管和手术修补时HR、BP基本保持平稳。术中两组的脉搏血氧饱和度均处于正常范围,无明显差异（P〉0．05）。患儿自主睁眼和拔管的时间N组显著早于M组（P〈0．01）,但有6列患儿发生躁动,多于M组的2例。两组患儿术后均未发生呕吐、头晕、喉痉挛、喉水肿等气道并发症。研究结论为七氟烷复合瑞芬太尼在小儿腹腔镜下疝修补术麻醉效果优于氯胺酮联合丙泊酚麻醉效果．     

腹腔镜治疗小儿斜疝手术疗效的临床对比分析

目的：评价应用腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床价值。方法：回顾性对比分析2003年1月～2008年6月应用腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝134例（其中：男112例,女22例,年龄1～14岁,平均年龄6．09岁）与同期应用传统手术治疗278例（其中：男2．47例,女51例,年龄1～15岁,平均年龄5．7岁）的临床资料,比较两组平均手术时间、术后住院时间、出血量、治疗费用和并发症。两组资料比较,计量资料用t检验;计数资料采用x^2检验。以P〈0．05为有显著差异。结果：腹腔镜组的手术时间、术后住院时间和术中出血量均少（小）于传统手术组（P〈0．05）;并发症少于传统手术组6例（P〉0．05）;但治疗费用稍高俨〈0.05）。结论：腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝较传统手术具有损伤小、恢复快、住院时间短、对侧再发率低的优势,特别是对复发疝的处理,具有独特的优势,是治疗小儿斜疝的微创术式,具有较高的临床应用和推广价值。     

重名、异名、无名是中药方剂整理的首要难点

重名,即指同名异方;异名,指一方多名;无名,即没有正式方名。在大量的中药方剂中,重名、异名相当普遍;大量的方书中,还有大约百分之几到百分之九十左右不等的方剂无名。方剂整理和方剂名词审定都有困难,应该引起重视。中药方剂的数目没有准确的统计,仅《太平圣惠方》就接近2万、《普济方》就超过6万,浩如烟海的历代方书中,方剂数目总计又何止几万？总有一天,科学整理这成千上万的方剂,要提到议事日程上来。方剂整理是历史的必然的任务。毫无疑问,这项工作会遇到各种各样的难题,其中,关键是方剂名称问题。方剂名称也是当前中医药名词审定的难题,特别是中药方剂的重名、异名和无名问题大量存在,是方剂定名、整理的首要难点。试加论证,就教于方家。一、重名问题重名,即指：同名异方。若干个不同组成的方剂具有相同的方名。同名方往往没有标志,无法及时检索。这个问题在一般情况下,略加注意,或加注文献出处,标注药味数目、功能主治,一般不会有太大的问题。但方剂整理、名词审定则无从下手,在各种各样的大量重名方中,没有理由只选定某一方名为正名。其他的重名又如何处理？这有一点像汉族人的姓名,面对着多个重姓重名,我们没法判定哪一个人有资格叫此姓此名,其他人都不能叫。举例而言：麻黄汤是《伤寒论》名方,但从《备急千金要方》起,就不断有组成不同、功能主治各异的麻黄汤出现。仅《圣济总录》诸风门中就有麻黄汤15个,都不同于《伤寒论》麻黄汤的组成;《普济方》中,名麻黄汤的有96个,其组成药味如表1：显然,这96个麻黄汤不可能都是《伤寒论》麻黄汤。没有理由限定只有《伤寒论》方才能称为麻黄汤,其余诸方都要重新命名。《太平圣惠方》^[1]、《圣济总录》^[2]、《普济方》^[3]、《古今图书集成·医部全录》^[4]都有功能各异的,仅由单味麻黄组成的麻黄汤。《普济方》^[5]的17味药麻黄汤是转引《备急千金要方》(原无方名)治脚气病方,也不是《伤寒论》方。《普济方》第426卷中有9个麻黄汤;19卷中有4个麻黄汤;另3个卷各有3个麻黄汤;14个卷中各有两个麻黄汤。同样,在《太平圣惠方》中可以找到153个称为人参散的处方、113个称为羚羊角散的处方、68个称为麻黄散的处方。这些同名方不可能都是相同组成的。也不可能平均分散在各卷中,同一文献中有这么多重名方,照一般习惯,标注文献出处或药味数,也是无法区别的。实际上,即使药味数目相同,也未必就是同一处方。以当归补血汤为例：大家熟知的当归补血汤是黄芪、当归两味药组成。然而,无从硬性规定,只有黄芪、当归两味药组成的方剂才可称为当归补血汤。在不同文献中,有78个称为当归补血汤的处方,其中有15方不是两味药组成。尽管63方是黄芪、当归两味药组成,但有10种不同的配伍比率,如表2：看来配伍比率也不能限定为当归补血汤的条件。组成多于两味药的15个当归补血汤处方中,《医学心悟》方是黄芪、当归更加大枣^[6],《辨证录》方,黄芪、当归另有熟地^[7],《医学摘粹》方,黄芪、当归加鹿茸^[8],《鲁府禁方》方是黄芪、当归加红花、独活^[9],《医理真传》方黄芪、当归加鹿茸、麦芽、黑姜、炙草等^[10]。除这5方可以看作是原方加味外,其余10方中都只有当归,没有黄芪(这10方中只有《原机启微》方^[11]在《景岳全书》转引时改称：原机当归补血汤^[12])。都不能说是两味方当归补血汤的加味。可见,也不是称为当归补血汤的必然有黄芪、当归两味药。药味数目也不能限定是否可称为当归补血汤。二、异名问题异名,或称别名,即指：一方多名。以紫金锭为例,据《中医大辞典,方剂分册》：“原名太乙紫金丹,又名太乙紫金锭、紫金丹、太乙玉枢丹、太乙丹、玉枢丹、神仙追毒丸、神仙万病解毒丸、神仙解毒万病丸、万病解毒丸、万病解毒丹、解毒万病丹^[13]。”共12个别名。《全国中药成药处方集》22个各地处方中,列举了太乙紫金丹、太乙紫金锭、太乙玉枢丹、玉枢丹、万病解毒丹、太乙紫金片6个别名^[14]。在方书中,可以找到多个具有异名的方剂。最常遇到的如八味丸、肾气丸的问题。据《中医大辞典·方剂分册》：八味丸出《太平惠民和剂局方》,即肾气丸^[15]。而肾气丸有三方：其一,即《金匮要略》方,又称八味丸、附子八味丸、八味肾气丸、八味地黄丸、金匮肾气丸、桂附八味丸、桂附地黄丸;其二,《备急千金要方》卷19方,有三方：一、由19味药组成;二、《古今录验方》方,由17味药组成;三、由7味药组成;其三,《脉因证治》方,由4味药组成^[16](《备急千金要方》卷19原有4个肾气丸方：一、19味药,附注《古今录验方》方,17味药;二、18味药;三、9味药,附注《千金翼方》方,10味药;四、7味药^[17]。实际是6个处方)。《医方集解》称：桂附八味丸加车前、牛膝名肾气丸^[18](即通常所说济生肾气丸,《济生方》原称加味肾气丸^[19])。不仅有多个重名,还有多种异名。这样,肾气丸可以与八味丸互为异名,也可以不是。称作肾气丸的金匮肾气丸一名桂附八味丸、八味丸;而称作肾气丸的济生肾气丸则是10味药,又不能称为八味丸。这显示了复杂的相互关系。前面提到当归补血汤大多是由当归、黄芪两味药组成的,但如《圣济总录》治石痈久不差的黄芪当归散^[20],《兰室秘藏》治劳倦所伤的黄芪当归汤^[21]都是由当归、黄芪两味药组成的,却不称当归补血汤。可见在文献中,有的方剂即使由当归、黄芪两味药组成也并不是都叫当归补血汤,是否也可看作当归补血汤的异名？一般习惯以桂枝汤、小建中汤中的组方药味同,剂量比率不同,说明剂量比率在识别不同方剂时的重要性。然而《丹溪心法》由黄芪、防风、白术组成的玉屏风散^[22],许多文献引用,三味药的比率则有多种多样：除按原书剂量比率依次为2：1：2的以外,在56个处方中最多的是1：1：2,26方;其次是3：1：1,8方;再次是1：1：1,6方。另外还有11种不同的配伍比率,其中,黄芪、防风、白术三味在方中都有剂量最多的比率。似乎配伍比率也不是是否玉屏风散的关键。早于《丹溪心法》的《病机气宜保命集》白术防风汤,同样是这三味药,以1：2：1比率配伍,也治自汗^[23];比《丹溪心法》晚的《证治准绳》止汗的黄芪汤,三药以1：1：1比率配伍^[24];治破伤风的白术黄芪汤,三药以3：1.5：2比率配伍^[25]。这三方都由黄芪、防风、白术组成,配伍比率相近却未称玉屏风散,似乎也是玉屏风散的异名。上述当归补血汤和玉屏风散的情况,显示另外一类的方剂异名。和重名的情况相类,是否异名,哪一个是正名,都不好武断规定。《病机气宜保命集》(1186)比《丹溪心法》(1481)还早,白术防风汤名称出现得早于玉屏风散,但对于56个称为玉屏风散的方剂,似不能因为白术防风汤名称出现得早,一律改称白术防风汤,以此为正名,或重新命名。同样,也不能因为《圣济总录》(1118)早于《兰室秘藏》(1207),把63个当归补血汤都改称黄芪当归散。异名的存在有其历史渊源,而且大量出现,不可能也不应该在短时间内,弃而不用或重新命名。三、无名问题无名,即没有正式方名。在文献中,一般有两种形式：一种是只有主治或功能主治,或只记述疗效,随后给出处方,而没有方名;另一种是附于有正式方名处方之后的“又”或“又方”、“一方”。《古今图书集成·医部全录》则集中总称为“单方”(实际在单方中有单味药的处方,也有多味药的处方,只是大多数没有方名)。无名方有时在其他文献中转引,另加新的方名。前引《普济方》^[25]的17味药治脚气病麻黄汤在《备急千金要方》中就无方名^[26]。从《肘后方》起,许多方书中都可找到多少不等的无名方,表3列出9部方书的部分章节中的处方分类：注;①不包括针灸、按摩、祝由方及后世补入的附方。②肘后备急方,卷1。③备急千金要方,卷7：风毒等;卷8：诸风。④外台秘要,卷14、15：中国一诸风。⑤太平圣惠方,卷55：治黄疸诸方;卷56：治蛊毒诸方;治诸尸诸方;卷57：治瘠渴诸方;卷59：治赤百痢诸方。⑥圣济方总录,卷6～18：诸风门。⑦普济方,卷191～194：水病。⑧古今图书集成医部全录,卷131～133：面门。⑨疡医大全,卷10：正面头面部;卷11：眼目部。⑩临证指南医案,种福堂公选良方。从表3可见：这些方书各有多少不等的无名方、又方。两者相加,多的可达九成以上,少的也有百分之几。这些方转引、检索都相当困难。更不要说整理了。许多大型工具书很少收载这类处方,仿佛它们并不存在,结果是相当一部分方剂无形中被打入冷宫,埋没了前人的知识财富,起不到应有的作用。四、小结上述几个难点是客观存在的,无论重名、异名都不可能硬性规定哪一个处方命名是排他的、专属的、独一无二的。其他重名、异名方既不可能重新命名,也不可能作废不用。大量的无名方、又方重新命名更不现实。当前学术界正在开展中医药名词审定,方剂名词是重要的一部分,这些难点不能回避。中药方剂的重名、异名和无名问题长期存在,是历史的事实。继续保持这种状态不利于中医药的继承、发展,也不利于中医药走向世界。比较方便的方法,是否可以考虑对中药方剂逐一编码,就像身份证的编码一样,每一个方剂有一个固定的编码,不论是重名、异名或无名方,只要在某一文献中出现,就给它一个识别编码。编码可以选用两种方式：一种是统一编码,统一编码只要规定编排文献的顺序,这样编码,一般不至于重号,而且便于追加、增补。但由于方剂数量过大,可能不会少于六位数(可标注一百万以内的方剂),即使指定公认的、权威的专业、专职人员、机构承担编码工作,也难免学术性争议、长期聚讼。或者每部方书单独编码,书中的方剂重新编码。每一个方剂编码由两部分组成,前一部分是方书编码,后一部分是方剂在本文献中的顺序编码。同一方剂见于不同文献的重名,可以有若干个不同的编码。不同版本的方书,首先重印的出版社有权、有责任给书中的方剂编码,经出版总署认定后,像专利权一样,是排他的。当前,在还没有完成方剂编码以前,首先,是应该正视、承认大量重名、异名、无名方剂的存在,承认在经典方(实际在中医药界并不存在严格的、公认的经典方)之外,还会有相当数量的重名、异名方剂。     

肿瘤患者PICC导管堵塞的护理干预策略

目的：探讨肿瘤患者PICC导管堵塞的影响因素,寻找预防PICC导管堵塞的有效护理措施,延长导管的使用时间。方法：对行PICC的521例肿瘤患者进行临床观察和回顾性分析,分析患者年龄、性别、输入的液体成分、封管间隔时间、导管留置时间与导管堵塞有无相关性。结果：52．1例PICC患者中发生导管堵塞59例（7．49％）,其中完全性堵塞21例（4．05％）,部分性堵塞18例（3．45％）;男性28例（7．78％）,女性11例（6．9％）;〈45岁145例（6．21％）,≥45岁376侈4（7．98％）;输液期间导管堵塞25例（4．8％）,其中输八大分子药物堵塞20例（5．84％）、小分子药物堵塞5例（0．96％）,输液间隙期导管堵塞14例（2．69％）,其中间隔1天封管堵塞4例、间隔2天堵塞4例、间隔5天堵塞6例;导管留置时间〈60天者发生堵塞i1例（5．79％）,留置时间≥60天者堵塞28例（8．46％）。PICC导管堵塞与患者年龄、性别、导管留置时间无统计学意义（P〉0．05）,与输入的液体成分、输液间隙期封管时间有统计学意义（P〈0．01）。结论：患者输入的液体成分、输液间隙期封管时间与导管堵塞有相关性,针对影响因素采取有效的护理措施,保证PICC通畅性,延长留置时间。     

男人高温天吃“三辣”有3大奇效

<正>夏季气温较高,但人体内还是有虚寒,吃温热的食物比较适宜。多吃温热饮食,让身体适当出汗,有助于带走体内的暑湿之邪。以下三种辛辣食物,有利于健康度夏。佐餐放蒜防肠炎大蒜具有很强的抗菌作用,对于肠道内大肠杆菌、痢疾杆菌的抑制作用尤为显著,在民间有"天然抗菌素"之称。在凉拌菜时放些蒜泥或蒜蓉,不但可以促进食欲,更能消毒杀菌,避免生吃食物     

VEGFR-3/IgG与VEGFR-3单抗抑制肿瘤淋巴转移的研究

恶性肿瘤的生长方式包括局部浸润及远处转移,远处转移有淋巴转移、血运转移和种植转移三种主要形式。抑制恶性肿瘤淋巴转移的新型制剂渐受重视,并可能成为一种新型的广谱性治疗肿瘤的手段。血管内皮细胞生长因子（Vamalar endothelial growth factor、VEGF）C和D（VEGF—C和VEGF-D）结合其受体（Vascular endothelial growth factor Receptor、VEGFR）3（VEGFR-3）,     

论德克斯的发明哲学思想

德克斯主要关注发明的概念、发明的划界、发明的机制与模式、发明的社会属性及价值等问题。提出发明有三种不同的指称和含义;主张发明与理论、发现、实验、改进、设计严格划界;认为发明主要由科学因素、经济竞争因素与发明家精神天赋相互作用,包括理论提出、实验和发明实现三个阶段。德克斯明确提出发明是组合、发明是渐进的观点,强调发明的思想解放功能。     

绿色功能性饲料麦芽粉对提高奶牛产奶量的研究

本研究实验选用三种不同方法生产的麦芽粉：即全麦芽粉（传统技术型）、脱根须麦茅粉（技术改进型1）、发酵麦芽粉（技术改进型2），分别按5％的添加量混和入精饲料中后饲喂三组奶牛，同时记录各组产奶量、测定乳成分和采集粪便测定饲料的消化率。结果显示：①全麦芽粉组有一定增奶效果，但未达到显著；②脱根须麦芽粉组产奶量比对照平均增加2．6％，达到显著；③发酵麦芽粉组产奶量比对照平均增加5．6％，达到极显著。研究结果表明：①传统制法生产的麦芽饲喂奶牛，由于麦芽根须中含有有害活性物质，增奶效果并不显著，使用量大甚至有减奶的反作用；②经工艺改进的发酵麦芽粉，具有了明显的、稳定的增奶效果，是奶牛用麦芽粉较好的生产技术改进办法；⑤发酵麦芽粉可通过改善瘤胃微生态环境，提高饲料消化利用率，增加产奶量，是有开发前景的中药饲料添加剂。     

证据还是文化?——由韦伯探测引力波实验引发的三场争论

韦伯探测引力波实验前后引发了三场争论:第一场是科学界对韦伯实验的批评;第二场是建构论者柯林斯与实在论者富兰克林对韦伯的失败是取决于证据还是社会磋商的争论;由于二者的争论旗鼓相当引发了第三场关于针对同一事实是否可以有两种并行且相悖的认识论立场存在的争论,争论的一方是认识的一元论者费尔德曼、另一方是多元论者罗森。三场争论实际上是事实的理性与社会性之争,对此朗基诺认为理性与社会性二分这种做法本身就是错误的。从这个意义上说,柯林斯与富兰克林的观点都是合理的。