残留卵巢综合征

目的:探讨子宫切除保留卵巢术后少数患者出现残留卵巢综合征的诊断、治疗、预防.方法:查阅文献、归纳综合分析.结果:残留卵巢综合征发生与术前、术后感染及子宫切除术时手术操作有关.结论:术前、术后抗菌素治疗,手术操作及术后定期随诊是减少残留卵巢综合征的关键.     

宫颈环扎对子宫畸形所致复发性流产的疗效评价

为探讨经阴道宫颈环扎术治疗子宫畸形所致复发性流产的疗效,将诊断为子宫畸形的复发性流产40例患者分为2组,21例经阴道行宫颈环扎术为治疗组,19例不愿行手术治疗的患者为对照组,观察2组的妊娠结局.结果发现,术后妊娠结局治疗组有效率为90.47%,对照组有效率15.79%,治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).经阴道宫颈环扎术是治疗子宫畸形所致复发性流产安全有效的方法.     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠10例诊治分析

目的探讨剖宫产手术后子宫瘢痕处妊娠的病因、临床特征、治疗方法和预防措施.方法对10例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠资料进行回顾性分析,对发病原因、诊断、治疗结果进行总结.结果 10例中有2例患者行子宫切除,8例患者保守治疗成功.结论剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠可行保守治疗,对出血多、有生命危险的患者,则应行子宫切除术.     

腹腔镜下子宫动脉阻断术辅助子宫肌瘤剔除术对生育功能的影响

目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术辅助子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后生育功能的影响,并分析复发相关危险因素.方法选取子宫肌瘤患者162例,接受腹腔镜下子宫动脉阻断术辅助子宫肌瘤剔除术者70例为观察组,接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术者92例为对照组.对两组患者术后妊娠及复发情况进行比较,并对复发的相关因素进行统计学分析.结果对照组术后妊娠率为83.7%(77/92),复发率为17.4%(16/92);观察组术后妊娠率为84.3%(59/70),复发率为15.7%(11/70).两组患者术后妊娠及复发率比较差异无统计学意义(χ2=0.010 3,0.080 5,P=0.919 3,0.776 6).年龄、体质量指数(BMI)、术前产次、肌瘤数目、肌瘤大小以及肌瘤分型是影响术后复发的相关危险因素(P0.05),而年龄、BMI、肌瘤数目以及术前产次是影响术后复发的独立危险因素(P0.05).结论腹腔镜下子宫动脉阻断术辅助子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后妊娠率无明显影响,但不能显著改善术后复发率.     

26例妊娠子宫扭转临床分析

目的 探讨妊娠子宫扭转的预防及诊断。方法对我院及永州市5所医院1982年～2002年20年间发生的妊娠子宫扭转26例临床资料进行回顾分析。结果26例妊娠子宫扭转，误诊24例，子宫切除21例，子宫畸形21例，孕产妇死亡1例。围产儿28例(双胎2例)，死亡25例。结论进行孕前检查发现子宫畸形，加强孕期保健及产前检查是预防本病的关键。     

B超诊断异位妊娠的临床价值

异位妊娠又称宫外孕 ,是妇产科常见的急腹症之一 ,发病率有增加趋势。由于该病发病急 ,进展快 ,常危急生命 ,故应早期诊断及时处理。1　对象与方法1 1　 110例异位妊娠病例均为住院病人。年龄在 18- 49岁 ,平均 2 8岁。手术治疗 ,术后诊断病理结果证实。1 2　采用日本东芝ＳＳＨ - 140Ａ超声诊断仪 ,探头频率为 3 75ＭＨＺ,在膀胱适度充盈时经腹多切面扫查。对子宫大小 ,宫内回声 ,宫腔内外有无妊娠囊 ,子宫旁包块及与子宫关系 ,并进行观察。腹盆腔及子宫直肠窝内液体的多少并测量其最大深径。1 3　临床表现与术前Ｂ超诊断见表 1- 2。　表 1…     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊疗进展

目的：本文就近几年国内外剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床表现与诊疗相关研究进行归纳总结，以期为妇产科医生在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊疗工作提供参考。方法：检索CNKI、万方、Pubmed等数据库，利用文献追溯等途径收集国内外公开发表的关于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠相关研究.结果：诊断方法主要有超声检查、MRI、宫腔镜、腹腔镜，组织病理学检查仍是诊断CSP的金标准.目前采用治疗方法有药物治疗、子宫动脉栓塞、手术治疗或多种方案联合治疗，临床中单一的治疗方式不理想，多倾向于联合治疗.目前Ⅰ级证据还没有提出，以至于目前还没有具体的基于证据的指南.临床上对待CSP患者应明确疾病的分型及各手术方式的优缺点，结合患者病情、生育要求、经济条件、医院设施等指标综合分析，选取合理的手术方式，方能最大限度减少患者治疗风险，获得良好预后并保存生育力.结论：对于CSP的早期诊断方法已明确，但最佳治疗方案和管理指南目前尚未达成共识，剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治的治疗方法尚无统一标准，最理想的治疗方式需要大样本数据进行随机对照研究.     

子宫内膜异位疾病121例临床病理分析

总结分析子宫内膜异位症和子宫腺肌病的临床病理特点,以提高这类病变诊断准确率,降低漏诊率。观察121例子宫内膜异位疾病的临床表现,病理特征及术前术后诊断对比。子宫内膜异位疾病最常见的发病部位为子宫肌层,占52.9%(64/121),最常见的临床表现是月经异常(包括合并痛经),占63.2%(76/121),临床诊断符合率仅为21.3%(25/121)。子宫内膜异位疾病包括子宫内膜异位症及子宫腺肌病,此疾病术前术后诊断的吻合率较低,确诊需术后病理检查。临床应提高对本病的重视,结合病史、临床症状和必要的盆腔检查,进行综合判断以减少误诊。     

子宫腔下部妊娠6例、宫颈妊娠2例临床分析

目的:探讨甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮配合必要时行清宫术保守治疗子宫下段妊娠及子宫颈妊娠的临床应用价值。方法:对我院自1990年1月至2003年12月共诊断和治疗子宫腔下部妊娠6例、宫颈妊娠2例患者进行回顾性研究,并进行随访。结果:2例宫颈妊娠者停药后阴道流血停止,胚胎排出。3例子宫下部妊娠于治疗后8-12天胚胎排出,少许阴道流血3-5天后消失,B超复查:宫腔线清晰,宫内未见残留物。3例子宫下部妊娠HCG下降<30IU/L,B超提示:子宫腔下部不均质团块及其周边无明显血流后行清宫术,术中出血少于100mL,6例患者术后随访,至术后3个月均恢复正常月经。结论:MTX联合米非司酮治疗子宫下段妊娠及子宫妊娠,必要时行清宫术,使其成功率高,副反应小,能保全患者的生育功能,是一种行之有效的方法。     

异位妊娠306例子宫内膜临床与病理分析

目的:探讨异位妊娠子宫内膜组织病理形态变化及其对早期异位妊娠诊断的参考价值.方法:对2004-2013年12年间306例异位妊娠的子宫内膜病理诊断和临床资料进行回顾性分析.结果:306例异位妊娠的子宫内膜中,内膜形态表现多样性,无绒毛及滋养液细胞,对于异位妊娠早期诊断、早期治疗起着重要的作用.     

倒扣诊断技术在井下作业中的应用

井下作业过程中使用倒扣技术时,倒扣成功与否一般要等管柱取出来后才知道;一旦倒扣失败将增加作业的复杂程度。实施倒扣诊断技术,在管柱被倒开前可进行即时判断,能有效避免倒扣失败。以倒扣过程中管柱所受拉力变小为依据,分析了导致拉力变小的原因在于伸长量和浮力发生了变化;并根据这一变化规律推导获得了计算拉力变化量的公式;再结合实际过程中存在的中和点上移的问题,通过分析并找到了使用现场测量的方法能来解决这一问题,使公式计算能运用于实际。倒扣诊断技术能为倒扣施工的成功提供有力的保障,使倒扣技术更加完善。     

开胸心脏手术对血小板的影响

目的探讨开胸心脏手术对血小板的影响。方法7只绵羊进行模拟开胸心脏手术,分别于开胸前、外科操作结束时及结束后2 h采血行人工血小板计数。结果7只绵羊手术操作完成后2 h与开胸前相比血小板显著减少(P<0.001);与操作完成时相比也显著降低(P=0.005);操作完成时与开胸前相比无显著性差异(P=0.251)。术中出血量多的绵羊,不但操作完成后2 h与开胸前和操作完成时相比血小板显著降低(P<0.001),而且操作完成时与开胸前相比血小板也明显减少(P=0.033)。结论开胸心脏手术可引起血小板明显的减少,避免血小板的大量消耗,关键是熟练手术操作,减少术中出血。     

基于中医脉象的桡动脉血管模型的建立

为了明确各部脉象之间的异同,利用工程学思想分析中医脉象的方法,根据双弹性腔模型和弹性管模型建立了桡动脉血管的电路模型．利用此模型模拟仿真了在尺部电阻、电感参数不同的情况下,尺部输入相同脉象波形时的关脉和寸脉输出脉象波形．其结果显示参数的改变对关脉影响较小,对寸部脉象影响较大,说明了中医取脉时,改变布指方式和取脉压力会对脉象波形有较大影响,医生通过指端的调节可获取更多的脉象信息．通过改变关部取脉压力前后寸部的脉象图对比,分析了寸、关、尺三部脉象之间的关系,解释了中医脉诊手法的合理性．     

妊娠高血压综合征138例临床分析

本文对138例妊娠高血压综合征进行了分析,结果是:发病率为全年分娩人数的6.52%。子痫发病率为0.56%,25岁至29岁的初产妇发病率高达54.34%;长期的精神紧张是重要的发病因素;中西医结合治疗可以减少分娩时出血。并提出硫酸镁等解痉镇静药物所致的子宫收缩乏力性出血、胎盘滞留大出血,应是产科工作者不可忽视的问题。     

心脏瓣膜置换术后妊娠的处理（附8例）

目的：探讨心脏瓣膜置换术后妊娠的临床情况及处理。方法：分析经治的8例心脏瓣膜置换术后妊娠患者的临床表现、处理及结局。结果：8例心脏瓣膜置换术后妊娠患者经过合理抗凝,适时剖宫产分娩,母婴平安出院。结论：对心脏瓣膜置换术后妊娠患者应予重视,合理抗凝、密切监护,以保证患者在孕期和分娩期的安全。     

前凉与两晋关系及国祚问题探析

前凉为十六国之一,疆域极盛时涵盖今甘肃、新疆及内蒙古、青海各一部分。前凉政权孕育于张轨时期,脱胎于西晋地方政府---凉州。前凉张氏政权对晋中央王朝的微妙关系,以西晋亡国前后而大相径庭。西晋存国之时,张氏政权极力拥护中央政权。西晋灭亡后,又鉴于领边复杂的民族关系,左右逢源其间,对东晋采取若即若离的策略。纵观前后之异,盖出于凉州本位性和自身利益性的考虑。     

花岗岩真三轴加载破坏前兆信息

岩体开挖卸荷导致内部扰动和应力重分布,极易发生突发性失稳破坏。对不同中间主应力下的花岗岩试件进行真三轴加载试验。试验过程中采用高速摄像机、声发射、红外热像仪全程观测,研究岩石加载破坏过程中红外热像演化特、临空面温度变化特征、声发射振铃计数率变化特征、岩石表面裂纹发育,研究岩石破坏前各类监测数据的异常反应。研究表明:热像异常演化对岩石未来表面破裂有指导作用,未来裂纹扩展区域与热像异常出现位置相一致;岩石破坏前临空面上温度会出现异常,一般表现为温度曲线转折性变化和温度跳跃式升高;声发射振铃计数率会在试件失稳破坏前出现密集性增高现象。这些异常现象作为前兆信息为岩石破坏提供预警,研究结果为岩体开挖卸荷后工程灾害预警与防治提供理论参考。     

胰岛素瘤切除术后对血清激素、癌胚抗原水平及胰岛功能的影响

 探究了胰岛素瘤切除术前后患者血清激素、癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）及胰岛功能指标水平变化，发现术后1 d患者胰岛β细胞功能指数（homeostasis model assess-ment-β，HOMA-β）、胰岛素敏感性指数（insulin sensitivity index，ISI）降低，胰岛素抵抗指数（homeostasis model assessment of insulin resistance，HOMA-IR）及血糖水平升高，CEA水平先增后降，差异有统计学意义（P<0.05）；与术后5 d相比，术后10 d及15 d患者HOMA-β、ISI水平升高，HOMA-IR水平降低；术后15 d胰岛素水平为（14.16±3.06）μU/L，但显著低于术前（32.07±5.75）μU/L，血糖水平降至（4.62±0.31）mmol/L，显著高于术前（2.12±0.59）mmol/L，术后1 d患者CEA水平高于术前，随后逐渐降低，差异有统计学意义（P>0.05）。CEA水平与各指标显著相关。胰岛功能指标、血清激素及CEA水平术后短时间内可引起胰岛素水平的异常降低和血糖水平的急剧升高，可作为预后指标。     

笼养太行山猕猴妊娠诊断方法

采用直肠内触摸子宫法对笼养太行山猕猴进行了早期妊娠检查，多年的试验结果表明，该方法具有方便、快捷、准确、易掌握等特点，建议作为猕猴养殖场常规操作方法使用。     

运用工作流技术控制业务操作风险

在企业的日常经营过程中不按规定的制度或流程操作的情况 ,很容易引发各种潜在的操作风险。操作规范性是控制操作风险的关键因素 ,工作流控制技术是一种可以用于控制业务操作风险的技术手段。工作流管理系统的自动化管理功能使各级人员在业务操作上专注于业务节点的具体操作 ,业务流程由工作流引擎按照既定的业务流程进行驱动和管理 ,各级管理人员无法不遵循标准流程 ,避免了业务流程不规范导致的操作风险